Инъекции при грыже позвоночника поясничного отдела

При грыжах пациенты часто жалуются на сильные боли, ощущаемые различных отделах позвоночного столба. Локализация болей зависит от того, где именно развилась грыжевое выпячивание. Часто врачи от неприятных ощущений в спине и пояснице назначают пациентам различные инъекции. Какие уколы помогут погасить симптомы заболевания и облегчить состояние пациента?

Основные препараты для инъекций

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое формируется из-за самых разнообразных факторов. В качестве механизма часто выступают различные нарушения кровообращения, из-за которых межпозвоночные диски перестают получать питательные вещества в достаточном количестве и, как следствие, быстрее изнашиваются.

Изнашивание межпозвоночных дисков приводит зачастую к тому, что они травмируют окружающие ткани, провоцируя активную воспалительную реакцию. Препараты, применяемые в купировании симптомов болезни, в основном ориентированы именно на устранение воспалительной реакции.

Помимо устранения воспаления и болей врачи также стараются снабдить межпозвоночные диски в травмированном отделе дополнительными питательными веществами, без которых полноценное восстановление не представляется возможным.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для лечения грыжи позвоночного столба часто используются нестероидные противовспалительные препараты (НПВП). Эта группа снимает острое воспаление, однако не способна купировать причину заболевания. Это значит, что при введении инъекций добиться восстановления поврежденного диска невозможно. Однако, эти препараты пользуются у пациентов популярностью, так как в короткие сроки устраняют боли.

Врачи выделяют два поколения этих препаратов:

  1. Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен . Эти средства помогают от боли в спине за счет того, что не только устраняют воспаление, но и купируют неприятные ощущения в довольно короткие сроки. Правда, у них есть один значимый недостаток. При длительном использовании четко видно их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
  2. Мелоксикам, Мовалис, Целебрекс и др . Второе поколение медикаментов отличается более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, как отмечают врачи, негативное действие на ЖКТ выражено минимально.

НПВС в основном вводятся внутримышечно по показаниям врача.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг. Перед использованием этих препаратов необходима консультация специалиста, так как при серьезных болезнях ЖКТ они могут спровоцировать сильные кровотечения, угрожающие жизни пациента.

Глюкокортикостероиды

Среди различных уколов от межпозвоночной грыжи поясничного отдела широко применяются глюкокортикостероиды. Они особенно актуальны в том случае, если с помощью НПВС каких-либо заметных улучшений добиться не удается. Инъекции этих препаратов эффективны в том случае, если человеку защемило какой-либо нерв, при различных протрузиях, а также при пояснично-крестцовом артрозе.

Считается, что – одна из самых эффективных групп препаратов. Эти лекарства очень эффективно устраняют отек тканей, купируют воспаление, обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Наиболее часто врачи назначают следующие уколы:

  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон;
  • Бетаметазон и др.

Особенно эффективными считаются сегодня уколы, которые выполняются врачом непосредственно в область защемления нерва. Считается, что современен подобная трансфеморальная сможет стать отличной альтернативой оперативным вмешательствам.

Несмотря на то, что при поражении крестцового отдела или любого другого эти лекарства зарекомендовали себя, как высокоэффективные, длительное их применение все же не рекомендуется. Максимальная длительность курса должна составлять 5 дней, чтобы избежать привыкания и развития побочных эффектов.

Поскольку глюкокортикостероиды – это гормоны, длительное их применение способно провоцировать системные заболевания и негативно влиять на мозговую деятельность. При назначении препаратов врач должен учитывать эти особенности.

Миорелаксанты

Какие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника помогут, если заболевание протекает очень тяжело? В этом случае активно назначаются миорелаксанты. Они расслабляют напряженные вплоть до спазма мышцы, за счет чего и оказывают свой основной обезболивающий эффект. Расслабленные мышцы не увеличивают нагрузку на позвоночник, что в значительной мере уменьшает выраженность болевых ощущений. Отсутствие мышечного спазма также позволяет нормализоваться кровотоку.

Наиболее часто в медицинской практике используют:

Среди всех миорелаксантов наибольшей популярностью пользуется Мидокалм. Этот препарат имеет в своем составе Лидокаин, который значительно увеличивает эффект обезболивания.

Миорелаксанты разрешается использовать исключительно по показаниям врача. Эти препараты могут вызывать различные нарушения нервной системы, если дозировка подобрана неправильно. Если же сильно превысить максимальную разрешенную дозу, возможно развитие паралича или даже летального исхода. Лучше всего, если введение миорелаксантов будет осуществляться под контролем врача или выполняться специалистом. Эти препараты не подходят для домашнего использования, их должны вводить только в больнице.

Дополнительная терапия

Уколы при межпозвоночной грыже не ограничиваются миорелаксантами, глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами. Часто требуется инъекционное введение дополнительных препаратов. Эти инъекции не столько имеют обезболивающий эффект, сколько способствуют лечению заболевания.

Хондропротекторы

Задача хондропротекторов состоит в том ,чтобы замедлить процессы разрушения межпозвоночных дисков. В ряде случаев с помощь этих препаратов удается полностью остановить патологические процессы.

К этой группе относят Нолтрекс, Адгелон и некоторые другие средства. Активно также применяется Терафлекс адванс. Отличие этого препарата состоит в том, что его дополнительным компонентом является Ибупрофен, а значит эффект проявляется не только в укреплении межпозвоночных дисков, но и в обезболивании.

Гиалуроновая кислота

Обезболивающие уколы гиалуроновой кислоты – еще один способ поддержать позвоночный столб при межпозвоночной грыже. Это вещество, содержащееся в норме в синовиальной жидкости любого сустава, придает межпозвоночным дискам прочность, улучшает их амортизирующие свойства, позволяя снизить интенсивность болевых ощущений.

При грыжах гиалуроновую кислоту вводят инъекционно прямо в пораженную область, по сути в страдающий сустав. Так эффективность инъекции максимальна.

Витаминные препараты

Лечить грыжу позвоночника полноценно можно только в том случае, если удастся компенсировать недостаток полезных веществ, который развивается из-за недостаточности кровообращения. Также важно сохранить нормальное функционирование нервных волокон, которые могут быть повреждены выпячиванием. Для этого назначаются в основном витамины из группы B, так как они считаются наиболее важными для нервных волокон.

Помимо витаминов из группы B рекомендовано также внутримышечное введение A, E, C, которые помогут поддержать организм в здоровом состоянии.

Межпозвонковую грыжу удается вылечит только в том случае, если применять человек будет не какой-то один препарат, а сразу несколько. Комплексное воздействие на патологию – это залог успешности.

Правила самостоятельного введения инъекций

В некоторых случаях, как считают врачи, разрешено самостоятельное инъекционное введение препаратов. Например, делать это разрешается, если ситуация развилась остро, а скорая помощь будет ехать слишком долго или возможность вызвать ее вообще отсутствует. Правда, вводить препараты самостоятельно можно только в том случае, если предварительно их дозировка была одобрена врачом.

Соответственно, чтобы подготовиться к непредвиденным ситуациям, рекомендуется проконсультироваться с врачом относительно помощи больному без вмешательства специалистов.

Если пришлось делать инъекцию самому себе или родственнику, порядок ее выполнения следующий:

  1. Ампулу с лекарством перед открытием тщательно обрабатывают спиртовым раствором, а затем аккуратно вскрывают, соблюдая меры предосторожности.
  2. В стерильный одноразовый шприц набирают необходимое количество препарата, а при попадании воздуха выдавливают его аккуратно поршнем.
  3. Область инъекции аккуратно обрабатывают спиртовым раствором.
  4. иглу вводят в выбранное место под углом в 90º примерно на 2/3, после чего медленно надавливают на поршень до упора.
  5. После введения раствора иглу быстро вытаскивают, а к области прикладывают ватный тампон, смоченный в спиртовом растворе на 15-20 минут.

Важно помнить, что самостоятельно человек может делать инъекции только в верхний наружный квадрат ягодицы, а также во внешнюю область бедра или плеча. Внутривенные, внутрисуставные или трансфеморальные инъекции выполняются только врачом и только в условиях стационара.

Инъекционное введение медикаментов давно и хорошо зарекомендовало себя в лечении межпозвоночных грыж. Главное – это получить одобрение врача перед приемом каких-либо препаратов, а также правильно подобрать дозировку. Инъекционные препараты, как показывает практика, оказывают более быстрое действие, чем таблетированные средства, а потому отлично подходят для купирования острых состояний.

Пациенты спрашивают, какие назначают уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Травмы или повреждения позвоночника сопровождаются болевыми ощущениями. Одним из последствий травм является образование грыж межпозвоночных дисков. Наиболее частое явление — грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. До постановки окончательного диагноза целесообразно бывает облегчить состояние пациента и назначить болеутоляющие препараты.

Уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника не устраняют причину заболевания, но временно помогают снять отек и воспаление, чем существенно облегчают состояние человека.

Виды уколов

Какие уколы делают при грыже позвоночника? Какие виды обезболивающих средств используют врачи? В настоящее время применяется 2 вида анальгетиков: наркотические и ненаркотические.

Следует рассмотреть, в каких случаях применяются те или иные виды лекарств, так как все они не являются безопасными и способны нанести организму больше вреда, чем пользы.

Наркотические препараты являются порой единственным решением, когда другие, более слабые средства не помогают снять боль. Использовать наркотические вещества нужно с осторожностью, так как главной проблемой является привыкание к ним.

К слабым наркотическим средствам относятся:

Список более сильных средств:

Наркотические препараты вводятся в организм внутривенным, внутримышечным способами и перорально. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела более эффективны, чем таблетки.

Ненаркотические средства. К ним относятся стероидные и нестероидные противовоспалительные лекарства. На начальном этапе проблемы с позвоночником используют нестероидные препараты в уколах. Это облегченный вариант лечения, имеющий наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Какие противовоспалительные и обезболивающие препараты применяют для инъекций?

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Препараты из группы нестероидных, которые влияют непосредственно на очаг воспаления:

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

  • кровотечение;
  • повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
  • развитие аллергических реакций.

При инфицировании оболочек спинного мозга возможно развитие сепсиса и, как следствие — летальный исход. Обращаться за помощью нужно в специализированные клиники.

Метод блокады имеет противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • гемофилия или плохая свертываемость крови;
  • сердечная аритмия;
  • инфекционные заболевания на период проведения блокады;
  • детский возраст.

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

Дополнительные препараты при лечении:

  • витамины;
  • Вольтарен (пролонгирует действие основного препарата);
  • Лидаза (ферментативное действие);
  • Тромболизин (расщепляет белок фибрин);
  • АТФ (стабилизирует метаболизм);
  • кортикостероиды (снижают аллергические реакции организма на анестетики).

Обезболивающие уколы при грыже позвоночника и вспомогательные лекарственные препараты индивидуально подбираются лечащим врачом. Самолечение опасно для здоровья и приводит к тяжелым осложнениям: расстройствам работы внутренних органов, невозможности передвигаться самостоятельно, нарушению чувствительности, необходимости срочной операции.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника подбираются с учетом состояния пациента. Обычно для устранения болей назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Но лекарства из этой группы не рекомендуются больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому не пытайтесь лечиться самостоятельно без предварительной консультации с врачом.

Почему возникает боль?

Грыжа межпозвоночных дисков может возникнуть в любом из отделов позвоночника. Но чаще всего страдает поясничный отдел. Это связано с тем, что эта часть позвоночника более подвижна и подвержена большим нагрузкам. К тому же большинство людей обычно неправильно поднимают тяжелые предметы, приседают или наклоняются. Все это ведет к искривлению хребта и образованию грыж.

Межпозвоночная грыжа возникает, когда происходит повреждение диска с разрывом фиброзного кольца. Позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми расположены диски, выполняющие роль «амортизаторов». Внутри каждого диска находится гелеобразная жидкость. Когда возникает чрезмерное давление, между верхним и нижним позвонком происходит выдавливание этой гелеобразной жидкости.

Так из пульпозного ядра образуется грыжа, которая сдавливает нервные корешки и вызывает боли различной интенсивности. Грыжи могут иметь разный размер и у некоторых людей проявляться без особой симптоматики, в то время как другие страдают от невыносимой боли. Поэтому подбор лекарств зависит от симптомов, которые проявляются у каждого пациента по-разному.

Самыми серьезными осложнениями межпозвонковых грыж являются:

  • паралич;
  • сильные болезненные ощущения, из-за которых человек не может ходить;
  • парестезия (нарушение чувствительности);
  • нарушение функций мочевого пузыря;
  • ослабление потенции у мужчин;
  • атрофия мышц;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • потеря репродуктивной способности.

Нередко симптомы позвоночной грыжи проявляются не сразу, и человек может ошибочно полагать, что боли в пояснице связаны с остеохондрозом, сидячей работой, длительном пребывании на ногах. Поэтому при появлении дискомфорта не откладывайте визит к врачу. Вовремя начатая терапия дает шанс свести к минимуму неприятные симптомы данного заболевания.

Подбор лекарств при патологии

При подборе уколов при грыже поясничного отдела позвоночника учитывается степень болезненных ощущений, наличие отеков в области повреждения, общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, например сахарный диабет, количество грыж (их может быть несколько), возраст.

В зависимости от тяжести симптомов инъекции можно делать внутривенно или внутримышечно. Когда уколы вводят непосредственно в область позвоночника, это называется эпидуральной блокадой. Обычно лечение данного заболевания производится:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • стероидами;
  • миорелаксантами;
  • хондропротекторами;
  • витаминами группы В.

К НПВС принадлежат лекарства с названием:

  • Диклофенак;
  • Диклоберл (аналог Диклофенака);
  • Ревмоксикам;
  • Мовалис;
  • Кеторол;
  • Тексамен;
  • Кетопрофен;
  • Кетанов;
  • Дексалгин;
  • Мелоксикам.

Действие данных препаратов заключается в снятии воспалительного процесса в области сдавливания нервов. За счет такого эффекта также устраняется боль. Если в терапию включены мочегонные препараты, которые снимают отечность, улучшение наступает гораздо быстрее. К мочегонным препаратам, выпускаемым в инъекциях, принадлежат Лазикс и Фуросемид. Однако недостаток НПВС в том, что они имеют ряд противопоказаний.

Учитывайте, что данные препараты не назначаются беременным женщинам или кормящим матерям, людям, имеющим эрозивные поражения желудка или желудочные кровотечения в анамнезе, страдающим бронхиальной астмой. С осторожностью применяют в лечении пациентов с тяжелыми нарушениями в работе печени и почек.

Миорелаксанты и хондропротекторы

Миорелаксанты назначаются в общей терапии лечения межпозвонковых грыж. Их действие заключается в расслаблении мышц. Обычно при болях в позвоночнике больной ощущает напряжение и скованность. Препараты данной группы снимают усиленную импульсацию, подавляют действие болевых рецепторов, замедляют проявление гиперактивных рефлексов.

Некоторые миорелаксанты имеют сосудорасширяющий эффект, что способствует улучшению кровообращения в поврежденных сосудах по причине грыжи. Однако такие средства редко вызывают мышечную слабость.

Принимать эти препараты по собственной инициативе не стоит, так как они имеют ряд побочных действий. Некоторые лекарства этой группы способны вызывать психические расстройства. Передозировка миорелаксантами может привести к опасному для жизни состоянию.

Хондропротекторы — это средства оказывающие действие на эластичность хрящевой матрицы. Они выполняют роль смазки в суставах. Их назначают с целью улучшения состояния хрящевой ткани. К самым распространенным лекарствам этой группы принадлежат:

  • Алфлутоп (Румыния);
  • Эльбона (Россия);
  • Хондролон (Россия);
  • Дона (Италия);
  • Румалон (Россия)

Некоторые хондропротекторы выпускаются в виде капсул, мазей или кремов.

Витамины группы В назначаются в комплексе, для усиления сопротивляемости организма болезням опорно-двигательного аппарата.

Данные средства могут выпускаться в виде уколов или таблеток. Одним из таких препаратов является Витаксон. Хорошо себя зарекомендовали инъекции Мильгаммы.

Для эпидуральных блокад могут использовать Лидокаин или Новокаин. Для лечения межпозвонковых грыж также применяются препараты на растительной основе. Их эффективность не уступает препаратам с химическим составом. Преимущество растительных лекарств в том, что их допустимо использовать при грудном вскармливании. К таким средствам принадлежат Дискус Композитум, Траумель С.

Источники: http://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/ukoly-gryzhe-poyasnichnom-otdele.html, http://ortocure.ru/pozvonochnik/gryzha/ukoly-ot-gryzhi.html, http://lecheniegryzhi.ru/ukoly-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *