Какие лекарства принимают при радикулите

Радикулит поясничный – воспалительный процесс нервных отростков спинного мозга. Характеризуется совокупностью симптомов, указывающих на поражение межпозвоночных дисков. Проявляется недуг остро, сопровождается резкой болью в поясничном отделе, практически человека обездвиживает.

В 70% заболевание является последствием остеохондроза, в остальных случаях проявляется в результате травм позвоночника, стирания межпозвоночных дисков, грыжи позвоночника. В основе комплексной терапии лежит лечение медикаментами. Назначают противовоспалительные, обезболивающие препараты.

Чем лечить радикулит?

При обнаружении явных признаков радикулита поясничного, после собрания анамнеза врачом, будет понятно, как лечить радикулит и добиться стойкой ремиссии.

Лечебный процесс основан на устранении причины болевого раздражения, само же заболевание не лечится.

Рекомендуется радикулит лечить как можно быстрее. Препараты при радикулите включают назначение нестероидов и противовоспалительных веществ, витаминов группы «Б», таблетки от радикулита и гели снимающие воспаление.

Лекарство от радикулита поясничного отдела:

  • Обезболивающие таблетки при радикулите;
  • Уколы;
  • Мази,гели;
  • Нестероиды;
  • Витамины, Бады;
  • Хондопротекторы.

Как лечить радикулит обезболивающими таблетками:

  • Широко назначаются обезболивающие в форме таблеток, они относятся к группе нестероидных веществ (НПВС);
  • Анальгетические препараты – относятся к противовоспалительным, обезболивающим средствам, рекомендуются в острый период, так и в период ремиссии. Они позволяют купировать болевой синдром и снимать спазм мышц;
  • Нестероидные – назначаются при патологии в первую очередь. Это одна из распространенных групп лекарств, с успехом применяющихся в терапии радикулита. Действие нестероидов приводит к подавлению синтеза фермента циклооксигенеза. Он является главной причиной возникновения спазмов и воспалительного течения в тканях. Они убирают воспаление, отек, купируют болевой синдром.

При остром обострении радикулита, можно принять сразу двойную дозу препарата.

  • Аспирин – обладает, жаропонижающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Принимается строго после еды, так как раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта;
  • Диклофенак – этот лекарственный препарат прежде всего противовоспалительный и обезболивающий нейростероид, обладает небольшим жаропонижающим эффектом. Выпускается в таблетках №10 и ампулах по 5 мл;
  • Сулиндак – обладает мягким лечебным эффектом практически без побочных явлений, выпускается в таблетках № 20. Принимается 2 раза в день, по 1 капсуле;
  • Толметин – выпускается в капсулах по 20, 40 гр. Принимается по 40 гр, 3 раза в день. Имеет хороший обезболивающий эффект;
  • Индометацин – довольно распространенное средство, идет в капсулах и таблетках по 25 – 75 мг. Прием начинают с дозы 25 мг, 2 раза вдень после еды. При необходимости дозу увеличивают.

При сильном болевом синдроме назначаются инъекции, они короткий промежуток времени обезболят и купируют мышечный спазм, снимут воспаление. Имея одинаковые симптомы, лечение в каждом случае будет разным, зависит от степени тяжести и причины поражения межпозвоночных дисков. Одних лечат хондоропротекторами и обезболивающих, других витаминами группы «В».

Добиться стойкой ремиссии при помощи уколов гораздо быстрее, когда при радикулите обезболивающие в форме таблеток не помогают. Учитывая наркотические составляющие многих обезболивающих, они редко назначаются при ретикулярном синдроме. НПВС обычно хватает для того, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Для снятия боли и воспаления применяются:

  • Вольтарен – имеет обезболивающие и противовоспалительное действие, вводится внутримышечно по 5 мл 1 раз в сутки. Для улучшения эффекта используется с другими составляющими: таблетками или суспензиями;
  • Кеторол – широко распространенное средство от радикулита, снимает выраженные симптомы, благодаря мощному обезболивающему действию. Ставится внутримышечно по 2 мл 2 – 3 раза вдень. Не рекомендуется применять при сопутствующей бронхиальной астме, плохой свертываемости крови, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • Мильгамма – этот препарат, состоит из лидокаина и витаминов. Быстро блокирует боль, улучшает циркуляцию крови в пораженных клетках, питает полезными микроэлементами и снижает воспалительный процесс в тканях, быстро способствует снижению патологического процесса;
  • Озон со стероидными средствами – уколы дают прекрасный результат в борьбе с недугом. Ставится он однократно в пораженный участок пояснично — крестцовый отдел, глубоко в мышечную ткань.

Обязательно в терапии радикулита, назначаются нейромедиаторы восстанавливающие пораженную нервно-мышечную активность и улучшающие состояние нервных окончаний.

Читайте также: боли при шейном радикулите

При сильных спазмах, когда наступает нестерпимая боль, ставятся новокаиновые или лидокаиновые блокады. Они быстро обезболят и существенно улучшат состояние больного. Параллельно внутривенно вводится раствор: реланиума, гидрокортизона, элениума. Положительный результат наступает, через несколько минут. Укол ставиться в места защемления нервных окончаний и сплетений, в мышечную ткань наболевших участков тела.

Миорелаксанты

Редко, врачи при лечение радикулита поясничного, назначают миорелаксанты. Лекарство относятся к нестероидным сильным препаратам, способствуют расслаблению и снятию мышечного спазма, уменьшают болевые ощущения, за счет веществ центрального действия.

К данной категории относятся такие лекарства, как:

Имеют ряд побочных эффектов, поэтому их так редко рекомендуют врачи для лечения радикулита. Назначают с большой осторожностью, строго под наблюдением специалиста. Принимаются они однократно, для того, чтобы человек смог отвлечься от неприятных ощущений и отдохнуть от острых спазмов.

Хондопротекторы

Курс приема хондропротекторов длительный, они непосредственно лечат причину радикулита. Улучшают кровообращение и обмен веществ в межпозвоночных дисках, притормаживают процесс развития болезни.

Бады и витамины

Комплекс с основным лечением дополняется профилактическим приемом витаминов. Особенно, если приступ связан с переохлаждением. Организм больного поддерживается витаминами и бадами. Они помогают восстановиться тканям, участвуют в обмене веществ, укрепляют иммунитет, снижая при этом риск повторного приступа.

Диуретические средства

Для выведения лишней жидкости из органов и тканей человека, для снятия отека в воспаленных мышцах, принимают мочегонные препараты: фуросемид, лазикс, в таблетированной форме или уколах, внутримышечно.

Правила лечения медикаментами

Одновременно с лекарством от радикулита поясничного отдела назначается, комплекс лечебных физических упражнений. Курс физиотерапии, усиливает лечебные свойства лекарства. Благотворно действует втирание в больное место мази («Капситрин». «Вольтарен-гель» «Найз-гель») с согревающим свойством, спиртовые настойки, дополнительно назначаются обезболивающие препараты. Основная терапия идет в комплексе с ЛФК, физиотерапией.

Лечение радикулита медикаментозно, проводится строго под контролем врача, так как препараты при радикулите имеют ряд побочных противопоказаний и негативно влияют на организм человека. Только при правильном назначении и дозировке препаратов можно добиться значительного улучшения и ремиссии поясничного радикулита.

Бывает медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, то в этом случае требуется хирургическое вмешательство. При обнаружении «конского хвоста», операция делается экстренно.

Лечение в домашних условиях

Не помешает параллельно с базисным лечением назначенного доктором, применить средства народной медицины. Существует множество рецептов как лечить поясничный радикулит, нужный способ можно выбрать самому или посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций и побочных реакций организма.

Практические все народные средства от радикулита имеют разогревающий и местно – раздражающий эффект: растирание, настойки, мази. Они хорошо лечат, улучшают обмен веществ, повышают иммунную систему. Быстро снимают спазм и отек в мышцах поясничного отдела, при условии соблюдения постельного режима.

Не помешает изменить режим питания, включить в рацион фрукты, овощи, полностью исключить острое, соленое, жирное и копченное. Для профилактики приступов, рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц спины. Укреплять иммунитет витаминами и здоровым образом жизни.

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как лечится

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Каждый восьмой человек страдает от поясничного радикулита. Болезнь развивается при ущемлении нервных волокон, располагающихся в позвоночном столбе. Ведущая причина возникновения радикулопатии – это остеохондроз. Но также заболевание появляется при воспалении мягких тканей спины, травмах, опухолях и прочих патологиях позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические нарушения нередко сопровождаются рядом болезненных признаков. Поэтому в процессе лечения для уменьшения боли, снятия отечности, расслабления мышц часто применяются таблетки от радикулита. Все препараты прописывает врач после постановки диагноза и изучения клинической картины болезни.

При остром течении поясничного радикулита больному приходится принимать таблетки, так как ведущим признаком патологи является боль, имеющая разную локализацию и интенсивность. Дискомфорт усиливается при подвижности нижней части тела, подъеме тяжестей, чихании, кашле, физической активности.

На фоне пояснично-крестцового радикулита возникает ограниченность движений при наклоне туловища. Также больной не может согнуть пальцы ног или встать на них.

В зависимости от места поражения, боль иррадирует в разные области, но зачастую она локализуется в пояснице. Дискомфорт может ощущаться в одной или обеих сторонах тела.

В случае поражения корешков нервов, расположенных под 1-2 поясничными дисками, возникают прострелы в ягодице, пояснице. При защемлении нервных волокон в 4-5 отделе дисков болевой синдром ощущается в икрах, голеностопе, пятках, лодыжках. Также отмечаются затруднения, если нужно согнуть стопу и большой палец ноги.

Острая стадия радикулита поясницы длится до 20 дней.

Этот период сопровождает ряд характерных симптомов:

  1. симптом Бонне – происходит сглаживание складки, находящейся под ягодицей.
  2. Симптом Бехтерова – характеризуется рефлекторным сгибанием нижней конечности, когда человек после лежания на спине принимает сидячее положение.
  3. Симптом Дежерина – интенсивность болей возрастает в момент чихания или кашля.
  4. Симптом Ласега – происходит резкое усиление боли в пояснице, ягодицах и задней стороне нижних конечностей, когда пациент находится в горизонтальном положении и поднимает выпрямленную ногу.
  5. Симптом Нери – дискомфорт в пояснице возрастает при наклоне головы.

Распознать поясничный радикулит, спровоцированный остеохондрозом, помогут внешние признаки. Это сколиоз, кифоз, распрямление лордоза. Если поражен диск между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, то может появиться сколиоз, сопровождающийся выгнутостью в здоровую область. Когда поясничный радикулит возник по причине инфицирования нервных волокон, то болезненность появляется при наклоне туловища вперед, но она не усиливается при нагрузке на позвоночный столб.

Радикулит: причины, лечение, профилактика.

Методы диагностики

Столкнувшись с радикулопатией, прежде чем назначать таблетки от радикулита, врач проводит диагностические мероприятия. Вначале доктор опрашивает пациента, изучая симптоматику и особенности заболевания. Для обнаружения локализации патологи проводится внешний осмотр, при котором врач прощупывает поясницу.

Также понадобится исследование крови, что позволит выявить воспаление. При наличии поясничного радикулита анализ показывает увеличенное количество лимфоцитов, лейкоцитов и повышение скорости соединения эритроцитов. Для исключения патологии почек, сопровождающейся симптоматикой, сходной с радикулитом, необходимо провести анализ мочи.

Наиболее точными методами диагностики при радикулопатии поясничного отдела считаются:

  • компьютерная томография – определяет характер болезни, выявляет ущемления или воспаления.
  • Рентгенография – показывает степень дегенеративных нарушений в костных тканях.
  • Электромиография – выявляет места пораженных нервных корешков.
  • МРТ – определяет компрессию нервных волокон, что позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков и связок.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение поясничного радикулита направлено на устранение неприятных признаков заболевания. С помощью различных средств можно купировать болевой синдром, снять воспаление, мышечный спазм, восстановить нервные волокна, укрепить костную систему. Но, как и чем лечить радикулит медикаментозно?

При радикулите поясничного отдела лечащий врач назначает такие лекарства, как анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы. Также доктор прописывает стероиды, диуретики, глюкокортикостероиды, витаминные комплексы.

Обезболивающие средства

Если поясничный радикулит сопровождается сильными болями, то пациенту назначают таблетки, оказывающее анальгезирующее действие.

Известные препараты из этой группы:

  1. Метамизол – принимают трижды в сутки по 1 таблетке.
  2. Парацетамол – суточная доза – до 1 грамма, ее делят на 4 приема.
  3. Кеторолак – количество препарата в день не должно превышать 120 мг.

Если обезболивающие таблетки при пояснично-крестцовом радикулите оказываются малоэффективными, тогда для купирования острого приступа боли используются блокады. Зачастую уколы делают с применением Лидокапремина, Тримекаина, Новокаина. Препараты вводят в область защемления нервов и спазмированных мышц, вызывающих болезненность.

Эффект ощущается через несколько минут, но действие анальгетиков непродолжительное. Поэтому блокады ставят не однократно, а частоту проведения процедуры определяет врач.

Внутримышечное введение анальгетика и пероральный прием обезболивающих таблеток при радикулите быстро снимает боль, но их действие непродолжительное. Причем такие средства не лечат радикулит, не устраняют причины его появления, а маскируют опасные симптомы. Поэтому их использование оправдано только при обострении. В остальных случаях от приема таблеток, оказывающих обезболивающий эффект, нужно отказаться.

Противовоспалительные средства

В отличие от анальгетиков, эта группа лекарств оказывает непосредственное влияние на очаги заболевания. Поэтому НПВП – лучшие препараты при радикулите, снимающие воспаление с нервных окончаний.

Преимущества средств нестероидного типа в том, что они замедляют синтез простагландинов, вызывающих боль, посредством остановки выработки циклогеназы. Эти лекарства не содержат наркотики или стероидные гормоны, что снижает риск возникновения побочных явлений.

Лекарственное лечение радикулита поясничного отдела, сопровождающегося воспалением, подразумевает использование следующих нестероидных препаратов:

  • Диклофенак, Вольтарен;
  • Мелоксикам;
  • Димексид;
  • Кетонал;
  • Найз;
  • Нимесулид;
  • Мовалис;
  • Целебрекс;
  • Ксефокам и другие.

Средства, купирующие воспалительный процесс, выпускаются в разных лекарственных формах – таблетки, свечи, капсулы, раствор для инъекций, мази, гели. Поэтому длительность лечения, дозировка и особенности применения препаратов должен подбирать врач.

Миорелаксанты

Чтобы расслабить мышечные волокна при радикулите, используют миорелаксанты. Регулярный прием подобных средств позволяет снизить болезненные ощущения и повысить подвижность поясницы.

Популярное лекарство от радикулита поясничного отдела, устраняющее спазмы мускулов – Мидокалм. Это миорелаксант, оказывающий центральное действие. Лекарство улучшает периферический кровоток, оказывает антиадренергический и спазмолитический эффекты.

Также к миореласкантам относится Скутамил. Спазмолитик расслабляет мышцы скелета, усиливает действие снотворных, обезболивающих препаратов.

Как долго можно принимать таблетки, тонизирующие мышечную систему? Миорелаксанты имеют множество побочных реакций, поэтому их назначают с осторожностью и чаще всего однократно.

Хондропротекторы

Выбирая лекарство при радикулите поясничного отдела, стоит отдавать предпочтение средству, в составе которого имеются ткани межпозвоночных дисков. Хондропротекторы назначают при дегенерации фиброзно-хрящевых образований, защемлении нервных волокон. Эти препараты активизируют циркуляцию крови, местный метаболизм, останавливают прогрессирование патологии.

Принимать таблетки, восстанавливающие хрящевые ткани позвоночника, нужно курсами. Хондропротекторы пьют на протяжении 4 месяцев, затем делают перерыв и повторяют лечение.

Лучшие таблетки при радикулите поясничного отдела на основе глюкозамина и хондротин сульфата:

Стероидные препараты

Стероиды являются биологически активными веществами, преимущественно животного происхождения. Они быстро купируют боль, снимают воспаление, восстанавливают проводимость нервных импульсов. Зачастую гормональные средства используют в виде растворов для проведения эпидуральных инъекций. Однако такая процедура довольно сложная и требует помощи высококвалифицированного врача.

Курс включает в себя всего 2-3 укола. Это обусловлено тем, что стероидные препараты при радикулите могут оказывать неоднозначное воздействие на организм.

Часто применение средств из этой группы нарушает обменные процессы, вызывает гормональные сбои, ухудшает работу поджелудочной, что повышает риск появления диабета.

Диуретические средства

Лечение радикулита на острой стадии подразумевает прием лекарства, выводящего лишнюю жидкость из организма. Действия таблеток направлены на снятие отечности, воспаления в мышечных тканях, благодаря чему уменьшается сдавливание нервных волокон.

Популярные мочегонные препараты от радикулита:

  • Спиронолактон – сохраняет ионы калия в крови, суточная доза – 25 мг;
  • Гидрохлортиазид – обладает аналогичным действием, в день принимают по 12-25 мг;
  • Лазикс – начальная дозировка – до 40 мг, впоследствии ее увеличивают до 80 мг.

Глюкокортикостероиды

Эффективные лекарства при остром радикулите поясничного отдела – глюкокортикостероиды. Эти препараты являются заменой гормона кортизола, они нормализуют синтез воспалительных белков. Стероиды быстро купируют боль, стимулируют местную циркуляцию крови, устраняют воспаление, делают сосуды менее проницаемыми.

Чтобы вылечить радикулит медикаментозно, назначают следующие глюкокортикостероиды:

  1. Флостерон;
  2. Дипроспан;
  3. Целестон;
  4. Метипред;
  5. Анодил Дуал;
  6. Кеналог;
  7. Гидрокартизон;
  8. Дексаметазон.

Для восстановления организма, активизации обменных процессов в клетках, улучшения работы нервной системы при радикулопатии показаны следующие витамины:

Содержание:

Радикулитом называют целый комплекс симптомов, которые развиваются из-за раздражения, сжатия или воспаления нервных окончаний спинного мозга. Данная патология в большинстве случаев проявляется болью в спине, слабостью мышц, а также покалыванием и онемением в конечностях, что требует соответствующей терапии. Часто для лечения этого симптомокомплекса и устранения отдельных проявлений патологического процесса, применяют специальные таблетки от радикулита, препараты местного воздействия, а также инъекционные формы препаратов. Лекарственные средства назначаются только врачом в соответствии с клинической картиной радикулита после комплексного обследования, поскольку клинические проявления радикулита следует отличать от других патологий позвоночника.

Какие группы препаратов используют для лечения радикулита таблетками?

Нужно сказать, что заниматься самолечением нельзя, поскольку выявить причины радикулита довольно трудно. Назначение лекарств будет эффективным лишь в том случае, когда выявляется истинная этиология поражений нервных корешков.

В лечении радикулита часто применяют следующие таблетированные средства:

1. Противовоспалительные — к ним можно отнести диклофенак, кеторолак, кетопрофен. Эти лекарства проявляют раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому их нельзя назначать больным с язвенной болезнью. Стоит отметить, что достижения фармацевтической промышленности не стоят на месте и практически ежегодно на рынке появляется новый препарат с выраженным противовоспалительным действием. На сегодняшний день есть много современных противовоспалительных препаратов, для которых характерны минимальные побочные эффекты, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта. К таким препаратам относится, например, нимесулид и мовалис.

Нимесулид выпускается в таблетках, имеет нестероидную природу, проявляет выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается нимесулид только взрослым. Схемы приема и дозировку назначает врач в соответствии с клиникой заболевания.

Мовалис — в основе действия данного препарата лежит ингибирование синтеза простагландинов, которые являются важными медиаторами воспаления. Мовалис выявляет не только противовоспалительное, но и выраженное обезболивающее действие. Длительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.

2. Анальгетики — устраняют болевой синдром, при интенсивной боли могут применяться их опиатные формы (только под наблюдением врача). Наиболее доступным обезболивающим средством является всем известный анальгин, который применяется при болевом синдроме различной этиологии. Не назначаются таблетки анальгина при выраженных патологиях почек или печени, при заболеваниях органов кроветворения, бронхиальной астме и во время беременности.

3. Препараты для воздействия на этиологию радикулита (антибиотики, противовирусные, стероидные средства в зависимости от причин заболевания).

4. Мочегонные средства — предупреждают избыточное накопление жидкости в организме, что устраняет отек спинномозговых корешков, которые были ущемлены.

5. Миорелаксанты — устраняют мышечный спазм, что обусловливает уменьшение болевого синдрома. Часто назначают скутамил или мидокалм.

Скутамил относится к комбинированным средствам, которые расслабляют скелетные мышцы и способны усиливать действие анальгетиков и снотворных препаратов.

Мидокалм — является миорелаксантом центрального действия. Данный препарат приводит к усилению периферического кровотока независимо от влияния нервной системы, оказывает спазмолитическое и антиадренергическое действие, часто применяется для устранения мышечной гипертонии, а также спазмов мышечных волокон.

6. Нейровитамины (комплекс витаминов, оказывающих положительное действие на процессы восстановления в нервной ткани) — в большинстве случаев назначается Нейровитан, который содержит сбалансированный комплекс витаминов группы В.

7. Антигипоксанты, например, трентал, курантил или никотиновая кислота – они улучшают трофику тканей.

8. Могут назначаться хондропротекторы, если развиваются дискогенные процессы в межпозвоночных дисках.

9. В случаях, когда радикулит сопровождается нарушением функций нервов, может применяться алоэ, лидаза и другие биогенные стимуляторы.

10. Назначаются также нейромедиаторные средства, восстанавливающие нарушенную нервно-мышечную проводимость и улучшающие функцию нервов.

Комбинированное и комплексное лечение – залог выздоровления

Стоит помнить и о том, что в тех случаях, когда у пациента развивается радикулит — лечение таблетками не всегда дает положительный результат. В некоторых случаях нужно применять инъекционные формы лекарств. При этом фармакологическая терапия должна сочетаться с физиотерапией, которая улучшает прохождение импульсов по нервным волокнам, улучшает кровообращение в окружающих тканях и уменьшает болевые ощущения.

Мышечный спазм можно снять не только миорелаксантами, но и массажем, мануальной терапией. При радикулите также могут использоваться вакуумная терапия, лазеротерапия, вытяжение позвоночника, электростимуляция и другие физиотерапевтические методики. После стихания болевого синдрома рекомендуется лечебная физкультура. В некоторых случаях больным нужно снять нагрузку на пояснично-крестцовую область, поэтому надо носить специальный пояс. И стоит помнить, что чем раньше начать лечение, тем быстрее можно вернуть нормальное функциональное состояние позвоночника и купировать проявления радикулита.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источники: http://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/lekarstvo-ot-radikulita.html, http://skeletopora.ru/lechenie-i-terapii/tabletki-ot-radikulita, http://vashaspina.ru/tabletki-ot-radikulita/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *