Патология шейного отдела позвоночника у детей симптомы

Нестабильность позвонков в шейном отделе – это неприятное явление, которое может сильно ухудшить качество жизни человека. Проявляется нестабильность в виде излишней подвижности между несколькими шейными позвонками. Сопровождается патология болезненными ощущениями в области шеи и головы. Но ситуацию можно легко исправить, если вовремя диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей. Симптомы и лечение патологии, а также особенности протекания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Причины возникновения патологии

Существует много различных факторов, которые могут спровоцировать патологическую подвижность шейных позвонков.

К наиболее распространенным из них относятся:

  • механические повреждения позвоночника, вызванные различными травмами. Шейный отдел позвоночника считается самой уязвимой частью, так как в области шеи достаточно слабый мышечный корсет;
  • развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Как правило, они развиваются на фоне остеохондроза шейного отдела;
  • первичная или вторичная дегенерация дисков шейного отдела позвоночника (ухудшение статики позвоночника, нарушение обменных процессов в пораженной зоне и т. д.);

На заметку! Неактивный образ жизни также может привести к развитию патологии, так как при отсутствии достаточной нагрузки мышечный корсет ослабевает и нагрузка на спину распределяется неравномерно. Не стоит забывать также о перенесенных болезнях, таких как позвоночный свищ, остеопороз или остеомелит – все они могут спровоцировать нестабильность позвонков.

Классификация

В зависимости от причинного фактора, нестабильность шейных позвонков можно условно разделить на несколько видов. Ниже представлены самые основные из них.

Таблица. Виды нестабильности шейного отдела.

В некоторых случаях для устранения нестабильности позвоночника может потребоваться оперативное вмешательство, но если недуг был обнаружен вовремя, тогда можно обойтись консервативными методами терапии.

Характерные симптомы

Недостаточно знать причинные факторы, которые могут вызвать патологию, нужно научиться распознавать и признаки нестабильности позвоночника. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на ее быстрое и успешное устранение. К самым распространенным признакам, свидетельствующим о нестабильности позвоночника в шейном отделе, относятся:

    болезненные ощущения в области шеи, которые, как правило, носят периодичный характер. Боль может усиливаться во время поворота головы или после интенсивной физической активности;

При появлении первых подозрительных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Только при своевременном диагностическом осмотре и постановлении диагноза можно устранить признаки патологии за максимально короткий период.

Особенности диагностики

В ходе проведения диагностического обследования врач изучит все симптомы и жалобы пациента. Также может потребоваться проведение рентгенографии позвоночника. Патологические изменения строения позвонков шейного отдела можно обнаружить в ходе проведения стандартной рентгенограммы или с помощью функциональных исследований. Речь идет о таких процедурах диагностики, как миелография, МРТ или КТ (компьютерная томография).

Основываясь на результатах проведенных диагностических процедур, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Как уже отмечаясь ранее, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на быструю и эффективную терапию.

Методы лечения

Если вы хотите более подробно узнать, характерные признаки нестабильности шейных позвонков, а также рассмотреть методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При подтверждении нестабильности шейного отдела позвоночника врачи применяют разные методы лечения. В первую очередь, вылечить патологию стараются немедикаментозными методами, например, с помощью лечебной гимнастики или физиотерапевтических процедур. Нередко при нестабильности позвоночника больному назначают аптечные препараты, дозировку и длительность лечения которыми назначает лечащий врач. Если ни один из консервативных методов не помог справиться с недугом, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Теперь рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Специальный курс лечебной гимнастики, включающий различные упражнения для позвоночника в шейном отделе. Назначается строго в индивидуальном порядке, то есть для каждого отдельно пациента врач составляет конкретный курс. При этом должны учитываться многие факторы, например, тяжесть заболевания, состояние больного, наличие сопутствующих патологий. Основная задача ЛФК заключается в усилении мышечного корсета в области шеи, а также в улучшении циркуляции кровотока. Длительность терапевтического курса должна быть не менее 14 дней.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические процедуры назначаются при нестабильности позвоночника в качестве дополнительной терапии к ЛФК. К самым эффективным мероприятиям относятся:

    магнитотерапия (процедура, при которой на пораженные участки тела пациента воздействует магнитное тело);

Достичь желаемого эффекта при физиотерапии возможно только при условии, что все процедуры, в частности, массаж, будут выполнять опытный специалист. Многие врачи назначают электрофорез или магнитотерапию для усиления других методов лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, этапы проведения и описание электрофореза при остеохондрозе шейного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Аптечные препараты

При нестабильности позвоночника врачи нередко прибегают к медикаментозному лечению. Для этой цели существует много различных препаратов, отличающихся друг от друга по химическому составу и свойствам. Рассмотрим основные группы препаратов:

    миорелаксанты (предназначены для устранения защемления корешков и снятия мышечных спазмов в области шеи);

Обратите внимание! Чтобы усилить эффект от медикаментозной терапии, врачи нередко назначают комплексное лечение с применением нескольких групп препаратов. В зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента, дозировка и длительность лечебного курса может меняться.

Оперативное вмешательство

Если больному были диагностированы серьезные повреждения в шейных позвонках, тогда врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому лечению. Как правило, операция при нестабильности позвоночника заключается во внедрении специального костного трансплантата, главной целью которого является фиксация смежных позвонков.

Стоит отметить, что для проведения операции есть определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Поэтому перед хирургическим вмешательством врач должен провести несколько тестов. Чтобы болезнь не успела прогрессировать, при первых же ее проявлениях необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу и приступить к лечению. Только так можно избежать серьезных последствий.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение нестабильности шейного отдела может привести к серьезным осложнениям, например, к артрозу межпозвоночных суставов или шейному остеохондрозу. При этом пациент сталкивается с болезненными ощущениями в спине, которые усиливаются при физической нагрузке или наклонах туловища.

Отсутствие качественного лечения может привести к сильной головной боли, раздражительности и бессоннице, что значительно ухудшает качество жизни. При этом может снизиться острота зрения, нарушиться координация движений, возникнуть вялость и общая слабость организма. Иногда нестабильность шейных позвонков может полностью восстановиться при разрастании остеофитов (тканей кости), но такие улучшения приведут к снижению подвижности позвоночника или полной ее потери.

Видео — Нестабильность шейного отдела позвоночника

Одним из самых неприятных и болезненных состояний организма, которое требует внимательного и аккуратного лечения, является нестабильность шейного отдела позвоночника (НШОП). Чаще всего, она появляется в детском возрасте. Тогда же нужно начинать лечение.Появиться такая патология может из-за нарушения работы шеи.

Что представляет собой нестабильность шейного отдела позвоночника?

Такая патология у детей возникает при травмах, врожденных пороках и наследственных синдромах, деструктивных процессах, а также при атланто-аксиальном блокировании, к которому приводит повышенная мобильность составляющих элементов позвоночного столба.

Нестабильность бывает нескольких видов:

  • Послеоперационная. Может быть результатом неправильно проведенного хирургического вмешательства в шейно-позвоночной области.
  • Диспластическая. Этот вид нестабильности появляется из-за неправильного формирования позвоночника в детском возрасте.
  • Дегенеративная. Развивается после перенесенных дистрофических нарушений. Например, после остеохондроза или сколиоза.
  • Посттравматическая. Появляется после родовых или приобретенных травм. Например, когда акушер резко потянул за шею или, когда грудничок упал с кроватки из-за невнимательности родителей.

Заболевание возникает вследствие чрезмерной нагрузки на мышцы шеи, когда, мышечные волокна с одной стороны находятся в состоянии гипотонуса (расслабленные), а с другой в состоянии напряжения. Из-за этого при поворотах головы, напряженные мышцы выдавливают позвонок, и это приводит к его смещению.

Особенности нестабильности шейных позвонков у детей

Пропорциональное нарушение правильного расположения позвонков – это проявление детской нестабильности шейных позвонков. Это приводит не только к болям, но и к повышенной амплитуде движений на этом участке тела, что является дальнейшей причиной смещения дисков.

К особенностям этого заболевания в раннем возрасте можно отнести компрессию и дистрофическое поражение спинного мозга, болезни центральной и периферической нервной системы, сдавливание спинномозговых нервов. Также это может быть поражение фиброзно-связочного кольца межпозвонковых дисков, сдавливание головного мозга позвонками, которые сместились вследствие нестабильности, и нарушение сна.

Признаки и симптомы заболевания

НШОП – это болезненное состояние, при котором нарушается здоровое движение сегментов в шейном отделе позвоночника и развивается неврологическая симптоматика. Проявляется такое отклонение в виде регулярных головных болей, укачивания в транспорте, ушных болей, метеозависимости, повышения (снижения) давления и ухудшения зрения.

Эти симптомы могут сохраняться на протяжении длительного времени даже при лечении у профильных специалистов, таких, как окулист или невролог. Почти 85% школьников испытывают периодические головные боли, причина которых кроется именно нарушении функциональности шеи и, как правило, большинство родителей постоянно обращаются к узким специалистам, в следствие чего нестабильность развивается на протяжении многих лет и вызывает различные осложнения.

Возможные причины

В качестве главных причин такого заболевания выступают травма у ребенка во время родов или патологическое протекание беременности. Нестабильность ШОП у ребенка может быть вызвана различными факторами, например:

  • Обвитием пуповиной. Этот фактор является очень опасным, ведь канал для питания зародыша довольно прочный и упругий. Обвиваясь вокруг шейки младенца, он способен не только навредить позвоночнику, но и задушить ребенка.
  • Затяжные роды. Когда наступают преждевременные роды, организм женщины не успевает адаптировать родовые пути для выхода плода наружу. В связи с этим, голова ребенка может застрять и повредить шейный отдел, что в дальнейшем станет причиной нестабильности позвонков.
  • Стремительные роды. Вследствие интенсивных схваток, шейка младенца может получить микротравмы, которые оказывают деструктивное влияние на связочный аппарат, отвечающий за нормальное развитие позвоночника.

Также, кроме родовых травм, причинами появления нестабильности могут стать аномалии развития межпозвонковых дисков, осложнения после хирургического вмешательства, дегенеративные и дистрофические изменения верхнего отдела позвоночника.

Последствия

Несвоевременное диагностирование НШОП у детей может привести к пережиму внутрипозвоночной вены. Это может стать причиной гипоксии головного мозга и, как следствие, задержки умственного развития. Также возможно появление нарушения координации, пошатывания при ходьбе, гипермобильности шейно-воротниковой зоны.

Из-за того, что лечение будет произведено не вовремя или некачественно будут усиливаться головные боли, появится явное нарушение сна, раздражительность, тревожность, вялость, а также нарушения зрения и слуха.

Методы диагностики и лечения

Основным методом диагностики этой проблемы является ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника, которое, как правило, выполняется в сочетании с ультразвуковой допплерографией сосудов головы. Также используется рентгенография с функциональными пробами и магнитно-резонансная томография.

Лечение нестабильности шейных позвонков у детей должно быть комплексным. Обычно оно включает в себя постельный режим, который исключает резкие движения головы, использование ортопедических устройств, которые назначаются индивидуально травматологом после детального обследования ребенка (ортопедическая подушка, воротник шанца), медицинский массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, помогающую стабилизировать шейный отдел, коррекцию неврологических нарушений.

Также при лечении заболевания используют такие методы, как:

  • воздействие на ткани посредством механических колебаний (фонофорез);
  • электролечение с помощью высокочастотного переменного магнитного поля (индуктотермия);
  • внутритканевую электростимуляцию Герасимова;
  • введение медицинских препаратов под кожу при помощи электрического тока;
  • импульсные токи, восстанавливающие работу мышечных волокон и нервных окончаний;
  • электромагнитное излучение низкой интенсивности;
  • низкоэнергетическое лазерное излучение;
  • парафинолечение;
  • применение спазмалетиков и обезболивающих средств.

В случае, если ни один из методов не оказался эффективным, назначается хирургическое вмешательство. Это как правило, спондилодез, который заключается в установлении специальной пластины, снижающей давление на нервные окончания

Сразу же после родов мама должна обратить внимание на то, как держится голова ее ребенка. Если она наклонена в одну сторону на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться к ортопеду. Также нужно укладывать ребенка лишь на ровную поверхность (без подушки) и чередовать его позы, ложа то на левый, то на правый бок, потому что в младенчестве кости черепа довольно мягкие и регулярный сон на спине может привести как к скошенному затылку, так и к нестабильности шейных позвонков.

Семь позвонков шейного столба обладают стабильностью, и в то же время большой подвижностью. Они обеспечивают плавность движений головы. Часто родители слышат диагноз нестабильность шейного отдела позвоночника у детей. Он говорит о наличии проблем в связочном аппарате или наличии родовой травмы позвоночника у ребёнка.

Виды нестабильности

Нестабильность ШОП (шейного отдела позвоночника) вызывает головные боли, снижение успеваемости в учёбе, новорождённый часто плачет, плохо спит. С такими проблемами родители обращаются к неврологу, педиатру. Для правильного лечения важно определить разновидность нарушения. Всего различают четыре основных вида нестабильности:

  • Дегенеративная (следствие патологических процессов);
  • Диспластическая (аномалия тканей и суставов);
  • Нестабильность после травмы;
  • Нестабильность после операции.

Некоторые виды нестабильности сопровождают ребёнка от рождения, некоторые возникают в течение жизни, как следствие тяжёлой болезни или травмы.

Причиной нестабильности шейных позвонков в большинстве случаев является родовая травма. Она получается в результате неправильного течения родового процесса. Чаще всего причиной нарушений являются стремительные роды. За короткое время активной фазы родов ребёнок не успевает подготовиться к выходу и получает травму шеи.

Затяжные роды также влекут за собой травму. В результате многочасового давления на шею ребёнка позвонки получают повреждения, ткани вокруг становятся отёчными. Похожий результат получается как следствие обвития шеи плода пуповиной.

Причинами дегенеративной нестабильности являются разрушающие процессы, появляющиеся в результате болезни (артрит, остеохондроз).

Кроме того, не редко встречаются проблемы с шейным отделом позвоночника в результате перенесённой травмы и операции.

Клиническая картина заболевания проявляется не сразу. Часто симптомы травмы начинают беспокоить ребёнка в возрасте трёх лет. В этом возрасте активность ребёнка возрастает. Он уже не грудничок. При этом мышцы шеи развиваются, а связки шейного отдела становятся слабее.

Такое положение влияет на кровоснабжающие артерии, которые сдавливаются и не подают кровь головному мозгу. Мозг испытывает кислородное голодание, у ребёнка появляются жалобы: постоянные головные боли, головокружения, рассеянность внимания, быстрая утомляемость, раздражительность. С такими симптомами следует обратиться к неврологу, он определит, есть ли у ребёнка нестабильность шейного отдела позвоночника.

  • Читайте также: Как вправить шейные позвонки самостоятельно.

Иногда нарушение проявляет себя сразу после рождения. У грудного ребёнка наблюдается слабость мышц верхних конечностей, может быть обнаружена нейрогенная кривошея. При своевременном обращении к врачу эти состояния хорошо поддаются корректировке.

Симптомом нестабильности шейного отдела является задержка речевого развития.

Так как мозг недостаточно снабжается кислородом, это приводит к тому, что ребёнок долго не разговаривает. Своевременное лечение стимулирует скачок развития речи.

Диагностика

Данной проблемой занимается невролог. Он проводит диагностику в два этапа. В первую очередь проводится сбор анамнеза и осмотр маленького пациента. Далее следует инструментальная диагностика (рентген, УЗИ).

Предварительный осмотр

Уже визуальный осмотр даёт основание поставить предварительный диагноз. У пациента наблюдаются изменения со стороны зрения: глазная щель сужается, само глазное яблоко может немного западать, сужается зрачок. Совокупность этих симптомов говорит об ущемлении нервов, иннервирующих глаз.

Следующее, на что врач обращает внимание – положение головы относительно плечевого пояса. Если голова наклонена к плечу можно говорить о нейрогенной кривошее. Пальпация показывает, есть ли неравномерное напряжение, зажим трапециевидных мышц. При этом часто одна из сторон испытывает большее напряжение, а вторая практически атрофирована.

Врач надавливает не верхние отростки шейного отдела позвоночника, при нестабильности ШОП прикосновения болезненны. Характерным является ограничение наклона головы в одну из сторон.

Инструментальная диагностика

Для точной постановки диагноза требуется рентгеновский снимок шейного отдела в нескольких проекциях. Особо показательна боковая проекция с функциональной пробой. Для получения снимка сначала наклоняют голову вперёд, после, запрокидывают назад. Для диагностики подвывиха шейных позвонков применяют снимок через открытый рот. МРТ для постановки диагноза не показательна.

Ультразвуковое исследование показывает состояние позвоночных артерий, полноту кровотока мозга, наличие нарушений оттока венозной крови. Это исследование одно из обязательных для постановки диагноза.

Методы лечения

Эффективность лечения достигается комплексом мероприятий. Курс лечения состоит из ряда процедур. Медикаментозное лечение состоит в приёме сосудорасширяющих препаратов, успокаивающих средств. При головных болях назначаются болеутоляющие лекарства. Если есть подвывих позвонка, его нужно поставить на место. Это можно сделать с помощью остеопатии.

Глубокий массаж устраняет нарушения ШОП, стимулирует мозговое кровообращение. После сеанса следует вести щадящий образ жизни, желательно носить защитный воротник Шанца.

Расслабление чрезмерно напряжённых мышц шейного отдела достигается классическим массажем. Одновременно укрепляются и восстанавливаются атрофированные мышцы. Параллельно врачи рекомендуют проходить сеансы физиотерапии. Электрофорез улучшает состояние сосудов, стимулирует мозговое кровообращение.

ЛФК закрепляет результат предыдущих процедур. Упражнения следует делать постоянно. Грудной ребёнок ежедневно делает гимнастику с мамой. Так мышцы шеи укрепятся и больше не вернутся в болезненное состояние. Хорошей профилактикой нарушений ШОП является посещение бассейна. Если своевременно начать лечение, то нестабильность полностью устраняется.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

Источники: http://spina-expert.ru/drugie-bolezni/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika-u-vzroslyh-i-detej-simptomy-i-lechenie/, http://moyortoped.ru/bolezni/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika-u-detej, http://pozvonochnik.guru/travmy/nestabilnost-shejnogo-otdela-u-detej.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *