Боль в пояснице при кифозе

Кифоз поясничного отдела позвоночника — серьезная патология опорно-двигательного аппарата, сопровождающаяся сильным искривлением позвоночного столба. Это заболевание грозит не только нарушениями осанки и косметическими дефектами, но и более тяжелыми осложнениями — вплоть до инвалидности. Чтобы избежать печальных последствий кифоза поясницы, крайне важно выявить патологию еще на ранней стадии развития и незамедлительно начать лечение.

Из-за чего возникает заболевание

Поясничный кифоз может возникать как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне других патологий, быть врожденным или приобретенным. Выделяют следующие причины данного нарушения:

  • наследственность;
  • аномалии развития опорно-двигательного аппарата, развивающиеся во внутриутробном периоде или во младенчестве;
  • туберкулез костей;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • онкологические заболевания;
  • возрастные дегенеративные изменения в работе опорно-двигательного аппарата.

Кифоз поясничного отдела позвоночника часто развивается вследствие травм спины, в частности компрессионных переломов позвонков. Большую роль может сыграть и хирургическое вмешательство.

Высокому риску развития патологии подвергаются спортсмены, люди, ведущие малоподвижный образ жизни, и те, чья трудовая деятельность связана с регулярным поднятием тяжестей.

Как распознать кифоз?

Заподозрить у себя поясничный кифоз можно уже на ранних стадиях развития болезни. Следует обратить внимание на такие симптомы, как скованность движений в области поясницы, особенно после ночного отдыха, ощущение покалывания и частые сильные боли в нижней части спины, отдающие в ноги и ягодицы. По мере прогрессирования патологии периодически возникает онемение конечностей и резкое повышение артериального давления.

Вследствие сильного искривления позвоночника при кифозе наблюдается образование горба в верхней части поясничного отдела. Также для тяжелых форм заболевания характерны нарушения в работе выделительной системы — недержание кала, учащенное мочеиспускание. Из-за сдавливания нервных корешков у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач не только проводит опрос и внешний осмотр пациента, но и направляет на обследование позвоночника. Диагностика поясничного кифоза предполагает проведение рентгенограммы в двух проекциях. Благодаря рентгеновскому фото специалист может оценить степень деформации позвоночника и, отталкиваясь от полученных данных, составить наиболее эффективную схему лечения.

При необходимости для более детальной диагностики нарушений в поясничном отделе спины пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения поясничного кифоза

Чтобы вылечить кифоз поясницы, чаще всего используется консервативная терапия. В большинстве случаев при раннем выявлении болезни комплексный подход к лечению патологии позволяет полностью избавиться от нарушения. Особенно хорошие результаты показывает терапия детского и подросткового кифоза, так как позвоночник в этот период еще продолжает формироваться и легко поддается коррекции. У взрослых убрать искривление позвоночного столба удается не всегда, однако своевременное правильное лечение помогает значительно уменьшить проявления кифоза и предотвратить осложнения заболевания.

В консервативной терапии патологии позвоночника используют следующие методы:

  • мануальная техника;
  • лечебная гимнастика;
  • физиолечение;
  • массаж спины;
  • иглоукалывание;
  • остеопатия;
  • ношение корсетов;
  • медикаментозное лечение (при выраженном болевом синдроме).

При незначительной деформации позвоночного столба для устранения нарушения достаточно прибегнуть к лечебной физкультуре, массажу и плаванию. При поясничном кифозе 2 степени показано медикаментозное лечение, проводимое в комплексе с занятиями на тренажерах, ЛФК, мануальной терапией, использованием специальных ортопедических корсетов.

Если болезнь прогрессирует, не поддается консервативному лечению, сопровождается значительной деформацией позвоночника, сильным болевым синдромом и сдавливанием спинного мозга и нервных корешков, пациенту необходима операция. Чтобы исправить кифоз хирурическим путем, используют остеотомию и кифопластику.

Выбор подходящей методики зависит от причин, вызвавших развитие патологии, и индивидуальных особенностей организма больного. Если кифоз спровоцирован недавней травмой позвоночника, рекомендуется проводить кифопластику. Это малоинвазивный метод хирургической терапии с использованием эндоскопического оборудования, позволяющий избавиться от искривления позвоночника с минимальным нарушением целостности тканей. При тяжелых формах кифоза применяется иссечение кости с последующей пластикой — установкой имплантатов и поддерживающих металлических элементов.

Кифоз поясницы — опасное заболевание, избавиться от которого намного сложнее, чем предотвратить его.

Профилактику нарушения следует проводить уже с самого детства — вести активный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой.

Анатомией человека предусмотрено наличие двух кифозов в позвоночном столбе. В результате искривления позвоночника может развиваться такая патология, как поясничный кифоз.

Заболевание характеризуется нарушением осанки, проблемами с амортизацией при движении. Также возникает ряд хронических заболеваний, мешающих пациенту вести привычный образ жизни. При отсутствии надлежащего лечения кифоз приводит к дислокации головного мозга.

Современная медицина насчитывает несколько способов лечение и профилактики заболевания у пациентов разного возраста, которые показывают положительный результат.

Кифозное искривление

Что это такое? Патологическое искривление позвоночника в районе пяти самых крупных позвонков скелета получило название поясничного кифоза.

В большинстве случаев патология развивается в области двух нижних позвонков грудной клетки и двух верхних позвонков поясничного отдела.

Анатомией человека предусмотрено два кифозных отростка, которые полностью формируются в возрасте около года. Между ними есть естественный прогиб, получивший название «лордоз». Вследствие неправильного развития скелета или получения механических травм лордоз преобразуется в кифоз.

Симптоматика

Заболевание может формироваться у пациентов разных возрастов. Первыми симптомами становятся:

  • скованность движений и регулярное ощущение дискомфорта в области поясницы;
  • онемение рук или ног после сна, временная потеря болевой чувствительности;
  • внезапные перепады артериального давления.

Такие симптомы характерны не только для болезней, связанных с нарушениями позвоночника, поэтому на начальной стадии пациенты часто не придают им особого значения.

Вследствие пренебрежительного отношения больного к тревожным проявлениям развиваются следующие осложнения:

  • ослабление тонуса ягодичных мышц вплоть до полного онемения;
  • недержание кала и мочи;
  • образование горба в области поясницы;
  • импотенция у мужчин;
  • проблемы с координацией движений из-за потери опорных рефлексов тела.

Внешность больного также претерпевает кардинальные изменения. Особо заметным будет нарушение грудной клетки: она заметно уменьшается в размерах, плечи резко опускаются.

В результате этого пациенту сложно держать нормальную осанку, поэтому его туловище большую часть времени наклонено вперед.

Деформация скелета провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой, сопровождающиеся гипоксией.

Причины заболевания. Врожденная и приобретенная патология позвоночника

Врожденный кифоз развивается вследствие нарушения внутриутробного развития плода. Самые распространенные нарушения формирования плода, которые становятся причиной развития поясничного кифоза у детей:

  • недоразвитие одного или нескольких позвонков;
  • врожденная разница длин позвонков;
  • развитие клиновидных или добавочных позвонков в период формирования скелета.

В зрелом возрасте причинами развития аномального кифозного отростка становятся:

  • наследственность (миозит, миодистрофия);
  • нарушение осанки из-за слабости мышечного корсета спины;
  • механические повреждения (травмы, падения, прочее).

В группу риска входят также пациенты, в анамнезе у которых есть грыжа позвоночного диска 3 степени, сколиоз, приводящие к нарушению подвижности. Сидячий образ жизни может стать причиной развития нарушений в позвоночнике и приобретения кифоза поясничного отдела.

Среди прочих причин развития аномалий позвоночной дуги следующие:

  1. Хронические заболевания в анамнезе (рахит, полиомиелит, плеврит, ДЦП, туберкулез, прочие).
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Травмы, доброкачественные или злокачественные новообразования в позвоночнике.
  4. Неправильная осанка, остеохондроз.
  5. Неудачные хирургические операции, проведенные на позвоночнике.
  6. Занятия видами спорта, подразумевающие высокие нагрузки на позвоночник.

Исходя из клинической картины, диагностированной у пациента на момент обращения в клинику, врач определяет степень патологии. Она может быть легкой, средней и тяжелой.

Последняя стадия заболевания характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.

Такую патологию сложно излечить полностью. В данном случае задачами медиков будут облегчение состояния пациента и предотвращение дальнейшей деформации.

Патология в детском возрасте

Педиатрам часто приходится диагностировать кифоз поясничного отдела у детей. Медики классифицируют кифоз у ребенка согласно возрасту:

  • грудничковый (в возрасте до года);
  • детский;
  • подростковый;
  • юношеский.

У детей может встречаться не только врожденная, но и приобретенная форма патологии позвоночника. К самой обширной категории риска относятся малыши, перенесшие рахит. Ввиду нехватки витамина Д, наблюдается нарушение остеогенеза. Как следствие, мышечный корсет ребенка ослабевает, начинается дугообразное искривление позвоночника.

Внимание! Причиной появления симптомов кифозного искривления может стать онкологическое заболевание, лейкемия. Визит к педиатру и ортопеду категорически нельзя откладывать.

Подростки и дети младшего школьного возраста попадают в группу риска из-за малоподвижного образа жизни и ношения тяжестей (портфелей с учебниками).

Важно, чтобы ребенок регулярно занимался зарядкой, посещал уроки физкультуры.

Это существенно снизит риск искривления позвоночника любой этиологии, в том числе появления кифоза.

Признаки кифоза у детей несколько отличаются от симптоматики у взрослых пациентов. К ним относят:

  • постоянное выпячивание живота;
  • опущение плеч;
  • выраженный наклон туловища вперед при ходьбе.

В более сложных случаях может наблюдаться нарушение стула, онемение конечностей. Регулярное посещение педиатра практически исключает развитие сложной стадии поясничного кифоза у ребенка.

Патология строения позвоночника пагубным образом сказывается на общем состоянии здоровья маленького пациента. И это не только характерные изменения внешнего вида, которые ребенок тяжело переносит психологически.

Главную опасность представляет значимое уменьшение грудной клетки. Патология приводит к развитию гипоксии (кислородного голодания) различной степени тяжести. Из-за этого ребенок испытывает частые головные боли, покалывания в области сердца и общую слабость. Такие симптомы провоцируют нарушение дыхательной функции, что опасно для жизни.

Во избежание осложнений, лечение кифоза у детей начинают незамедлительно после постановки точного диагноза.

Диагностика заболевания

Если у взрослого или ребенка наблюдаются симптомы кифоза, нужно срочно обратиться к профильному специалисту — ортопеду. Диагностика производится в несколько этапов. В нее входит физический осмотр, изучение клинического анамнеза пациента и его ближайших родственников, ведь причина нередко кроется именно в наследственности.

Ортопед проводит тестирование, включающее:

  • упражнения с наклонами;
  • исследование на предмет неврологических отклонений;
  • оценку функционирования дыхательной системы.

Обязательным этапом при постановке диагноза является аппаратное обследование:

  • рентгенологическое;
  • цифровая (компьютерная) томография;
  • МРТ.

Основываясь на результатах комплексного обследования, ортопед опровергнет или подтвердит диагноз.

Лечение кифоза в условиях клиники и дома

Профессиональное лечение включает:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж поясничного отдела (мануальную терапию);
  • хирургическое вмешательство;
  • использование поддерживающих корсетов.

Несмотря на кажущуюся простоту упражнений лечебной физкультуры, специалисты рекомендуют заниматься ими только на групповых занятиях. Ортопед, руководящий пациентами, сможет оценить правильность выполнения упражнений. Подобрать подходящий корректирующий корсет также поможет врач.

Если патология носит врожденный характер, скорее всего, без хирургического вмешательства не обойтись. У грудничков есть риск прогрессирующего развития кифозного искривления, поэтому операцию не откладывают.

Приобретенный кифоз можно попытаться исправить с помощью массажа. Сеансы мануальной терапии проводятся исключительно в условиях стационара во избежание осложнений.

Массаж как метод лечения и профилактики кифоза

Массаж является лишь дополнением к общему лечебному курсу, направленному на устранение патологии. Проводится он исключительно квалифицированным мануальным терапевтом на основе рекомендаций ортопеда.

Пациентам, страдающим хронически кифозом, рекомендуется не менее 2 курсов массажа в год. Продолжительность курса определяется исходя из общей клинической картины после ряда диагностических мероприятий.

В качестве профилактики кифоза позвоночника ортопеды рекомендуют вести подвижный образ жизни, регулярно обследовать организм на предмет хронических заболеваний. Посещение спортивного зала существенно снижает риск возникновения заболеваний опорно-двигательной системы.

Источники: http://ortocure.ru/pozvonochnik/osanka/kifoz-poyasnichnyj.html, http://vsekosti.ru/iskrivlenie/kifoz/poyasnichnogo-otdela-2.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *