Для чего делают блокаду при шейном остеохондрозе

Блокада – это инъекция обезболивающего препарата, которая вводится непосредственно в участок локализации боли. Острую боль важно устранять в кратчайшие сроки – для этого оптимально подходит блокада с помощью инъекций при остеохондрозе поясничного, грудного или шейного отделов. Особенность метода заключается в мгновенном обезболивании нужного участка.

Суть и принцип действия блокад

Протекание остеохондроза позвоночника часто сопровождается болями различного характера. Укол мгновенно приносит облегчение пациенту. Это происходит в связи с блокировкой ионного канала нервных окончаний, защемление которых и проявляется острой болью. Для обезболивания с помощью инъекций применяется один или несколько препаратов с местными анестезирующими и/или спазмолитическими свойствами. Такой способ лечения применяется для пациентов, страдающих острыми болями при обострении остеохондроза поясничного, крестцового, шейного или грудного отдела позвоночника.

Проведением процедуры занимаются врачи-травматологи, ортопеды или нейрохирурги. Перед процедурой врач знакомит пациента со всеми ее правилами, возможными осложнениями. Все эти документы обязательно должны быть подписаны обеими сторонами. Блокада при шейном остеохондрозе, а также при других его видах выполняется курсами, частоту и длительность которых определяет лечащий врач. Средний курс лечения составляет 2–15 процедур с перерывом около 5 дней между каждой из них. Курс процедур разрешается проводить раз в три месяца.

Часто блокада при остеохондрозе используется для устранения сильных болей, по назначению врача.

Блокада при остеохондрозе может использоваться в качестве дополнительного метода диагностики. Часто причину боли определить сложно, в таком случае используются обезболивающие инъекции. Блокада остеохондроза поясничного или другого отдела, не приносящая облегчение пациенту, будет сигнализировать о течении другого заболевания, являющегося источником боли. В данном случае для выяснения причины болей необходимо проводить дальнейшую диагностику.

Преимущества метода: кому показано

Использование данной процедуры возможно при многих болезнях, сопровождающихся острым болевым синдромом. Основные показания для данного метода лечения:

  • Остеохондроз поясничного, шейного или грудного отделов.
  • Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков.
  • Люмбалгия.
  • Невралгии и невриты различного происхождения.
  • Миозиты.
  • Радикулит.
  • Спондилоартроз позвоночника.
  • Хронические боли.

Показанием для применения блокад могут быть остеохондрозы, грыжи и протрузии.

Чаще всего используются новокаиновые или лидокаиновые блокады при остеохондрозе и других заболеваниях, требующих быстрого купирования болевого синдрома. Использование такого метода лечения имеет ряд преимуществ:

  • Быстрое устранение боли.
  • Устранение спазмов, отеков и воспаления.
  • Снижение риска быстрого возвращения болевого синдрома.
  • Минимальный риск возникновения осложнений.
  • Возможность повтора процедуры при новом обострении.

Классификация блокад: список используемых препаратов

Наиболее часто для проведения блокад при остеохондрозе используется новокаин, основное действующее вещество которого – прокаин. Данный препарат обладает низкой токсичностью, практически полностью усваивается организмом и в течение 8 часов выводится из него. Эффект от данного средства проявляется уже через 2–3 минуты после его введения и длится около трех часов. За это время стабилизируется состояние больного, снимается спазм и напряжение мышц. Чаще всего новокаин применяется для обезболивания поясничного отдела позвоночника. Лидокаин применяется несколько реже новокаина в связи с большим количеством побочных эффектов, но он обладает более мощной силой воздействия на болевой синдром. Длительность эффекта сохраняется до трех часов.

Чаще всего для блокад используют Новокаин.

В комплексе с данными местными анестетиками дополнительно могут применяться кортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан и другие. Они смешиваются вместе с выбранным обезболивающим средством в шприце, обладают противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.

Однокомпонентная блокада при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника (с применением одного лекарственного препарата) более безопасна, чем двух- и трехкомпонентные. Это связано с меньшим количеством противопоказаний, которые нужно учитывать только от одного лекарственного средства, с малой вероятностью ошибки врачей при смешивании двух и трех препаратов и выборе их дозировки. Кроме того, стоимость однокомпонентной блокады при остеохондрозе позвоночника меньше.

Независимо от выбранных лекарств от остеохондроза существует несколько видов блокад:

  • Рецепторные – уколы в данном случае ставятся в активные точки мышц, связок и сухожилий.
  • Тканевые (паравертебральные) – инъекция в область мягких тканей, прилегающих к пораженному участку позвоночника.
  • Ганглионарные – уколы в сплетения нервных окончаний и в узлы.
  • Проводниковые – инъекция, блокирующая нервные волокна.

Возможные осложнения и противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний для применения блокады при остеохондрозе:

  • Заболевания, связанные с пониженной свертываемостью крови.
  • Длительный прием препаратов, снижающих свертываемость крови.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения артериального давления.
  • Течение инфекционного заболевания различного генеза.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции.
  • Эпилепсия.
  • Детский возраст.
  • Болезни печени.
  • Беременность и период лактации.

Мнение эксперта: лечение остеохондроза методом блокады является симптоматическим. Возникновение нового обострения не означает неэффективность метода: обострения болезни будут возникать, и это считается нормальным, т. к. остеохондроз – хроническое заболевание. Применение блокады дает возможность мгновенно снять болевые ощущения и снизить частоту их возникновений, не более того.

В результате обезболивания с помощью блокады от остеохондроза могут появиться побочные эффекты даже при соблюдении всех противопоказаний. У пациента может возникнуть специфическое осложнение от действия выбранных лекарств, проявление аллергической реакции, усиленного кровотечения. В результате неправильного проведения инъекции место укола может быть инфицировано, возможно повреждение мягких тканей, сосудов, нервных волокон и мышц. Выбор грамотного специалиста с хорошими отзывами от других пациентов поможет избежать осложнения блокад поясницы, грудного или шейного отдела.

Заключение

Проведение блокады при остеохондрозе часто является необходимостью. Правильное проведение процедуры опытным специалистом позволит быстро избавиться от болевого синдрома. Прохождение полного курса процедур от остеохондроза снизит вероятность скорого возникновения нового обострения заболевания.

Одним из медикаментозных способов лечения позвоночника является блокада. Суть операции заключается во введении препаратов в болевые точки путем инъекции. Проводить такую терапию могут только врачи. Блокада при остеохондрозе применяется, когда необходимо точно поставить диагноз, а также значительно снизить болевые ощущения.

Блокада при остеохондрозе

Зачем применяют блокаду

Основной задачей операции является снятие сильной боли у пациента. У больного нормализируется давление, восстанавливается чувствительность конечностей и улучшается кровообращение.

Блокада при шейном остеохондрозе помогает выявить источник болезни. Если у больного исчезают боли, врач правильно определил причину заболевания. Это помогает определиться с дальнейшим комплексом терапии.

Преимущества блокады при остеохондрозе:

  • мгновенный результат;
  • низкий шанс появление побочных эффектов;
  • полное избавление от боли;
  • улучшение действия нервной системы;
  • возможность многоразового применения.

Препараты для лечения позвоночника

Чаще всего врачи используют местные препараты-анестетики. Они задерживают передачу нервами болевых импульсов, что останавливает появление болевых ощущений в месте применения.

Основным способом такой терапии является новокаиновая блокада. При остеохондрозе шейного и поясничного отделов она показывает себя особенно эффективно. Хорошо показывают себя кортикостероиды и различные вспомогательные средства. Правильные новокаиновые блокады при шейном остеохондрозе позволяют снизить боли и облегчить лечение.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе

Ее суть заключается во введении средства максимально близко к пораженному участку. Раствор вводят в несколько болевых точек. Благодаря лечебным свойствам, средство действует практически мгновенно.

Результат появляется уже через 3-5 минут, после того как был сделан укол. За время действия препарата врач успевает сделать необходимые действия для уменьшения негативного действия. Новокаин действует в течение 2-3 часов. Средство хорошо снимает напряжение мышц и улучшает кровообращение.

Побочные эффекты

Аллергические реакции на новокаин и другие местные анестетики очень распространены среди населения. Если новокаиновые инъекции нельзя применять из-за индивидуальной непереносимости у больного, можно использовать альтернативные препараты.

У новокаина бывают следующие негативные эффекты:

  • слабость;
  • головокружение;
  • гипотензия;
  • анафилактический шок;

Если процедуру введения средства проводить неправильно, возникают следующие последствия:

  • повреждение спинного мозга;
  • мигрень;
  • занесение инфекции;
  • паралич.

Кортикостероиды

Лечение просто необходимо

Кортикостероиды применяют для усиления лечебного действия местных препаратов. Такое средство обладает противовоспалительным эффектом и оказывает противоаллергическое действие. Применение средства может определить аллергию на новокаин. Самые распространенные препараты:

При острой стадии остеохондроза, введение лекарства производят внутривенно. Для операции применяют комплекс из местных анестетиков и кортикостероидов.

Вылечить спину помогает применение дополнительных препаратов:

  • Вольтарен и Диклофенак. Эти средства обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают боль.
  • Кетонал и Кеторолак. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль и отечность конечностей.
  • Мидокалм. Его часто назначают при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Средство помогает лучше снять напряжение мышц, чем сакральная терапия, что приводит к снижению болевого синдрома.

Виды блокад при остеохондрозе

В зависимости от причины заболевания и наблюдаемых симптомов, врач определяет, какой тип операции стоит применять. Самолечение в таких случаях применять нельзя, последствия этого могут стать губительными.

  • Рецепторный. В этом случае укол делают в активные точки мышц. Иногда лекарственное средство вводят в связки или сухожилья.
  • Тканевый. Укол делают в мягкие ткани. Этот способ чаще всего применяют при болезни поясничного отдела позвоночника.
  • Проводниковый. Инъекция направлена на блокирование передачи импульсов нервными волокнами.
  • Ганглионарный. В этом случае укол проводят прямо в нервные сплетения.

Как проводить операцию

Правильный подготовительный этап

Перед началом процедуры, рекомендуется провести такие манипуляции:

  • максимально тщательно стерилизовать инструмент и помещение;
  • обработать кожу в районе укола антисептиком;
  • обезболить несколькими введениями анестетика район операции.

Для лечения шейного остеохондроза используют смесь новокаина и гидрокортизона. Для приготовления нужно:

  • набрать в шприц 60 г кортизона;
  • добавить новокаиновый раствор;
  • смешать все на стерильной поверхности;
  • добавить 10-12 мл новокаина.

После введения укола нельзя совершать резкие движения головой: это приводит к возврату болевого синдрома. Для фиксации шеи используют специальные воротники.

Блокаду при остеохондрозе поясничного отдела выполняют аналогично. Ее применяют при поражении нервных сплетений и появлении патологий.

Техники выполнения

При шейном остеохондрозе используют паравербальную блокаду. Врач вводит лечебный раствор в место, где находится очаг заболевания. Для этого пациент ложиться на бок или принимает положение сидя. Процедура помогает избавиться от боли достаточно быстро, но время действия различается для каждого случая. Если больной жалуется на спину, применяют аналогичный метод, только инъекцию делают уже в болевые точки на пояснице. Количество вводимого вещества зависит от возраста и веса больного.

Альтернативой является интраневральный тип операции. В этом случае укол делают в один из участков спинного мозга, в который поступают сигналы с нервных окончаний. Вводить принято Новокаин, Бупивакаин или Ропивакаин. Операция позволяет блокировать нервы в пораженной области.

При эпидуральной блокаде лекарство вводят прямо в эпидуральную зону, которая находится в районе защитной оболочки спинного мозга. Результатом является полная потеря чувствительности в месте введения препарата.

Общие рекомендации

Хоть процедура кажется простой, проводить ее должен только квалифицированный врач. Проводить лечение лучше в стационарном режиме: это помогает усилить лечебный эффект тем, что после проведения процедуры пациенту не нужно никуда ходить и двигаться. Больной может просто полежать некоторое время после инъекции: это позволит закрепить положительный эффект.

После введение в организм блокирующее вещество попадает в кровоток и на некоторое время притупляет болевые ощущения. Использовать такой метод терапии можно столько, сколько потребуется. При правильном выборе лечащего препарата положительный результат наблюдается у большинства пациентов, что делает блокаду при остеохондрозе одним из самых результативных методов лечения.

Противопоказания

Больной может иметь общие и местные непереносимости вводимого препарата. К основным противопоказаниям относят:

  • частые кровотечения;
  • появление инфекции на месте уколов либо ее наличие в организме;
  • потери сознания;
  • миастению;
  • аритмию;
  • эпилепсию;
  • психические отклонения;
  • болезни желудка и печени.

Последствия

  • Прокол твердой оболочки мозга. Такие случаи встречаются в 4-5% при эпидуральном методе. Результатом является попадание веществ в субарахноидальную область, что провоцирует вытекание спинной жидкости. Симптомами являются головные боли в вертикальном положении тела и трудности с дыханием.
  • Занесение инфекции. Причиной может быть нестерильное оборудование. Следы инфекции могут быть как на коже возле прокола, так и в самом организме. Применение кортикостероидов ухудшает на 2-3 недели иммунную систему, что способствуют развитию инфекций. Симптомами могут быть высокая температура и боли в шее и спине.
  • Повреждение сосудов. Они появляются в результате случайного прокола сосудов. Результатом может стать чувство жжения и сильная боль. Реже случается остановка сердца и смерть.
  • Проблемы с мочевым пузырем. Местная анестезия вызывает растягивание стенок, что ухудшает выведение жидкости из организма. Результатом становятся болезни мочевого пузыря.
  • Кровотечения. Они случаются у больных с различными кровяными заболеваниями. При введении лекарства больной должен быть полностью расслабленным. Чтобы избежать сдавливания брюшной стенки, пациента кладут на живот.

Блокада в домашних условиях

Вылечить спину или шею в домашних условиях блокадой невозможно. Риск провести операцию неправильно или выбрать не тот препарат очень большой.

Неправильная техника введения препарата может вызвать дополнительные усложнения. В домашних условиях невозможно обеспечить стерильность помещения и оборудования, что становится причиной попадания организм инфекции.

Блокаду остеохондроза должен проводить только опытный врач-специалист и только в специально оборудованной для этого комнате. Самолечение таким способом может только навредить здоровью.

Блокада при остеохондрозе шейного отдела считается одним из немногих точных методов снятия боли с поврежденных нервных корешков. Выполняется она паравертебрально, в зону поврежденного корешка. Благодаря блокирующему эффекту лидокаина и новокаина, используемых в блокаде, нерв перестает проводить импульс, соответственно останавливая боль.

Блокада при остеохондрозах проводится в условиях стационара или амбулаторно вашим лечащим врачом или хирургом. Доза подбирается индивидуально до проявления необходимого эффекта, который выражается в отсутствии проводимости нейронов. Как правило ставят курсами, поскольку имеют некоторый терапевтический эффект, оберегая человека от развития болевого синдрома головного мозга.

Остеохондроз шейных позвонков опасен своей близостью к головному мозгу. Нервы, которые находятся в шейном сплетении иннервируют сердце, легкие и эндокринные железы. При длительной боли наблюдается тотальная дисфункция волокон и их дисплазия, что зачастую становится летально для человека.

Воздействие блокады остеохондроз

Нервная клетка передает импульс при помощи разницы потенциала в клетке и окружающем её пространстве. Изначально клетка заряжена отрицательно. При её возбуждении, например, надавливании или получении другого импульса, в ней открываются натриевые каналы входа – они запускают натрий из окружающей среды.

Молекула натрия заряжена положительно и при большом количестве в клетке они меняют её заряд. После этого импульс передается на следующую клетку, таким образом передавая его к мозгу. Блокаторы натриевых каналов блокируют путь передачи импульса с помощью заместительной конкуренции – каналы имеют рецепторы, которые блокируются веществом.

Опасно это ещё и нарушением работы вегетативной работы нервной системы. Это приводит к разобщению в работе сердца и легких, ухудшения функции щитовидной железы, слабости верхних конечностей. В редких случаях боль может перейти на спинной мозг и вызвать потерю двигательной активности нижних конечностей.

Терапевтическим эффектом обладает и сам фактор лидокаина и новокаина в клетках – отключая нервное волокно, он расслабляет окружающие пораженный участок позвоночника, снижая нагрузку и процесс разрушения структуры межпозвоночного диска. Расслабленные мышцы понижают шанс дальнейшего развития разрыва фиброзной оболочки и появления грыжи.

Выбор средства для блокады

Для блокады используют раствор лидокаина или новокаина. Они различаются по силе и времени действии. Лидокаин является более сильным блокатором, однако время его работы сравнительно коротко. Кроме этого он начинает работать намного быстрее, чем новокаин и обеспечивает почти моментальное утоление боли.

Новокаин наоборот, действует с меньшей скоростью, однако эффект по времени длиннее. Кроме этого он медленней выводится из клеток в печень, что позволяет ему оказывать меньшее негативное воздействие на неё. Также оказывает меньшее негативное воздействие на сердце за счет медленного прохождения барьеров. Сила довольно слабая и не подойдет для экстренного снятия боли при сильных пережатиях корешка.

Для проведения блокады в шее также можно применять в качестве вспомогательных средств витамины группы PP, B, A, E. Блокада при шейном остеохондрозе позволяет доставить элементы прямо в участок, в котором происходит дистрофия, что позволяет развить там благоприятные процессы увеличения трофики и питания тканей.

Противопоказания

Блокада противопоказана при:

  • Заболеваниях печени;
  • Эпилепсии и схожих неврогенных заболеваниях;
  • Заболеваниях сердца – миастении, перенесенного недавно инфаркта;
  • Гнойных поражениях подкожно-жировой клетчатки в месте укола;
  • Дегенерации костной ткани.

Печень активно участвует в метаболизме веществ, применяемых при блокаде. В процессе межклеточного обмена, вещество попадает в кровь, а после в печень. Там клетки печени связывают его с белками и выделяют в кишечник. При заболеваниях печени клетки пытаются работать активней, при этом повреждая собственные структуры при выделении необходимого белка.

Заболевания сердца являются абсолютным противопоказанием против любого вида наркоза. Блокаторы натрия вызывают ухудшение работы сердца, замедление и отсутствие сигнала, что вызывает ухудшение в работе сердца. Может быть нарушена работа водителей ритма сердца – предсердного узла и пучков Гиса, что приведет к брадикардии и новым инфарктам.

Также это ведет к понижению давления, что крайне важно при заболеваниях сердца. Некоторые тонкие сосуды могут быть обескровлены и слипнутся, что вкупе с ожирением и повышенным уровнем холестерина вызовет развитие ишемических инсультов. Нарушенные клетки интимы артерий и вен на уровне шеи могут потерять питание, что вызовет разрушение, и слипание в виде комков.

Проведение блокады на шее

Отзывы врачей о блокаде в целом приятные – в любом стационаре, а иногда даже в участковом отделении, есть люди с достаточной квалификацией для проведения процедуры. Для неё требуются условно стерильные условия – достаточно хорошо профильтрованной процедурной с подходящей кушеткой.

Пациента раздевается до пояса – для укола необходимо хорошо видеть и контролировать шею. Врач пальпирует её для определения участков позвоночника. Достаточно для определения провести пальпацию остистого отростка 7 шейного позвонка. В зависимости от его размеров можно оценить весь шейный отдел.

Вещество набирается в одноразовый шприц. В зависимости от глубины постановки, могут использовать разную длину шприца. Если пациент не может спокойно принимать позу, медсестры поддерживают его в неподвижном состоянии. Это необходимо для исключения перегибов игры и повреждения внутренних тканей.

Вещество вводится постепенно, оценивая состояние пациента. После укола желательно несколько минут полежать, не оказывая напряжение на блокируемый участок. Желательно не оказывать сильное физическое воздействие на тело в течении получаса – посидеть рядом с операционной или отправиться в палату. В случае негативных последствий врачи оперативно смогут оказать помощь и облегчить состояние. Не стоит обращаться за блокадой в места, где у специалистов не имеется достаточной квалификации, поскольку неверно постановленная блокада может навлечь последствия.

Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Источники: http://stoposteohondroz.ru/terapija/blokada-pri-osteohondroze-pozvonochnika, http://sustavkin.ru/osteohondroz/blokada.html, http://pozvonochnik.guru/osteohondroz/blokada-pri-osteohondroze-shejnogo-otdela.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *