Анализ на остеопороз в гомеле

Вся проблема раннего выявления заболевания состоит в том, что остеопороз в начальной стадии не имеет особых проявлений и пациент ни на что не жалуется. Обычные методы диагностики с помощью рентгеновских снимков позволяют поставить диагноз только при тяжёлой степени остеопороза, когда риск переломов уже очень высок и эффективность лечения под сомнением.

Основной метод диагностики остеопороза

Главным методом, позволяющим точно оценить состояние костной ткани, является денситометрия, или, иными словами, определение минеральной плотности кости с помощью специального аппарата. Этот метод позволяет безболезненно, точно и быстро измерить плотность кости с помощью очень низкодозового рентгеновского излучения и установить (или исключить) диагноз «остеопороз». Ограничения для проведения денситометрии только одно – наличие беременности. В остальных случаях показано проведение исследования.

Показания для проведения денситометрии

Показания для проведения денситометрии самые широкие. Учитывая высокий риск остеопороза среди женской половины, денситометрия показана всем без исключения женщинам в возрасте старше 50 лет, т.е. с наступлением менопаузы. Очень важно пройти денситометрию при наличии симптомов остеопороза (ссылка на «симптомы»), а также перед введением костных имплантов при протезировании зубов.

Существует перечень ситуаций, при которых проведение денситометрии просто необходимо:

  • наличие переломов в прошлом;
  • наличие переломов у близких родственников в возрасте старше 50 лет;
  • если Вы страдаете ревматоидным артритом, язвой желудка и 12-перстной кишки, сахарным диабетом;
  • если Вы пьете много кофе;
  • у Вас есть непереносимость молочных продуктов.

В дальнейшем пациентам могут назначаться специальные лабораторные обследования для изучения скорости обмена костной ткани для правильного назначения лекарственной терапии.

Запомните, что чем раньше у Вас выявят остеопороз, тем быстрее и эффективнее можно сделать прочнее Ваши кости!

— Георгий Никитич, много ли наших земляков страдают от остеопороза?

— В Гомельской области каждая пятая женщина и каждый седьмой мужчина старше 50 лет имеют проблемы с костями. И первый тревожный звоночек — это уменьшение роста. Ко мне на прием часто приходят женщины старше 50. Называя свой рост, они вспоминают измеренный еще в родзале, много лет назад. А на ростомер выясняется, что на самом деле они ниже на 3 — 4 сантиметра.

— В каком возрасте рост начинает уменьшаться?

— У женщин — после 50 лет, при наступлении менопаузы, у мужчин — после 55 — 60 лет, а проявляется максимально уже в 65 — 70. Вместе с уменьшением роста меняется осанка: спина округляется, усиливается S-образный изгиб позвоночника. Это видно невооруженным глазом.

— Можно ли по зубам выявить проблемы с костями?

— Если плохо стоят пломбы, возникают проблемы с протезированием, есть пародонтоз, который плохо лечится, — вам к врачу на предмет остеопороза. Это прямая связь.

— Как сохранить свои кости здоровыми?

— Организм должен получать достаточно кальция и витамина D, а еще нужно бывать на солнце. Наиболее богатые кальцием продукты — твердые сыры, кунжут и зеленые овощи, особенно брокколи. Необходимо и физические нагрузки. Чем больше будем тренировать мышцы, особенно спину, тем лучше будет для позвоночника. Хватит и обычной зарядки, ничего сложного. К проблемам с костями могут привести курение и алкоголь. От этого стоит отказаться. Но главное — не падать, не травмировать кости.

— Чего не стоит есть? Ведь некоторые продукты вымывают кальций из организма.

— Наверное, вы намекаете на кофе. Белорусы не пьют его в объемах, способных вымывать кальций. Но если вы выпиваете пять чашек эспрессо в сутки, тогда можно говорить о потере кальция, вымывании его из костей. Такой же эффект могут оказывать сладкие напитки и энергетики.

— Какие виды спорта, по-вашему, больше всего «подходят для костей»?

— Можно подобрать «свой» спорт по возрасту. Молодым подойдет работа с тяжестями: в тренажерном зале, например. Пожилому человеку — скандинавская ходьба. Меньше всего на укрепление костей влияет плавание. Не те мышцы работают, не то укрепляется.

— Георгий Никитич, как определить, сколько человеку нужно кальция и витамина D?

— В интернете есть специальные калькуляторы. Заполнив опросник, можно выяснить, хватает ли кальция. Если необходимо — добавляем с помощью кальциевой добавки, которая есть в любой аптеке. С витамином D сложнее. 80% белорусов старше 55 лет страдают от его дефицита. Есть специальный анализ крови на витамин D, который показывает, требуется ли добавка. При необходимости врач определит дозировку.

— Нет ли риска, что минералы и витамины задержатся в организме, не дойдя до костей?

— В этом поможет другой витамин: К2. Он регулирует потоки кальция в организме и «говорит» куда им идти: в кости или сосуды. Источники К2 — соевые бобы, те же твердые сыры и творог. Этот витамин поможет костям оставаться прочными, а сосудам — эластичными.

— Где и как можно проверить свои кости в Гомеле?

— Самая точная диагностика — денситометрия, это лучевой метод. Ее делают в центре радиационной медицины, но понадобится направление врача. Денситометрия доступна для всех жителей Гомельской области. В некоторых странах ее ежегодно проводят всем женщинам старше 55 лет. Возможно, и нам есть смысл так делать.

— Как часто, по-вашему, стоит проверяться человеку, у которого нет проблем с костями?

— Женщинам старше 55 лет — раз в год, мужчинам того же возраста — раз в два. Диагностику следует делать даже не имея жалоб. Мы же проходим флюорографию и не думаем об этом. Здесь также. Наши кости обновляются, через каждые 10 лет человек имеет новый скелет. Поэтому проверяться надо обязательно.

Остеопороз — заболевание, носящее прогрессивный системный характер и сопровождающееся снижением плотности структуры костной ткани и дальнейшим ее изменением.

Вопрос диагностики данного заболевания уже изучен полностью, поэтому его определение обычно не представляет сложности.

Обычно диагностика комплексная, и основывается она на жалобах больного, осмотре, результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем выше вероятность успешной борьбы с неприятными симптомами.

Именно поэтому важно не игнорировать первые проявления болезни.

Что такое остеопороз?

При таком состоянии, как остеопороз, снижается уровень плотности костной ткани, ее хрупкость повышается, и она обретает склонность к патологическим переломам. Простыми словами это можно объяснить как повышенную «пористость» скелета.

При остеопорозе структура костей становится пористой

Причины остеопороза весьма разнообразны. Основной является преобладание в костных тканях катаболизма (распада) над анаболизмом (под ним поднимается рост и усвоение питательных компонентов).

Наиболее часто остеопороз является следствием таких состояний:

  • Климакс у женщин. Причина в нехватке эстрогенов, ввиду чего риск остеопороза у женщин в три раза выше, нежели у мужчин того же возраста.
  • Возраст. В старческом возрасте кости становятся слабее, что и может спровоцировать заболевание.
  • Длительное применение гормональных медикаментов.
  • Алиментарный остеопороз проявляется ввиду нехватки в рационе кальция и витамина D.
  • Наследственный фактор.
  • Малоактивный образ жизни, который провоцирует ухудшение кровоснабжения.
  • Вредные привычки.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы.
  • У женщин причиной могут стать заболевания яичников, которые сопровождаются эндокринными нарушениями.

Признаки остеопороза

Клинических симптомов остеопороза много, и не все из них относятся непосредственно к скелету.

Существуют общие признаки остеопороза, к которым относятся следующие:

  • Патологическая утомляемость, причиной которой является системная нехватка кальция.
  • Повышенная судорожная готовность, особенно в икрах.
  • При остеопорозе позвоночника часто проявляются боли в пояснице, как в покое, так и в движении.
  • Хрупкость и частое слоение ногтей.
  • Диффузные миалгии или мышечные боли.
  • Частая тахикардия.
  • Протрузии и грыжи в разных отделах позвоночника.
  • Сколиотическая деформация позвоночника, снижение роста.

У больных остеопорозом больной может столкнуться с переломом даже при очень незначительных нагрузках. Именно поэтому играет большую роль своевременная диагностика.

Показания для прохождения диагностики на остеопороз

Показаниями к проведению диагностики являются любые симптомы, характерные для заболевания.

На этапе диспансеризации специалист может выявить группу, у которой повышен риск остеопороза. Из симптомов может выделяться кифотическая деформация в грудном отделе позвоночника, явное уменьшение роста пациента в сравнении с прошлым посещением. Также показанием для диагностики является регулярная боль в спине.

Обратите внимание на то, кому необходимо сдавать анализы на остеопороз Шансы попасть на прием для диагностики есть у таких категорий лиц:

  • Женщины с преждевременным климаксом.
  • Люди, генетически склонные к остеопорозу.
  • Частые переломы у людей младше 45 лет.
  • Те, кто имеет болезни-провокаторы вторичного остеопороза.
  • Те, кто употреблял определенные препараты.
  • Чрезмерная худоба — истощение, анорексия, врожденная худоба.

При наличии двух и больше факторов риска вероятность остеопороза повышается на треть вне зависимости от возраста.

К какому врачу обращаться?

Для устранения проблемы необходим комплексный подход к выбору методов терапии. Диагностика и назначение лечения осуществляется травматологом, ревматологом, ортопедом, эндокринологом.

Основная цель при лечении остеопороза — это устранение дискомфорта, оказывающего влияние на качество жизни пациента. Для определения успешности лечения нужно периодически проходить обследование у рентгенолога.

У людей старшего возраста сбои в восстановлении костной ткани часто могут быть связаны с нарушением деятельности поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников. Поэтому в обязательном порядке необходимо пройти обследование эндокринолога.

При частых переломах нужно обращаться к травматологам и ревматологам, специализирующимся на определении нарушений костной и соединительной ткани.

Видео: «Как проводится диагностика остеопороза?»

Какие анализы необходимы ?

Для точной диагностики остеопороза может потребоваться большое количество анализов. Рассмотрим их подробнее.

Анализ крови

Позволяет произвести оценку качества в организме кальциево-фосфорного обмена, что говорит о процессах минерализации в тканях кости. Это позволяет косвенно определить отсутствие или наличие остеопороза

Биохимические анализы крови

Позволяет точно оценить состояние тех или иных участков организма.

Остеокальцин. Основной не коллагеновый белок кости, вырабатывающийся остеобластами и является маркером роста тканей костей. Делается по методикам РИА и ЭХЛА. Превышение нормы свидетельствует о постменопаузном остеопорозе, начальной стадии гипертиреоза, остеодистрофии почек, гиперпаратиреоза.

Нормы ЭХЛА (нг/мл) следующие:

Источники: http://www.endocrinolog.by/to-patients/osteoporosis/diagnostics.php, http://gp.by/category/news/society/news185999.html, http://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/osteoporoz/diagnostika-osteoporoza.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *