Остеохондроз грудной клетки это опасно

Возникновение остеохондроза связано с дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках – особых хрящевых структурах, обеспечивающих функциональность позвоночника, его подвижность и гибкость. Опасен ли остеохондроз и чем именно? Для заболевания характерно постепенное прогрессирование, которое со временем может привести к необратимым процессам и серьезным осложнениям. Чем позже начинается лечение, тем оно сложнее.

Болезни из-за искривления позвоночника

В чем заключается опасность болезни?

Остеохондроз опасен прежде всего тем, что на начальной стадии он себя никак не выдает: первые признаки заболевания начинают проявляться, когда патологический процесс зашел уже слишком далеко. Если быть точнее, то симптоматика возникает при сдавлении нервных корешков в результате деформации позвонков и межпозвонковых дисков, что происходит на поздних стадиях болезни.

Другая сложность заключается в том, что остеохондроз нередко маскируется под другие заболевания, что значительно затрудняет диагностику.

Шейный остеохондроз является самой опасной формой патологии. Из-за симптоматики его нередко принимают за обычную мигрень, бессонницу, головокружения, проблемы со зрением или гипертоническую болезнь, что приводит к назначению ошибочного лечения. В действительности все перечисленные проявления являются вторичными, а настоящая причина заключается в спазме глубоких мышц, сдавлении сосудов, нервных корешков.

Грудной остеохондроз опасен в первую очередь высокой вероятностью постановки неправильного диагноза: его симптоматика часто напоминает сердечные патологии – в частности, из-за сдавления сосудов возникает клиническая картина, почти аналогичная клинике стенокардии. Отличием является отсутствие характерных изменений на ЭКГ и невозможность купирования боли при приеме сердечных препаратов. Грудной остеохондроз также может маскироваться под межреберную невралгию.

Поясничный остеохондроз на поздних стадиях становится причиной нарушения работы внутренних органов. Например, нередко он приводит к возникновению почечных колик.

Остеохондроз провоцирует ВГТ

Провоцируемые остеохондрозом заболевания

Чем еще может быть опасен остеохондроз в шейном, грудном или поясничном отделах? Патологические изменения в сегментах позвоночного столба часто провоцируют развитие ряда других болезней.

Например, при локализации заболевания в области шеи могут возникать:

  • расстройства кровообращения головного мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • вестибулярные нарушения;
  • болезни щитовидной железы;
  • гипертония или гипотония;
  • инсульт.

При шейно-грудной разновидности часто развивается:

  • плечелопаточный периартроз;
  • шейно-плечевой синдром;
  • эпикондилит.

Остеохондроз в грудном отделе со временем может привести:

  • к развитию сердечных патологий;
  • нарушению работы дыхательной системы;
  • заболеваниям легких;
  • проблемам с желудком, кишечником, почками.

Поясничный остеохондроз часто осложняется:

  • заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта;
  • патологиями почек;
  • нарушением функционирования мочеполовой системы вплоть до бесплодия.

Любая форма остеохондроза опасна высокой вероятностью развития протрузии и последующего грозного осложнения – межпозвонковой грыжи, которая может стать причиной повреждения спинного мозга и развития опасных для жизни пациента состояний.

Механизм формирования грыжи следующий: воздействие силы сжатия ядра межпозвонкового диска приводит к разрыву хрящевого кольца и выбуханию в позвоночный канал. В результате происходит сдавление нервных корешков. Следствием этого процесса является возникновение радикулопатии с характерными острыми болями в области поражения. При локализации в поясничном отделе боли иррадиируют в нижние конечности. Если патологический процесс находится в грудном или шейном отделах, появляются боли в руках. Кроме интенсивных болевых ощущений, возможны снижение чувствительности, чувство онемения или покалывания. Остеохондроз в поясничном или шейном отделе, осложненный развитием межпозвонковой грыжи, опасен тем, что при длительном сдавливании нервных корешков нередко возникают мышечные атрофии. При этом поражаются мышцы, иннервируемые поврежденными нервами.

Отсутствие своевременного лечения межпозвонковой грыжи приводит к опасным последствиям:

Грудной остеохондроз вызывает кардиопатию

  • При локализации в шейном отделе она становится причиной нарушения питания головного мозга и может спровоцировать инсульт.
  • Грыжа грудного отдела позвоночника провоцирует нарушение работы миокарда, поджелудочной железы, развития гастрита, хронического бронхита.
  • При расположении в области поясницы осложненный грыжей остеохондроз нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в слизистой толстой кишки, нарушению нормального функционирования органов малого таза, проблемам с половой сферой, снижению чувствительности и даже параличу ног.

Остеохондроз опасен также возникновением следующих заболеваний и патологических состояний:

  • ишиаса;
  • люмбаго;
  • спондилолистеза;
  • спондилолиза;
  • вегетососудистой дистонии;
  • мигрени;
  • стеноза спинномозгового канала.

Опасность шейного остеохондроза

Как уже было сказано, остеохондроз с локализацией в шейном отделе позвоночника является самой опасной формой этого заболевания. Чем конкретно он опасен?

Остеохондроз нарушает приток крови к мозгу

Все дело в особенностях строения отдела шейной зоны. Помимо канала спинного мозга, здесь пролегают каналы позвоночных артерий, снабжающих кровью головной мозг. Происходящие при остеохондрозе патологические изменения в межпозвонковых дисках и позвонках вначале провоцируют рефлекторный спазм сосудов шеи, а со временем могут передавить их. При среднем и пожилом возрасте пациента к данному процессу часто присоединяется возрастное сужение просветов позвоночных артерий в результате развивающегося атеросклероза сосудов. Этот вид остеохондроза может спровоцировать синдром позвоночной артерии.

Чем опасно сдавление данного сосуда? Прежде всего нарушением притока крови к головному мозгу. Сосуды, которые проходят слева и справа от позвоночника, снабжают кровью ствол головного мозга, продолговатый мозг, затылочные доли, мозжечок, внутреннее ухо и верхние области спинного мозга. Остеохондроз шейного отдела приводит к гипертонии или гипотонии, поскольку в стволе и продолговатом мозге расположены центры регуляции кровяного давления.

Здесь же располагаются центры глотания, дыхания, регуляции сердечного ритма, гипофизарно-гипоталамическая система. По этой причине нарушение питания этих областей мозга провоцирует тяжелые осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем, приводит к нарушению координации движений, снижению зрения, слуха, ухудшению памяти, проблемам с концентрацией внимания, снижению интеллекта.

Верхние части позвоночного столба сегментарно ответственны за чувствительность, моторику, трофику области шеи, плечевого пояса, расположенных здесь суставов, а также за регуляцию функций внутренних органов: верхнего отдела брюшной полости и средостения. Остеохондроз в шейном отделе приводит к нарушениям со всех этих сферах. Они возникают как в результате сдавливания сосудов, так и по причине раздражения спинного мозга и расположенных вокруг позвоночника нервных сплетений. Самым опасным последствием шейного остеохондроза является инсульт мозга.

Последствия грудного остеохондроза

Данная форма заболевания встречается достаточно редко, что обусловлено относительной неподвижностью грудного отдела позвоночника. Появление стойких болей в этой части, особенно корешковых, опоясывающих, и симптомов сдавления спинного мозга требует проведения тщательного дифференциального диагноза с целью исключения других причин: инфекционных процессов, новообразований, язвенной болезни желудка, травм, миеломной болезни и т.д.

Грудной остеохондроз опасен для сердца

Нередко грудной остеохондроз провоцирует боли в желудке. Гастрологический синдром имеет аналогичную заболеваниям органов ЖКТ симптоматику. При этом может быть снижена кислотность желудочного сока. Боли в области эпигастрия усиливаются после физической работы. Отличительной особенностью желудочных болей при остеохондрозе является отсутствие связи с рационом, качеством продуктов и временем года (подобная связь наблюдается при истинной язвенной болезни и гастрите). Отсутствие лечения остеохондроза может привести к серьезным проблемам с органами пищеварительной системы. После проведенного курса лечения боли исчезают, а кислотность возвращается в норму без дополнительного применения специальных лекарственных средств.

Грудной остеохондроз опасен также в плане вероятного развития заболеваний сердца. Пациенты нередко жалуются на боли в области сердца, которые становятся более интенсивными при чихании и кашле, поскольку остеофиты травмируют корешки спинного мозга, иннервирующие эту область. Запущенный патологический процесс становится причиной сужения коронарных сосудов, результатом чего является возникновение серьезных проблем с сердцем вплоть до инфаркта миокарда.

При приступе дорсаго (острой интенсивной боли) возникают проблемы с дыханием. Длительное течение заболевания может привести к хроническим обструктивным заболеваниям легких и других органов, расположенных в грудной клетке.

Грыжа вызывает проблемы с почками

Формирование межпозвоночной грыжи при грудном остеохондрозе опасно прежде всего тем, что вызывает компрессию спинного мозга и провоцирует проблемы с почками, печенью, поджелудочной железой, сердцем.

Чем еще может быть опасен остеохондроз в грудном отделе? Часто он обуславливает развитие следующих заболеваний:

  • вертеброгенной радикулопатии грудных нервных корешков;
  • межреберной невралгии;
  • вертеброгенной некоронарогенной кардиалгии;
  • вертеброгенной торакалгии.

Опасности поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничной области опасен прежде всего повышенной вероятностью обострения болевого синдрома. Оно может быть спровоцировано интенсивной физической нагрузкой, переохлаждением, хроническими заболеваниями внутренних органов. Причиной сильной боли является прогрессирование дистрофического процесса в сегменте позвоночника и раздражение мышечных, связочных, костных структур. Как правило, ощущения бывают глубинными и нередко иррадиируют в нижние конечности. Постепенное усиление болевого синдрома сокращает объем движений. В дальнейшем боли могут охватывать область крестца, ягодиц, тазобедренного сустава.

Очень опасным следствием остеохондроза является также формирование межпозвоночной грыжи. Она сдавливает корешок нерва, что приводит к возникновению острой боли, нарушению нормального функционирования внутренних органов, поражению нижних конечностей.

Следствием поясничного остеохондроза часто становится возникновение кокцигодиний. Данным термином обозначают боли и парестезии с локализацией в крестцово-копчиковой области. Болевые ощущения бывают достаточно продолжительными, упорными и иррадиируют в ягодичные мышцы, область заднего прохода, половых органов.

Боль в копчике при остеохондрозе

Остеохондроз в поясничной зоне опасен также риском развития серьезных ортопедических повреждений, резким снижением физической активности.
Еще одним из возможным осложнений данной формы заболевания является нарушение нормального функционирования мочеполовой системы, мочеиспускания. На поздних стадиях могут появиться боли в почках. Вовлечение в патологический процесс крестцового сегмента позвоночника приводит к резкому ухудшению состояния пациента: к общей картине остеохондроза присоединяется симптоматика люмбалгии и раздражения или воспаления самого крупного нерва тела – седалищного. Развивается ишиас. Это, пожалуй, одно из самых опасных последствий остеохондроза. Седалищная невралгия становится следствием тонического напряжения мышц, в результате которого сдавливаются седалищный нерв и ягодичная артерия. Возникают боли в голени и стопе, в нижних конечностях нарушаются трофические процессы. Степень сдавливания определяет возможные последствия патологического процесса. Ими могут быть:

  • гипотрофия мышц;
  • перемежающаяся хромота;
  • снижение рефлексов.

Сдавление других нервов приводит к нарушению функции анального сфинктера, половых органов. У мужчин это чревато развитием импотенции, у женщин – бесплодия. Прогрессирующий поясничный остеохондроз может привести также к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Грудная клетка — вместилище для важных органов человеческого тела (сердца и легких) и одновременно самая сложная анатомическая структура скелета. Она состоит из 12 пар реберных дуг, семь из которых крепятся спереди к грудине, сзади же все ребра соединяются с двенадцатью грудными позвонками. 8-е, 9-е и 10 -е ребра присоединяются впереди поперечными хрящевыми суставами к вышележащим ребрам, а не к грудине — отсюда они получили название «ложных». 11 — и 12 е ребра в передней части не крепятся ни к чему, поэтому они являются свободными. Такое строение усиливает грудной отдел, и одновременно придает ему столь необходимую для правильного дыхания подвижность.

Остеохондроз грудной клетки — довольно редкое заболевание. И это, не потому что болезнь «пожалела» грудной отдел из-за его стратегического значения. Дегенеративно-дистрофические процессы (ДДП) обычно охватывают все хрящевые ткани позвоночника, но в одних отделах они развиваются быстрее и проявляются раньше, в других же, как и в грудном, могут тянуться годами и практически никак не проявляться.

Причины остеохондроза грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Из-за малой подвижности позвонков верхней части грудного отдела, клинические признаки шейно-грудного остеохондроза в этой области могут проявиться достаточно поздно. В то же время в нижней части, локализованной на уровне позвонков Т11 и Т12, эти признаки могут заявить о себе довольно рано, одновременно с развитием поясничного ДДП — и тогда говорят о грудопоясничном остеохондрозе

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

  • Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
  • Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
  • Длительное нахождение в неправильной позе
  • Сидячий малоподвижный образ жизни
  • Травмы позвоночника

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

  • Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
  • Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
  • Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

Симптомы при грудном остеохондрозе

  • Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
  • Боли в области сердца по типу стенокардии:
    давящие, сжимающие грудную клетку
  • Боли по типу инфаркта:
    • кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
    • онемение в левой рук и под лопаткой
  • Межреберная невралгия:
    Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханием

Симптомы грыжи

Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

  • гастрита
  • холецистита
  • язвы желудка и кишечника
  • панкреатита
  • почечной колики

При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

  • В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
  • В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

Корешковый синдром

Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

  • При грыже или протрузии боковой направленности:
    • боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
    • декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
  • При медианных дорзальных грыжах:
    • Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
    • Она двухсторонняя и область ее распространения шире
    • Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
    • В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
    • Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

Миелопатия при грыжах грудного отдела

Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

  • Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
  • Онемение в конечностях
  • Мышечная атрофия
  • Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

Клинические признаки грудного остеохондроза

Грудной остеохондроз хоть и редок и не приводит к нестабильности и позвонковым смещениям, у него есть некоторые только ему свойственные характерные особенности, связанные с обилием нервов и всевозможных суставов. Поэтому клинически он наиболее часто проявляется в невралгиях и артрозах, таких как:

  • Межреберная невралгия
    • Боль может распространяться от спинномозгового корешка вдоль реберного нерва, отдавая в лопатку
    • Она может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движениях, прощупывании межреберного пространства
  • Артроз реберно-позвоночных и межреберных суставов
    При надавливании на ребра возникает болевой синдром в области околопозвоночной линии, в грудине и передней части 8-го — 10-го ребер

Типичный признак грудного остеохондроза — не только дорсалгия, но и пекталгия (боль передней части груди). Ее очень часто принимают за сердечные болезни (стенокардию, инфаркт, ишемию) и начинают проводить соответствующее лечение, которое закономерно ничего не дает

Такую боль называют псевдоангинозной. Отличить ее от истинной стенокардии можно по признакам:

  • Стенокардия обычно длится несколько минут и проходит после приема нитроглицерина
  • Возникновение ее часто напрямую связано с эмоциональным состоянием
  • Псевдоангинозная боль может быть длительной, усиливаться из-за движений и повышенных нагрузок
  • На нее сердечные таблетки и эмоциональное состояние никак не влияют

Помимо имитации сердечных болей возможны еще и такие висцеральные рефлекторные нарушения при наличии остеохондроза верхнего грудного отдела:

  • приступы астмы
  • аритмия
  • бронхиты и пневмонии

Лечение остеохондроза грудной клетки

Начальные шаги очень часто связаны с подавлением болевого синдрома, так как люди обычно обращаются к врачу, только когда им уже очень плохо.

Здесь действует та же стандартная схема лечения боли и воспаления:

  • при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)
  • миорелаксантов (средств для снятия мышечного спазма)

При остеохондрозе много рефлекторных реакций как со стороны нервов и мышц, так и со стороны органов. Эту особенность можно использовать и для лечения болезни.

Не зря иглорефлексотерапия считается одним из лучших способов лечения.

Иглотерапия выполняет сразу несколько функций:

  • Снимает мышечный спазм
  • Уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость
  • Улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание межпозвоночных дисков

Дополнить лечение можно также такими методами:

  • Мануальной терапией
  • Вакуумной терапией
  • Физиотерапией
  • Баночным массажем

Но все же основным методом лечения остеохондроза грудной клетки является восстановительные и укрепляющие методики, которые работают гораздо глубже.

  • Так, для восстановления хрящей межпозвоночных дисков, а также их эластичности в течение длительного времени принимают хондропротекторы
  • Для укрепления мышечно-связочного каркаса жизненно важна лечебная физкультура
  • Для улучшения обменных процессов и поддержания баланса необходимых витаминов и микроэлементов необходимо здоровое питание, а иногда даже и диета

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

Источники: http://pozvonki.com/main/chem-opasen-osteokhondroz/, http://zaspiny.ru/osteoxondroz/grudnoj-kletki.html, http://www.neboleem.net/grudnoj-osteohondroz.php

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *