Облучение позвоночника при онкологии последствия

Лучевая терапия при раке позвоночника применяется при метастатических формах заболевания, чаще всего встречающихся у пациентов в возрасте 50 лет и старше. Множественные метастазы затрудняют хирургический метод лечения, поэтому для сокращения области поражения гистологически измененные ткани облучают. При хорошем ответе опухоли на ионизирующее излучение за ним следует радикальное оперативное вмешательство.

Когда применяется лучевая терапия при раке позвоночника?

Принципы лучевой терапии, которые заключаются в разрушительном ионизирующем воздействии на очаг атипии, при раке позвоночника позволяют применять этот метод в качестве подготовки к операции. Зачастую злокачественное новообразование с данной локализацией является труднодоступным, из-за чего тотальные резекции на позвоночнике чреваты множеством серьезных последствий для опорно-двигательного аппарата. Радиотерапия назначается в неоадъювантном режиме, чтобы облегчить удаление неоплазии и минимизировать масштаб операции. Доказанная онкологической практикой эффективность лучевой терапии после химиотерапии при неоперабельном раке позвоночника является основанием для назначения химиооблучения для устранения болевого синдрома, возникающего на IV стадии онкопроцесса. При запущенных формах недуга – это единственно возможная тактика, позволяющая купировать боли, вызываемые деструкцией позвонков и смещением в пораженном позвоночном сегменте.

Противопоказания

В потенциальное поле облучения при раке позвоночника попадают органы дыхания и сердце, поэтому существуют противопоказания для лучевой терапии, связанные с их декомпенсацией. Абсолютно противопоказано облучение при интоксикации организма, вызванной распадом опухолевых структур, а также при раковой кахексии. Инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения, сопровождаемые гипертермией, и нарушение целостности кожных покровов являются поводом отложить курс до стабилизации состояния пациента и полного заживления кожи.

Как проходит и сколько длится лучевая терапия при раке позвоночника?

Радиооблучение проходит по индивидуальным программам, которые составляют радиолог и хирург на основании диагностических данных о гистологическом типе опухоли и степени ее прорастания в окружающие ткани. Основной задачей врачей является организация прицельного радиационного воздействия на раковый очаг в обход здоровых клеточных структур. С этой целью радиотерапия назначается в таких режимах:

  1. В интраоперационном периоде (во время операции) доза радиации подается непосредственно к костным тканям после иссечения пораженного участка.
  2. Трехмерная подача рентген-луча позволяет воздействовать на онкообразование в трех проекциях.
  3. С применением оборудования, позволяющего регулировать интенсивность воздействия и снимающего тем самым негативную нагрузку на близлежащие органы.

Стоимость лучевой терапии при раке позвоночника

Стоимость лучевой терапии (облучения) при раке позвоночника в клиниках Москвы зависит от квалификации врачей, совместными усилиями которых вырабатывается адекватный план лечения онкопатологии, при этом на ценах отражаются условия пребывания в медицинском учреждении и его статус. На нашем сайте открыта запись на радиотерапию.

Реабилитация

Длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке позвоночника зависит от того, какая была выбрана тактика – прицельная или дистанционная, и какую общую дозу радиации получил пациент. В результате наружного радиоволнового влияния со второй недели курса на коже появляются воспаленные участки. Если облучались нижние позвонки, временно нарушаются функции кишечника, мочевыделительной и половой системы. Негативные изменения имеют обратимый характер и, как правило, самостоятельно проходят через несколько месяцев после завершения процедур.

style=»display:inline-block;width:700px;height:250px»
data-ad-client=»ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=»8969345898″>

Метастазы раковых клеток в позвоночник – неблагоприятная ситуация для онкологического больного, свидетельствующая об агрессивном течении опухоли. Наиболее часто в позвоночник метастазируют: молочная железа, опухоли почек, предстательная железа, рак легкого, желудка, матки.

Вторичные очаги в позвоночнике обнаруживаются при лимфогранулематозе. Именно они обуславливают гибель больного раком человека в большинстве случаев. Если первичный очаг можно обнаружить и удалить, то многочисленные ее клетки в других органах невозможно ликвидировать.

Метастазы рака различной локализации в позвоночник в большинстве случаев не проявляют себя болями, кровотечением и другими симптомами на начальных стадиях. Выполнение стандартных исследований, а также рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, не приносит диагностического результата при небольших размерах метастазов. В клинической практике онкологов встречались случаи, когда боль в позвоночнике из-за появления метастазов возникала ранее, чем выявлялся первичный очаг.

Диагностика патологии в начальной стадии осложняется отсутствием специфических маркеров патологии. При выполнении общего анализа крови СОЭ повышается в редких случаях, а остальные показатели не изменяются. Болевые приступы при метастазах не проявляют себя особым образом. Подобно клинике радикулита они сопровождаются болями при поднятии тяжелых грузов, резких движениях, которые иррадиируют в верхние или нижние конечности.

Такие расстройства чувствительности при большей части опухолей позвоночника возникают поздно, когда формируется компрессия корешка спинно-мозгового нерва большим образованием. В таких случаях помочь человеку практически невозможно. Быстрый рост узла приведет к сдавлению спинного мозга и летальному исходу. Вторичные опухоли обычно размещены в позвонках, а не в позвоночном канале. Они имеют склонность к росту внутрь (эндофитно), приводя к кровоизлияниям, поражению нервов, кровеносных сосудов и связок.

Последствия метастазов раковых клеток в позвоночник

При метастазах рака в позвоночник боли возникают независимо от локализации первичного очага. Вторичные очаги в позвоночнике и костях разделяются на остеосклеротические и остеокластические. Остеосклеротические метастазы возникают в большинстве случаев при опухолях предстательной и молочной железы. Их легко обнаружить на снимках после выполнения рентгенографии по типичной картине «пятнистых» позвонков и увеличению их тел без клинических данных за компрессионное сдавление.

Остеокластические метастазы разрушают костную структуру, поэтому при них позвонки имеют сплющенную форму, подобно компрессионным переломам. При метастазах рака почки и щитовидной железы в позвоночник возможно вздутие тел позвонков. Одновременно такие метастазы наблюдаются в других тканях – костях черепа, трубчатых костях.

Симптоматика раковых клеток в позвоночнике зависит от локализации очага, типа опухоли и состояния здоровья. При метастазах боли в позвоночнике возникают при размерах образования, которое сдавливает окружающие ткани. Болевые ощущения имеют распространенный характер, усиливаются при резких движениях, иррадиируют в нижние конечности. Нарушения чувствительности при метастазах в нижнюю треть позвоночника проявляются мышечной слабостью, подергиваниями мышц, болью в ногах, недержанием кала, параличом мышц.

Лечение метастазов в позвоночник

Лечение метастазов в позвоночник можно разделить на 3 типа: системная, местная и обезболивающая терапия.

При системной терапии необходимо уничтожение клеток рака не только в позвоночнике, но и в других органах и тканях. Местное лечение направлено на удаление первичного опухолевого образования или локального метастаза. Выбор методики всегда должен оставаться за квалифицированным специалистом, так как любая из онкологических схем негативным образом влияет на организм.

При метастазах оперативное лечение не является эффективным, так как оно не может уничтожить все клетки полностью и гарантировать пациенту «клиническое спокойствие» на определенный период времени.

В большинстве случаев специалисты назначают системное лечение, чтобы уничтожить все раковые клетки. Оно включает назначение гормональных средств, таргет-терапию средством Herceptin, химиотерапию. Современные клиники постоянно пытаются внедрять новые инновационные методики борьбы с раком. К примеру, использование препарата авастина нарушает образование новых сосудов раковыми клетками. Эффективность такой терапии наблюдается не сразу, но при метастазах ценить следует каждый день жизни человека.

Местная терапия предполагает локальное воздействие на выявленные очаги злокачественных образований радиационным облучением. Такое лечение опухолей в позвоночнике необходимо начинать сразу после выявления новообразований. Если метастатический очаг начнет сдавливать нервные корешки, то у человека возникнут патологические симптомы паралича конечностей, нарушения функционирования кишечника и мочевого пузыря.

Если метастаз расположен не в позвонке, а в спинномозговой жидкости, возможно оперативное удаление одиночного узла, чтобы при росте он не вызвал сдавление спинного мозга с трагическими последствиями. При обнаружении других метастазов оперативное лечение оказывается не эффективным. Когда метастаз затрудняет циркуляцию жидкости с риском увеличения давления в спинном мозге, хирурги устанавливают специальную трубочку, чтобы при необходимости «спустить» избыток жидкости.

Если раковые клетки попадают в спинномозговую жидкость, могут поражаться многие нервы, поэтому такое состояние должно подвергаться незамедлительной терапии. Чтобы исключить быстрое развитие параличей конечностей рекомендуется использование стероидных гормонов или химиотерапии с введением препарата прямо в спинной мозг (интратекальное введение). Такой подход позволяет значительно уменьшить количество раковых клеток в ликворе (спинномозговая жидкость). Облучение всего позвоночника проводится редко, так воздействие на большие области тела снижает иммунную защиту организма.

Первичные опухоли или метастазы в костные структуры, в том числе и в позвоночный столб, приводят к повышению уровня кальция в крови. Такая картина более характерна для литических форм (с разрушением костей). Повышенная концентрация кальция может быть причиной существенных проблем со здоровьем. Она свидетельствует о множественных метастазах в кости. Избыток кальция в крови нарушает работу сердца и мышц, способствует камнеобразованию. Для снижения его количества используют препараты, блокирующие вымывание кальция из костей, укрепляющие костную структуру и уменьшающие интенсивность боли (зомет, аредиа).

В редких случаях встречается некроз позвонков при появлении в них метастазов. Чтобы предотвратить такую клинику, создан препарат под названием «бонефос». При применении в течение 2-ух лет он существенно повышает минеральный состав костей и позвонков.

При болезненных множественных метастазах в позвоночнике целесообразно внутривенное введение радиоактивного стронция-89. Вещество поглощается клетками костной ткани и рака. Его использование приводит к подавлению иммунитета и кровотечениям.

Рекомендации пациентам:

  • При болях в позвоночнике обязательно выполните рентгенографии. Если есть возможность, сделайте магнитно-резонансную томографию позвоночника.
  • Если у вас выявлен рак – соберитесь и помогите врачу эффективно излечить патологию.
  • Не следует рассчитывать на онкологические свойства народных средств. Если хотите применять чистотел, то одновременно с препаратами, которые назначил врач.
  • Ежегодно проходите профилактическую флюорографию, чтобы не допустить запущенных опухолей. Всегда будьте настороженны в отношении онкологии.

style=»display:inline-block;width:580px;height:400px»
data-ad-client=»ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=»7576651093″>

Лучевая терапия позвоночника: преимущества и побочные эффекты

Лучевая терапия является одним из самых современных методов лечения опухолей в мире. Она включает в себя использование ионизирующих свойств излучения, которое воздействует на пораженные клетки, изменяя их структуру и предотвращая дальнейшее развитие. Часто этот метод является дополнением к химиотерапии и или хирургической терапии.

Лучевая терапия может быть точно измерена, и доза регулируется таким образом, чтобы было как можно меньше побочных эффектов. Используя специальное оборудование, энергия, которая содержится в лучах, направлена на опухоль в нужную часть тела. Такое лечение намного безопасней хирургического вмешательства, хотя, как и при любом другом методе лечения опасных заболеваний не обойтись без побочных эффектов. Тем не менее, преимуществ намного больше, чем отрицательных моментов.

Преимущества лучевой терапии позвоночника

Лучевая терапия использует энергию (например, рентгеновские лучи), чтобы уничтожить раковые клетки, уменьшить опухоль и облегчить некоторые, связанные с раком симптомы. Этот метод может быть использован:

    в качестве первичного лечения, чтобы уничтожить аномальные клетки; в сочетании с другим методом лечения, для того чтобы остановить рост аномальных клеток; перед хирургическим вмешательством, чтобы уменьшить опухоль; после очередным лечением, чтобы остановить рост всех оставшихся раковых клеток; чтобы облегчить симптомы метастазов.

В дополнение к борьбе с раком, лучевая терапия позвоночника, в настоящее время, используется для облегчения боли на поздних стадиях рака, снижает кровотечение, устраняет неприятные неврологические симптомы, которые могут оказать значительное давление на спинной мозг.

Виды излучения

Существует много типов опухолей позвоночника, поэтому есть много видов лучевой терапии. С лечащим врачом пациент выберет подходящий тип лучевой терапии.

Итак, существуют такие виды излучения:

    Внешняя лучевая терапия. Внешняя лучевая терапия является наиболее распространенным видом излучения, которое направлено на нужный участок тела (позвоночник). Этот тип терапии часто оказывается в амбулаторных условиях. Внутренняя лучевая терапия. Этот вид лучевой терапии обеспечивает излучение с помощью герметичных имплантатов, вставленных в область опухоли. Этот тип терапии является более распространенным в случаях рака шеи. Эта терапия, как правило, требует госпитализации, потому что пациент является радиоактивным. Существуют специальные меры предосторожности для защиты персонала больницы и посетителей. Паллиативная лучевая терапия. Этот вид излучения направлен на уменьшение симптомов и боли от метастатического рака (рак, который распространился). Профилактическая лучевая терапия. Этот вид излучения нужен для того, чтобы помочь предотвратить распространение (метастазирование) раковых клеток. Он не подходит для всех пациентов или видов раковых опухолей спинного мозга.

Побочные эффекты лучевой терапии позвоночника

Большинство пациентов после лучевой терапии могут испытывать побочные эффекты. Проконсультируйтесь заранее с вашим врачом или радиологом о побочных эффектах. Некоторые распространенные побочные эффекты включают:

    раздражение кожи в месте лечения; тошнота, рвота; усталость; выпадение волос.

Ваш врач может порекомендовать лекарства по рецепту, чтобы помочь вам управлять побочными эффектами лучевой терапии.

Лучевая терапия при метастазах в позвоночнике

В самом начале лечения применяются нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с неическими анальгетиками Начиная с восьмидесятыхов двадцатого века подавляющее большинство специалистов стали использовать оперативные вмешательства задние декомпрессивные манипуляции так как развитие технологий позволило проводить щадящие и эффективные операции..

    Эффект наступает не сразу Чаще боль в спине появляется в 5055 лет Добавить к 15 стаканам воды как только закипело снять с огня настоять 1 сутки внутрь по 1 стакану 2 раза в день С этой целью используются: транспедикулярные винты; аллотрансплантаты; пластины; крючки; углеродные композитные импланты Растение ядовито может вызвать остановку дыхания поэтому лечиться надо под контролем доктора имеющего знания о лекарственных растениях Прогноз лечения Продолжительность жизни зависит от наличия метастазов в других органах общего состояния возраста пациента скорости роста первичной опухоли ее стадии степени злокачественности длительностью безрецидивного интервала неврологического дефицита имеющегося у пациента Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом Содержание при раке чаще молочной щитовидной железы почек лгких яичников предстательной железы надпочечников появляются метастазы в позвоночник

Источники: http://kvotavmp.ru/service/luchevaya-terapiya-obluchenie-pri-rake-pozvonochnika, http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-sustavov/metastazy-rakovyh-kletok-v-pozvonochnike.html, http://imedic.club/dejstvie-luchevoj-terapii-pri-metastazax-v-pozvonochnike/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *