Остеохондроз коленный сустав и гимнастика

Самый эффективный и доступный способ улучшения самочувствия при артрозе коленного сустава — ЛФК. Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой помогают устранить боли в сочленении без приема анальгетиков, а также избавиться от скованности движений по утрам. Индивидуальный комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести течения артроза, степени повреждения костных и хрящевых тканей.

Задачи ЛФК при артрозе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Основные задачи лечебной физкультуры — устранение всех симптомов артроза, предупреждение его распространения на здоровые структуры коленного сустава. Регулярные тренировки становятся отличной профилактикой рецидивов. Это позволяет обойтись без приема системных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

ЛФК показана людям, находящимся в группе риска развития артроза. Как правило, они ранее перенесли травмы коленного сустава, большую часть дня находятся на ногах, имеют лишний вес, носят обувь на высоких каблуках или ведут малоподвижный образ жизни.

Эффективность лечебной физкультуры

Занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными. Терапевтически эффективнее тренироваться по 15-30 минут ежедневно, чем 2-3 часа в неделю. Это объясняется постепенной адаптацией мышц к возникающим нагрузкам.

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям. Допускается появление слабого дискомфорта в мышцах. Но если его сменяет боль, то необходимо прервать тренировку и отдохнуть. А упражнения, после выполнения которых улучшается самочувствие, исчезает тугоподвижность, можно делать с большим количеством подходов.

Общие правила занятий физкультурой

Главное правило ЛФК — исключение резких движений с высокой амплитудой. Только так можно укрепить мышцы и связки колена, не повредив еще больше хрящи и поверхности костей. Движения должны быть плавными, слегка замедленными.

Тренироваться нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для занятий следует выбрать свободную одежду, не сковывающую движений, хорошо впитывающую влагу. Если тренировки проходят в реабилитационных центрах или залах ЛФК, то необходимо позаботиться об удобной обуви. Она должна быть оснащена супинатором и амортизирующей подошвой.

Комплекс упражнений

Врач ЛФК включает в комплекс как простые, так и технически сложные упражнения. Не нужно стараться выполнить их все сразу, особенно на первых занятиях. К упражнениям, требующим хорошей физической подготовки, следует приступать примерно через месяц, когда достаточно укрепятся мышцы, связки, сухожилия.

Лежа на спине

Для выполнения упражнений в положении лежа целесообразно приобрести гимнастический коврик. Но можно заниматься и на сложенном вдвое тонком одеяле. Какие из упражнений наиболее терапевтически эффективны:

  • немного расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела. Поднимать поочередно ноги, сгибать их в коленях и отводить в стороны, стараясь максимально приблизить к поверхности пола;
  • вращать согнутыми в коленях ногами, имитируя езду на велосипеде;
  • на выдохе садиться, обхватывая колени руками. Задержаться в этом положении на 5 секунд, вдохнуть и принять исходную позицию;
  • отводить согнутые ноги в стороны сначала поочередно, а затем вместе, пытаясь приблизить колени к полу;
  • ноги слегка расставить и согнуть. Поставить правую стопу на левое колено, отрывать ягодицы от пола. Сменить ноги, повторить движения.

Выполнять упражнения по 10-15 раз в 2-3 подхода с постепенным наращиванием амплитуды движений.

Сначала необходимо растянуть мышцы. Для этого нужно в положении лежа на животе несколько раз поочередно поднимать руки и ноги. Теперь можно приступать к выполнению основных упражнений:

  • на выдохе одновременно поднять руки и ноги, стараясь удерживать их в этом положении 5 секунд. На вдохе принять исходную позицию;
  • усложнить первое упражнение, разводя ноги в стороны при подъеме;
  • поочередно поднимать ноги, сгибая их в коленных суставах. Руками обхватывать голени или лодыжки, подтягивать их к ягодицам;
  • разводить ноги в стороны, не отрывая их от поверхности пола;
  • вытянуть руки вдоль тела, делать маятникообразные движения голенями вверх-вниз.

Количество повторов — 10-12. На завершающем этапе нужно выполнить те же упражнения на растяжку, что и в начале тренировки.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для занятий лечебной физкультурой в положении стоя потребуется стул. На первых тренировках его используют в качестве опоры. Какие упражнения наиболее часто включаются в комплекс врачом ЛФК:

  • держась за спинку стула, делать махи прямыми ногами вперед и назад, затем выполнять их с согнутыми коленями;
  • прислониться спиной к стене, делать неглубокие приседания;
  • удерживаясь за спинку стула, выполнить несколько неглубоких выпадов вперед и назад;
  • плавно перекатываться с пяток на носки, затем с внешней поверхности стопы на внутреннюю;
  • поднимать прямые ноги и делать ими круговые вращения, повторить движения, отведя ноги в стороны.

Упражнения нужно выполнять по 10-15 раз. По мере укрепления мышц следует отказаться от использования стула.

Сидя на стуле

Для тренировок можно использовать стул или невысокий табурет. С помощью последнего более удобно делать наклоны назад. Какие упражнения при артрозе выполняются в этом положении:

  • держась руками за сиденье, поднимать прямые ноги, а затем разводить их в стороны;
  • немного расставить ноги и выполнить упражнение «езда на велосипеде», напрягая в основном мышцы голеней;
  • поднимать поочередно согнутые ноги, стараясь максимально приблизить колено к корпусу;
  • удерживаясь руками за сиденье стула, поднимать две ноги параллельно поверхности пола;
  • сцепить пальцы рук на затылке, наклоняться вперед и одновременно поднимать согнутые ноги.

Количество повторов — 10-15. Выполнение таких упражнений способствует укреплению мышечного корсета не только колена, но и ягодиц, бедер, брюшного пресса.

За счет разницы давлений в воде и на суше в бассейне можно совершать интенсивные движения, категорически запрещенные во время домашних тренировок. К выполнению упражнений лучше всего приступать после плавания, очень полезного при артрозе. Бассейны ЛФК оборудованы специальными поручнями, с помощью которых легко выполнять даже технически сложные упражнения:

  • отводить в стороны и приподнимать поочередно прямые ноги, а затем сгибать их в коленных суставах;
  • удерживаясь за поручни, поднимать сразу две ноги, делая ими несколько махов;
  • выполнять приседания, а затем, отталкиваясь от дна бассейна стопами, как можно выше поднимать оба колена;
  • оттолкнуться ото дна, держась за поручни, согнуть ноги, сводить и разводить колени;
  • лечь на живот и, удерживаясь за бортик, выполнить упражнение «ножницы».

Во время тренировок в воде количество повторов следует увеличить до 20. Водная среда смягчает ударные нагрузки, что позволяет быстрее укрепить мышцы и связки, не травмировав хрящи.

Упражнения по Бубновскому

С. Бубновский — врач-реабилитолог и мануальный терапевт, автор методики лечения артроза коленного сустава без медикаментов. При проведении занятий он учит пациентов, как избавляться от болей с помощью дозирования физических нагрузок. В реабилитационных центрах С. Бубновского ЛФК сочетается с техникой глубокого дыхания, тепловым или холодовым воздействием.

Артроз (остеоартроз) коленного сустава – это хроническое заболевание, заключающееся в дегенерации суставного хряща и постепенном его разрушении. Полностью избавиться от этой патологии невозможно – никакие лекарства и процедуры не помогут окончательно восстановить структуру хряща. Однако замедлить прогрессирование остеоартроза по силам практически каждому – следует регулярно проходить курсы лечения соответствующими препаратами, в дополнение к которым применять методы физиотерапии, одним из которых является лечебная гимнастика, или ЛФК.

Из нашей статьи вы узнаете об основных правилах ЛФК и ознакомитесь с некоторыми упражнениями, которые следует выполнять больному, чтобы облегчить свое состояние.

ЛФК при остеоартрозе коленных суставов: что надо знать

Лечебная гимнастика при этом заболевании проводится с целью укрепить мускульно-связочный аппарат коленного сустава, не нагружая при этом сам сустав. Именно по этой причине подавляющее большинство упражнений в комплексе выполняется из положения лежа или сидя на стуле.

Заниматься лечебной физкультурой разрешено только в том случае, если болезнь находится в стадии ремиссии – нет покраснения, синовиита и выраженного болевого синдрома в области пораженных суставов. Если же признаки воспаления присутствуют (остеоартроз в стадии обострения), следует сначала пройти курс противовоспалительной терапии в стационаре или амбулаторно и только потом выполнять упражнения.

Не все упражнения разрешены к использованию конкретному больному. Так что перед тем, как начинать занятия, следует посетить лечащего врача-терапевта, ревматолога или артролога. Только специалист «даст добро» на проведение всего комплекса ЛФК или же запретит выполнять определенные упражнения.

Во время занятий вы не должны испытывать болевых ощущений и тем более нельзя терпеть их. Если боль все-таки появилась, следует прекратить тренировку, а во время следующей уменьшить количество повторов. В случае когда даже после этих действий боль сохраняется, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту.

Выполнять упражнения надо регулярно – в 2-3 повтора ежедневно, без пропусков. Только такой подход поможет вам ощутить результат. Обратная сторона медали – перегрузка. Не нужно думать, что высокое число повторов быстрее приблизит вас к желаемой цели. Таким путем вы сделаете себе только хуже – болезнь обострится или дегенеративный процесс ускорится.

Улучшения сегодня, завтра и даже через неделю ежедневных занятий ожидать не следует – не тешьте себя иллюзиями… Ведь суставы повреждались и разрушались на протяжении многих лет, и для хотя бы частичного восстановления хрящевой ткани также требуется достаточно времени. Параллельно с проведением ЛФК выполняйте другие рекомендации по лечению остеоартроза: исключите повышенные динамические нагрузки на колени (работа в огороде, стоя на коленях – совершенно не для вас), проводите регулярные мероприятия по укреплению всего организма – прогулки на свежем воздухе, общеукрепляющие упражнения. Ни в коем случае не слушайте «добрых» советов о том, что лучшее лекарство от остеоартроза – зарядка для коленных суставов в виде ходьбы на четвереньках. Это просто огромная нагрузка на колени, в результате которой остеоартроз еще больше усугубится.

Если вы страдаете ожирением, следует начинать терапию остеоартроза не с ЛФК, а с похудения. Избыточный вес значительно повышает нагрузку на коленные суставы, и пока вы его не нормализуете, существенного эффекта от лечебной гимнастики, увы, не получите.

Правила проведения занятий

  • Занимайтесь в удобной спортивной одежде и кроссовках по размеру, с твердой резиновой подошвой толщиной 2-3 см и мягким эластичным верхом. Специалисты не рекомендуют проводить тренировки босиком, поскольку в этом случае возрастает риск травмы стопы.
  • Выполнять каждое упражнение следует плавно, без рывков, сосредоточив свое внимание на ощущениях в больном колене.
  • Поднимая-опуская ногу, представляйте, как к пораженному суставу приливает кровь и питает его кислородом и другими необходимыми веществами, в результате чего он восстанавливается.
  • В начале тренировки расслабьте конечность. Это улучшит приток крови к колену – выполнять упражнения будет легче.
  • Начинают курс ЛФК с простых упражнений, а по мере привыкания к такой нагрузке вводят в тренировку более сложные.
  • Каждое упражнение сначала выполняют медленно и с невысокой амплитудой, постепенно увеличивая эти показатели.
  • Как было сказано выше, необходимо выделять на занятия 30-40 минут ежесуточно, но не в один подход, а разделив их на 2-3 по 10-15-20 минут. Между подходами суставу необходим отдых в течение 4-6 часов – столько времени нужно, чтобы регенерация поврежденного хряща завершилась успешно.
  • Когда комплекс упражнений завершен, рекомендуется некоторое время полежать с вытянутыми ногами и расслабиться. Кроме того, можно сделать массаж или самомассаж области коленных суставов, методику которого мы опишем ниже.

Артроз коленных суставов: комплекс упражнений

  1. Исходное положение (далее – ИП) – лежа на полу лицом вниз, ноги прямые, руки вдоль туловища. Плавно поднимите одну ногу, не сгибая ее, на 15-20 см от пола, замрите на полминуты, спокойно опустите, расслабьтесь на 10-15 секунд. То же самое проделайте со второй ногой. Повторы этого упражнения не требуются, то есть кратность выполнения – по 1 разу.
  2. ИП аналогично первому упражнению. Плавно поднимите одну выпрямленную ногу на высоту 15 см, задержите ее на несколько секунд, опустите снова на пол. 1-2 секунды отдохните. Выполняйте 10-20 раз каждой ногой поочередно.
  3. ИП – лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Одна нога прямая, вторая – согнута в колене на 90°. Аккуратно поднимите вторую ногу, не разгибая ее в суставе, на 10-15 см от пола и замрите на полминуты, плавно опустите ногу, выпрямив ее. Расслабьтесь. Повторите с другой ногой. Кратность повторов – 1 раз.
  4. ИП аналогично упражнению 3. Выполнять его следует так же, но с паузой не в полминуты, а лишь на 1-2 секунды. Опустив конечность, расслабьтесь пару секунд и повторите по 10 раз каждой ногой.
  5. ИП – лежа на спине с прямыми ногами и руками, вытянутыми вдоль туловища. Медленно поднимите ноги, не сгибая их, на 10 см от пола, аккуратно разведите их в стороны, затем сведите. Не опускайте ноги на пол, а повторите свои действия 8-10 раз. Опустите ноги. Расслабьтесь. Если вы испытываете сложности в выполнении этого упражнения, пропустите его.
  6. ИП – лежа на боку с согнутой в колене нижней ногой. Аккуратно поднимите верхнюю ногу на 45° от пола, задержите ее в этом положении на полминуты, плавно опустите, расслабьтесь. Повернитесь на другой бок и повторите упражнение со второй ногой.
  7. ИП – сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом. Плавно выпрямите ногу в колене и поднимите ее выше горизонтальной плоскости – настолько, насколько это возможно. Замрите на полминуты-минуту, осторожно опустите ногу в ИП. Расслабьтесь. Повторите упражнение для второй ноги. Кратность выполнения упражнения – 2-3 раза для каждой конечности.
  8. ИП – стоя, чуть касаясь спинки впереди стоящего стула. Поднимитесь на носочки и задержитесь в этом положении на 60 секунд, а затем плавно вернитесь в ИП. Кратность повторения – 1 раз.
  9. ИП и методика выполнения аналогична упражнению 8, но задержаться, стоя на носочках, следует лишь на несколько секунд. Повторять упражнение 10-15 раз.
  10. ИП – аналогичное ИП в предыдущем упражнении. Насколько возможно, приподнимитесь на носок одной ноги (вторая стоит на полу всей стопой), медленно смените положение на противоположное, затем «перекатитесь» обратно. Повторяйте эти действия в течение 60 секунд.
  11. ИП – аналогичное трем предыдущим упражнениям. Поднимите как можно выше пальцы ног и всю переднюю часть стопы, сохраняя опору на пятках. Замрите на 1 минуту, плавно вернитесь в ИП.
  12. ИП и методика выполнения та же, но застыть в приподнятом положении следует лишь на несколько секунд, затем на мгновение расслабиться и повторить упражнение. Кратность повторов – 10-15.
  13. ИП – сидя на кушетке или кровати, с выпрямленной впереди себя левой ногой и опущенной правой. Сделать полуоборот туловища влево, положив руки на колено выпрямленной ноги. На выдохе трижды наклониться вперед, надавливая на колено, будто стремясь его расправить. Вернуться в ИП. Повторить с правой ногой.
  14. ИП – сидя на кровати, выпрямив ноги, положив руки на колени. Максимально напрячь мышцы бедер, оставить их в таком состоянии на полминуты, расслабиться. Повторить 15-20 раз. Когда мышцы бедер находятся в напряжении, подколенные ямки должны быть прижаты к кровати.

Методика самомассажа

Как было сказано выше, завершающим этапом каждого комплекса упражнений должен быть массаж. Он способствует активизации кровотока в области коленных суставов и ускорению процессов регенерации суставного хряща. В идеале массаж следует проводить после принятия теплой расслабляющей ванны или посещения сауны.

Интенсивность воздействий напрямую зависит от индивидуальной чувствительности тканей (вы не должны испытывать боль).

Вы можете попросить кого-то из родных провести вам сеанс массажа, а можете сделать его самостоятельно, основываясь на следующие рекомендации:

  • Первый этап – массаж мускулатуры бедер. Друг друга сменяют следующие массажные воздействия: поглаживание, выжимание костяшками кулаков и ребром ладони, потряхивание, кольцевое разминание. Повторять манипуляции следует по 3-4 раза каждую.
  • Второй этап – массаж области коленного сустава: следует выполнять поглаживание боковых областей сустава, растирание его основанием ладони как прямолинейно, так и кругообразно.
  • Третий, четвертый, пятый этапы – менее интенсивный и более короткий массаж мышц бедра, затем снова массаж колена, а за ним – опять массаж бедра.
  • Шестой этап – активные физические упражнения: сгибание и разгибание нижних конечностей в коленном суставе 5-7 раз, круговые движения голенью и стопой.
  • Завершающий этап – массаж бедра, а затем – коленного сустава.

Другие физиопроцедуры при артрозе коленных суставов

При лечении остеоартроза ЛФК можно совмещать с другими методиками физиотерапии. Лучше всего на суставы, пораженные этим заболеванием, действуют электрофорез, ультразвуковое излучение, лазерная и другие виды фототерапии. Из методик нетрадиционного лечения специалисты рекомендуют хатха-йогу.

При ряде заболеваний проведение физиопроцедур противопоказано, поскольку может нанести ущерб здоровью больного. Такими заболеваниями являются:

  • тяжелая сердечно-сосудистая патология;
  • активная форма туберкулеза;
  • острые воспалительные процессы любой локализации;
  • онкопатология;
  • повышенная кровоточивость;
  • истощение;
  • период беременности.

В заключении статьи хотим повторить: несмотря на то, что остеоартроз – это неуклонно прогрессирующее дегенеративное заболевание суставного хряща, значительно замедлить темпы его развития поможет адекватная комплексная терапия, одно из ведущих мест в которой занимает лечебная физкультура, или ЛФК. Делая упражнения регулярно, изо дня в день, параллельно соблюдая и другие рекомендации по лечению, наверняка в скором времени вы ощутите результат.

Видео комплекса упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Пожилые люди часто сталкиваются с проблемами в костном аппарате, однако остеохондроз колена считается одним из самых серьезных. Патология сопровождается отеком конечности, который провоцирует двигательные нарушения и хромоту. Провоцируют отклонение проблемы с лишним весом, возрастные изменения и чрезмерная нагрузка на колени. При первых проявлениях нужно незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Для лечения применяют хондропротекторные и противовоспалительные препараты, а также назначают лечебную гимнастику.

Какие виды патологии существуют?

Для остеохондроза коленного сустава присущи три формы:

  • Болезнь Кенинга. Патологический процесс носит название рассекающего остеохондрита и заключается в воспалительном процессе, который поражает хрящи костного соединения. Происходит постепенное отслаивание хрящевой ткани, что приводит к свободному перемещению хрящей по суставной сумке.
  • Патология Осгуд-Шляттера. Этому виду остеохондроза коленных суставов присущи деформационные процессы, которые затрагивают большеберцовую кость и вызывают бугристость.
  • Заболевание Ларсена-Юханссона. Характеризуется окостенением надколенника, сопровождаемое болезненностью, отечностью и гидрартрозом костного соединения.

Вернуться к оглавлению

Что может спровоцировать развитие остеохондроза?

Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам, поэтому при определенных сопутствующих факторах начинает развиваться коленный остеохондроз. К ним можно отнести:

Какие симптомы характеризуют развитие недуга?

Остеохондроз в коленных костных соединениях развивается постепенно и сопровождается такими проявлениями:

Для заболевания характерно ощущение тупой боли в сочленении при движении.

  • тупыми болями, возникающими в процессе движения;
  • отечностью в коленном соединении;
  • болезненной пальпацией;
  • хрустом в момент передвижения;
  • развитием хромоты;
  • скованностью движений;
  • неестественным положением нижней конечности;
  • отмиранием четырехглавой бедренной мышцы в случае продолжительного развития.

Вернуться к оглавлению

Какие степени выделяют в процессе развития патологии?

В медицинской практике различают остеохондроз:

  • Первой степени. На этом этапе развивающаяся патология дает о себе знать небольшими болевыми проявлениями, которые проходят после отдыха.
  • Второй степени. Остеохондроз суставов в этот период начинает проявляться разрушением хрящевой ткани, ослаблением мышечных сплетений, скованностью в нижней конечности.
  • Третьей степени. Считается самым запущенным этапом, при котором интенсивно болят суставы, а также происходит их активное разрушение.

Вернуться к оглавлению

Что помогает диагностировать отклонения в суставе?

Если проявились неприятные признаки нужно обратиться за консультацией к специалисту, который проведет первичный осмотр и назначит прохождение рентгенологического обследования. По снимку врач определить деформационный процесс, который включает в себя изменение тканевой целостности, костное разрастание. Для уточнения диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография, которая сможет определить остеохондроз коленного сустава 1 степени. При 3 степени достаточно будет только рентгенографии, так как процесс протекает с ярко выраженными клиническими и деформационными проявлениями.

Как происходит лечение остеохондроза?

Особенности медикаментозной терапии недуга

После проведения исследований и постановки окончательного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Если диагностирован остеохондроз на начальных этапах, то возможно применение медикаментозной терапии. В этом случае основной упор идет на восстановление эластичных характеристик хрящевого соединения. Прибегают к помощи хондропротекторов, среди которых выделяют «Эльбон», «Структум». Одним из основных проявлений патологии считается боль, поэтому часто применяются анальгетики, которые устраняют неприятные симптомы и развивающиеся воспалительные процессы в коленном соединении. К наиболее популярным препаратам относят «Вольтарен», «Диклофенак», «Найз».

Когда прибегают к оперативному методу устранения недуга?

Лечить остеохондроз хирургическим путем необходимо на 3-й стадии, когда происходят необратимые процессы в коленном соединении. В этом случае пораженные хрящи необходимо удалить, а также провести суставную пластику при зрительно заметных изменениях костного соединения. Однако после проведения таких вмешательств повышается риск развития осложнений.

Лечиться самостоятельно без врачебного контроля запрещается, поскольку можно спровоцировать серьезные осложнения.

Эффективно ли лечение народными средствами?

Народная медицина может помочь устранить симптомы проявления заболевания, только если диагностирован остеохондроз коленного сустава 2 степени или 1 степени, в противном случае этот метод будет абсолютно не эффективен. Лечение народными средствами подразумевает:

  • применение апитерапии (пчелиных укусов);
  • использование прополисных пластинок;
  • прикладывание компрессов, пропитанных прополисной настойкой.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для лечения остеохондроза коленного сустава

Лечебная гимнастика проводится, когда фиксируется ремиссия, в этот момент болевой синдром и воспалительные процессы отступают. Перед тем как начинать занятия рекомендуется получить консультацию специалиста, который в индивидуальном порядке составит план тренировок. Любое упражнение в момент обострения может спровоцировать ухудшение состояния и вызвать прогрессирование остеохондроза коленных соединений.

Как предотвратить развитие остеохондроза?

Так как развитие патологии может привести к формированию артроза и вылечить его будет намного сложнее, верным решением будет соблюдать профилактические мероприятия. К ним относят:

  • ежегодное посещение врача для профосмотра;
  • контроль массы тела;
  • лечебные упражнения, которые рекомендуется выполнять постоянно;
  • контроль за нагрузками на коленные суставы.

Несмотря на технологический прогресс, на практике, численность людей, которые подвержены остеохондрозу, неуклонно возрастает. Провоцирует такое процесс изменение темпа человеческой жизни, когда времени на отдых остается очень мало. Поэтому если проявились неприятные ощущения в коленной области, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить патологию на начальных этапах.

Источники: http://sustavlive.ru/lechenie/uprazhnenija/lechebnaya-gimnastika-pri-artroze-kolen.html, http://physiatrics.ru/10002503-artroz-kolennogo-sustava-lechebnaya-gimnastika/, http://etosustav.ru/ost/vidy/osteohondroz-kolena.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *