Правосторонний грудопоясничный сколиоз второй степени

Сколиоз – самая распространенная патология позвоночника, от которой страдает более 40% всего населения. Начальная стадия заболевания никак себя не проявляет. Чаще всего диагностируется сколиоз второй степени, при котором уже видны наглядные внешние признаки. В зависимости от времени возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).

Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:

  • Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
  • Плохое неполноценное питание;
  • Занятия «несимметричными» видами спорта;
  • Неправильное сидячее положение за письменным столом;
  • Ношение сумки на одном плече.

Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.

Искривление позвоночника влечет за собой психологические и определенные эстетические неудобства. Сколиозу 2 степени уже сложно замаскироваться, его видно невооруженным глазом:

  • Пациент заметно сутулится, у него усиливается асимметрия линии лопаток, плеч и таза;
  • При ровном положении стоя одна рука кажется длиннее другой;
  • Когда человек наклоняется, хорошо прослеживается реберный горб из правой или левой стороны, явная разница треугольников талии;
  • После длительного пребывания в однообразном положении и физических нагрузок появляются боли в спинном отделе позвоночника;
  • Утомляемость мышц спины с каждым днем становится все большей.

В большинстве случаев сколиоз позвоночника будет активно прогрессировать и к вышеперечисленным симптомам могут добавиться вполне реальные проблемы – нарушение функций дыхания, сбои в работе внутренних органов, остеохондроз. Люди со сколиозом больше подвержены бронхиальным астмам, пневмониям и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Виды сколиоза

Терапия заболевания не может начаться без определения его точной формы. Сколиоз 2 степени – достаточно сильное отклонение позвонков от нормы в 10-25 градусов.

По форме искривления заболевание делится на С образный (одна дуга искривления), S образный (две дуги искривления) и Z образный (три дуги искривления) сколиоз.

Наиболее распространенный S образный сколиоз 2 степени, особенно у детей школьного возраста. При 1 степени данный вид заболевания практически невозможно проследить, но довольно быстро он переходит в более тяжелую стадию, когда видны повороты позвонков и неровности в мышечной ткани спины.

По месту локализации сколиоз 2 степени делится на:

Затрагивает деформацию наиболее подвижных первых 4-5 позвонков.

Торакальное искривление позвоночника формируется на 7-8 позвонке. Уровень лопаток и плеч относительно пола будет различен. В зависимости от того правосторонний или левосторонний сколиоз 2 степени наблюдается повышение или понижение правой/левой лопатки и плеча.

Вероятно деформирование грудной клетки, в связи с чем нарушается функционирование внутренних органов, спинного мозга и не исключено формирование реберного горба.

Чаще всего сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени имеет угол отклонения влево, но не исключена и правосторонняя деформация. При «домашнем» осмотре начальную стадию заметить невозможно, ее способен выявить только опытный врач-ортопед. Заболевание прогрессирует очень медленно. Прослеживается динамика событий, когда обращающийся в поликлинику человек с болью в поясничном отделе и подозревающий остеохондроз, узнает о наличии 2 степени искривления позвоночника.

В верхней точке дуга искривления затрагивает 10-11 позвонок. Данный вид сколиоза тяжело поддается лечению и является одной из главных причин развития раннего остеохондроза, спондилолистеза, протрузии дисков и межпозвонковой грыжи. Левосторонний грудопоясничный сколиоз развивается не так быстро, как правосторонний и выражается в меньшей степени, напоминая по клинике поясничное искривление позвоночника.

Можно ли вылечить сколиоз

Чем раньше диагностирован диагноз, тем легче его исправить. В детском и подростковом возрасте сколиоз 2 степени активно прогрессирует, ведь процесс роста позвоночника еще продолжается. В то же время позвоночный столб потерял гибкость, свойственную ему до 20-летнего возраста, поэтому исправление дефектов также будет более длительное и трудоемкое.

Параллельно с позвоночником начинаются изменения формы грудной клетки, что ведет к образованию реберного горба и развивается сколиоз грудного отдела позвоночника. В этом опасность 2 степени сколиоза.

Сколиоз 2 степени у взрослых выглядит менее удручающе – позвоночник прекращает расти, межпозвоночные диски завершают свое формирование, и вероятность развития патологии в более сложную форму уменьшается. С другой стороны и лечение более длительное и менее результативное, чем у пациентов детского и подросткового возраста.

Лечение сколиоза 2 степени

В период активного роста организма вероятность полностью избавиться от искривления позвоночника огромная и в 90% случаев пациентам это удается. Но как вылечить сколиоз 2 степени, если он обнаружен после 18-20 лет? К сожалению, полностью исправить ситуацию не получится. Но это не повод опускать руки, и разрешать болезни прогрессировать.

Первым делом настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему специалисту, который правильно диагностирует заболевание и объяснит, как лечить его комплексными методами. Исправление искривления зависит от индивидуальных особенностей организма и желания самого пациента.

Известно много случаев, когда замотивированные люди при упорном стремлении не только приостанавливали развитие недуга, но и уменьшали искривление со 2 степени до 1.

Лечебная гимнастика

Один из главных методов борьбы со сколиозом – лечебно-физкультурный комплекс, который необходимо выполнять каждый день на регулярной основе. После посещения физкабинета и разъяснения всех нюансов упражнений их выполнение возможно и в домашних условиях в качестве ежедневной утренней или вечерней зарядки. Начинать необходимо с легкой нагрузки на позвоночник. Постепенно тренируя мышцы, потребуется переход на более сложные и длительные упражнения.

Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:

  • Ходим на месте с максимально ровной осанкой, для ее контроля можно положить книгу на голову;
  • Встаньте на четвереньки и нагнитесь вперед, чтобы руки и ноги оказались на ширине плеч. Выгибайте спину вверх, пытаясь подбородком прикоснуться груди, затем осуществляйте прогиб вниз, слегка приподнимая голову;
  • Исходное положение – лежа на животе, руки скрещены за головой в замок. Медленно подымаем голову вверх и прогибаем спину, фиксируемся в таком положении на несколько секунд.

Каждое из упражнений выполнить по 7-10 раз, ежедневно увеличивая число повторений и подходов. Они направлены на растяжение продольных мышц спины и придания им тонуса, укрепление мышечного корсета, расширение межпозвонковых промежутков и развитие гибкости межпозвонкового столба. ЛФК оказывает двойной эффект, если при его выполнении следить за правильностью дыхания. В случае, когда диагностирован грудной сколиоз – отдельное внимание уделяется дыхательной гимнастике.

Совокупность приемов механического и рефлекторного воздействия на сколиоз 2 степени имеет свои особенности, поэтому лечебный массаж проводиться опытным специалистом. При левостороннем сколиозе разминают правую сторону, а при правостороннем больше внимания уделяют левой стороне спины. Массаж должен проводиться курсами в 10-15 сеансов не чаще, чем раз в полгода.

Корсет и наклонные кровати

Чтобы излечить сколиоз, в которого градус искривления больше 10, врачи настаивают на использовании различных ортопедических приспособлений. До 18 лет практикуется ношение корригирующих и поддерживающих корсетов. Самыми эффективными считаются корсеты Эббота-Шено, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента путем компьютерной 3-D модели и гипсового слепка туловища.

Использование данных приспособлений для взрослых считается нецелесообразным. После завершения периода активного роста мышц и связок спинного отдела лучше практиковать сон на полужестких матрасах. Повлиять на деформацию костей кровать не сможет, но приостановить дальнейшее развитие заболевания поможет весьма эффективно.

Физиотерапия

С помощью магнитно-лазерной терапии, электрофореза, УВЧ и других методов физиолечения можно исправить сколиоз на его начальной стадии. К сожалению, при 2 степени заболевания они являются малоэффективными и практически не входят в список назначаемого лечения. Контрастный душ и ванны с добавлением морской соли, отваров ромашки, календулы и шалфея производят общеукрепляющее действие. Они дают ощутимый заряд бодрости и энергии, но на мышечный дисбаланс никак повлиять не могут.

Лечебное плаванье отличается от спортивного и любительского. Лечение плаваньем представляет собой комплекс специальных упражнений в воде, которые направлены на укрепление скелетной мускулатуры спины и исправление смещения позвоночного столба. Занятия планируются индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма, стороны направления сколиотической деформации, возраста и физической подготовки пациента. При сколиозе 2 степени плаванье действует положительно, но существует серьезное противопоказания к посещению бассейна – это нестабильность позвоночного столба в стоячем и лежачем положении.

Иппотерапия

Не у каждого пациента с проблемами спины в силу тех или иных причин имеются возможности заниматься конным спортом. Однако верховая езда является хорошим дополнением консервативного лечения искривлений позвоночника. Широко распространенные левосторонний и правосторонний сколиоз 2 степени легче поддаются коррекции при занятиях иппотерапией.

Во время иппотерапии на рефлекторном уровне обеспечивается включения в работу всех групп мышц, улучшается функционирование опорно-двигательного аппарата, вокруг позвоночника создается мощный мышечный корсет и формируется привычка держать осанку ровно.

Кроме верховой езды и плаванья пациентам со сколиозом рекомендуемы профилактические виды спорта – беговые лыжи, езда на велосипеде.

Мануальная терапия

Решая, как исправить сколиоз 2 степени, пациенты часто обращаются к специалистам мануальной терапии. Данная методика лечения позвоночника приобретает все большую популярность и демонстрирует хорошие результаты. Но стоит иметь в виду, что опытных мануальных терапевтов меньше, чем костоправов-самоучек, пытающихся выдать себя за специалистов. Поэтому прежде чем доверить врачу, поинтересуйтесь об ее опыте и квалификации.

Хирургическое вмешательство

Сколиоз 2 степени лечится консервативными методами, но в некоторых случаях врачами может быть назначено хирургическое лечение. Абсолютным показанием к операции служит стремительно прогрессирующая и угрожающая жизни больного вторая степень сколиоза. Таких случаев единицы.

Профилактика

В качестве профилактических мер против искривления позвоночника необходимо соблюдать несложный список обыденных указаний:

  • Правильно организовать режим дня;
  • Делать перерывы при сидячей работе;
  • Избегать асимметричных нагрузок;
  • Следить за качеством питания, принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Уделять время профилактическим выдам спорта (плаванью, лыжам, езде на велосипеде);
  • Приучить себя держать правильную осанку и выработать красивую походку.

И помните, в случае каких-либо подозрений на наличие сколиоза необходимо обязательно показаться врачу – болезнь имеет свойство прогрессировать!

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Сколиоз – заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника вправо или влево по отношению к его оси. Грудопоясничный сколиоз наиболее распространен. Патология распространяется с 11 грудного и первого поясничного позвонка. Наиболее часто заболевание встречается среди девочек, возраст которых варьируется от 8–10 лет.

Классификация и виды патологии

В детском возрасте, когда можно увидеть первые отклонения в осанке, проводить лечение можно с достижением максимального эффекта. Если этого не делать, то с каждым годом уменьшается риск полностью избавиться от этого заболевания. По клиническим проявлениям сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника делиться на 3 группы:

  • Наследственный или врожденный сколиоз возникает в результате внутриутробного недоразвития позвонков или сращивания отдельных их сегментов. Причиной таких отклонений могут стать травмы при беременности, нарушение плацентарного кровообращения, вредные привычки.
  • Механический или приобретенный сколиоз можно встретить чаще всех. Он подразделяется на правосторонний и левосторонний. Возникает при неправильном положении тела, питании, недостаточно богатом витаминами и минеральными веществами, в результате малоподвижности или дегенеративно-дистрофических изменений у пожилых людей.
  • Идиопатический или диспластический сколиоз не имеет причины. Принято полагать, что он появляется в результате неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов на костный и связочно-суставной аппарат.

Грудопоясничный сколиоз подразделяют на формы, которые зависят от количества сколиотических дуг:

  • s-образная форма имеет две дуги и встречается, примерно, у 45% больных;
  • с-образная форма имеет одну сколиотическую дугу и распространяется среди 55% больного населения;
  • z-образная форма имеет 3 дуги и встречается очень редко (только 5% пациентов).

Степени развития и симптоматика

Грудопоясничный сколиоз имеет еще одно название s-образный.

  • Грудопоясничный сколиоз 1 степени проявляется небольшим отклонением, угол которого равен 5-10 градусам. Определить его можно с помощью рентгена нужных отделов позвоночника. В положении стоя можно наблюдать, что одно плечо немного выше другого. Лопатки находятся на разном расстоянии по отношению к позвоночному столбу, при наклоне вперед искривление видно очень четко. Физическая активность на протяжении длительного времени и неудобные позы приводят к появлению болезненности в спине.
  • Грудопоясничный сколиоз 2 степени характеризуется более выраженным скручиванием (угол равен 11–25 градусам). При патологии можно визуализировать небольшую сутулость и значительное искривление позвоночного столба. При наклоне вперед можно наблюдать заметное выпячивание грудной клетки, так называемого реберного горба. Появлению боли в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. При 2 степени внутренние органы начинают смещаться;
  • Грудопоясничный сколиоз 3 степени проявляется искривлением позвоночника, угол которого равен 26–40 градусам. Изменения строения позвоночного столба очень заметны. Происходит деформация грудной клетки, в результате которой реберный горб становится еще больше, на рентгенографии отчетливо видно, что позвонки приобрели клиновидную форму в верхней части скелета;
  • Грудопоясничный сколиоз 4 степени является самой формой и приводит тело в безобразное состояние. Угол искривления превышает 40 градусов. В результате кифосколиоза грудного отдела позвоночника грудная клетка и диафрагма теряют подвижность. Как итог, появляется легочная недостаточность. Реберный горб спереди и сзади появляется из-за деформации грудной клетки и таза. Клиновидную форму приобретают позвонки и грудного отдела. Между позвонками откладываются соли кальция, которые обызвестляются, не дают нормально двигаться и вызывают сильную боль.

При 3 и 4 стадии заболевания общее состояние организма значительно ухудшается и могут появиться другие неприятные симптомы: одышка и сильная утомляемость при небольших физических нагрузках, цвет кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляется сильная боль в спине, туловище становится укороченным в результате деформации, происходит смещение и нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы.

Опасность искривления позвоночника

После того как человек узнал о наличие заболевания, не стоит оставлять этот факт без внимания. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов на ранних стадиях, сколиоз может нанести непоправимый вред организму. Очень часто у таких лиц можно диагностировать следующее:

  • различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии легких и других органов дыхания;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • нарушение амплитуды при ходьбе.

Все последствия, которые могут появиться при отсутствии лечения сколиоза, являются результатом смещения всех внутренних органов в сторону позвоночного столба. Кроме вышеперечисленных отклонений, можно также наблюдать проблемы с мочеполовой системой, так как почки и другие органы малого таза будут подвержены смещению.

Асимметричность тела, связанная не только с патологическим искривлением позвоночника, но и с выпирающими в сторону лопатками и ребрами, называется сколиозом. Грудопоясничный сколиоз, в результате которого происходит деформация позвоночного столба в области одиннадцатого грудного и первого поясничного позвонков, наблюдается у пациентов в 25% случаев. Наиболее часто заболеванию подвержены девочки возрастной категории 9–10 лет.

Степени и симптомы заболевания

Исходя из изменений угла сколиоза, недуг характеризуется степенями, определяемых по методу Кобба:

  • Сколиоз 1 степени проявляется небольшим боковым отклонением (5º–10˚). Начальная степень скручивания определяется рентгенограммой. Визуальный осмотр пациента в положении стоя показывает: одно плечо немного выше другого. Лопатки расположены на различном расстоянии от позвоночника, сутулость не выявлена. При наклоне вперед у пациента наблюдается заметное искривление позвоночника. Значительные физические нагрузки; длительная, неудобная поза приводят к болевым ощущениям в области спины.
  • Сколиоз 2 степени (угловые отклонения от 11˚ до 25˚) вызывает более выраженное скручивание. Наблюдается небольшая сутулость и явные изменения в отделе позвоночника. Наклон пациентом вперед приводит к проявлению заметного выпячивания грудной клетки (реберного горба). При напряжении поясничных мышц формируется своеобразный валик. Возникновению болевых синдромов в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. Начинается смещение внутренних органов.
  • Во время 3 степени заболевания искривление достигает 26˚–40˚. Патологические изменения позвоночника очень заметны: реберный горб становится больших размеров, грудная клетка деформируется. На рентгенограмме четко видно образование клиновидных позвонков в верхней части скелета.
  • Наиболее тяжелой является 4-я степень (отклонение больше 40˚), которая приводит к сильному обезображиванию тела больного. Вследствие кифосколиоза грудного отдела диафрагма и грудная клетка утрачивают подвижность. Итогом деформации позвоночника становится легочная недостаточность. Передний и задний реберный горб становятся результатом сильной деформации таза и грудной клетки. Рентгенограмма показывает клиновидную деформацию грудных позвонков. Видны резкие изменения в позвонках грудного и поясничного отделов. В связочном аппарате, представленном желтыми связками между дужками позвонков, откладываются соли кальция, что приводит к его обызвествлению (снижению подвижности и болям).

Врач-ортопед Бубновский: «даже самые убитые суставы восстановятся за 3 дня, если на ночь приклеивать. » Читать далее >>

При 3 и 4 степенях сколиоза общее состояние здоровья человека сильно ухудшается:

  • даже незначительные физические нагрузки вызывают одышку и утомляемость;
  • лицо становится сероватого оттенка;
  • боль в спине становится более ощутима;
  • туловище становится более коротким, в связи с чем грудная клетка и брюшная полость уменьшаются в объемах, смещаются внутренние органы;
  • печень, почки, органы дыхания и сердечно-сосудистая системы дают сбои;
  • спинной мозг подвергается сдавливанию, ноги могут быть парализованы;
  • нарушается мочеиспускание и опорожнение кишечника.

Особенности деформации позвоночника

При сколиозе деформация позвоночника может быть:

  • S-образной. Представляет сложную патологию, при которой возникают две сколиотические дуги вне зависимости одна от другой.
  • С-образной. Наблюдается наиболее часто и характеризуется появлением одной дуги.
  • Z-образной. Самая редкая форма заболевания, при которой наблюдается появление трех сколиотических дуг. Одна дуга меньше двух других.

Также искривление позвоночника бывает левосторонним или правосторонним. Отличие между ними состоит только в направленности деформации (вправо или влево), а их причины, симптомы и методы лечения идентичны.

Левосторонний грудопоясничный сколиоз способствует смещению сердца, при правостороннем — такая патология наблюдается реже.

Правосторонний грудопоясничный сколиоз чаще поражает школьников правшей, так как они при выполнении заданий наклоняются над столом правой стороной тела. Эта форма заболевания прогрессирует гораздо быстрее левостороннего, который легче поддается лечению и имеет более благоприятный прогноз.

Причины возникновения недуга

Различные как внутренние, так и внешние факторы приводят к появлению сначала функциональных, а позже структурных изменений в позвоночном столбе:

  • Врожденный грудопоясничный сколиоз – аномальное развитие позвоночника в период внутриутробного развития, как правило, сопровождающее другие пороки.
  • Приобретенный грудопоясничный недуг может развиваться вследствие травм, длительного неправильного положения тела при физиологических отклонениях или нахождения в определенных позах; нерационального питания и по причине больших физических нагрузок. Патология также может наблюдаться при плеврите, туберкулезе, радикулите и других заболеваниях.
  • Идиопатический грудопоясничный сколиоз возникает в 80% случаев, а его причины возникновения установить врачам не удается.

Лечение патологии грудопоясничного отдела

Быстрое прогрессирование грудопоясничного сколиоза приводит к необходимости своевременной диагностики и лечения заболевания.

При возникновении первых симптомов патологии необходимо обратиться для осмотра к ортопеду-травматологу и пройти рентгенологическое обследование. В некоторых случаях может назначаться КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) и другие методы обследования.

Самолечение сколиоза недопустимо, так как каждый метод лечения может иметь противопоказания и побочные эффекты.

Возраст пациента, степень и тип деформации позвоночника определяют тактику лечения. На 1 стадии грудопоясничного сколиоза часто специалисты назначают следующие терапевтические мероприятия:

  • Лечебная гимнастика. Упражнения при грудопоясничном сколиозе подбираются индивидуально и приносят положительный эффект только на 1 и 2 стадии заболевания. В более тяжелых случаях они применяются в качестве вспомогательного метода. Упражнения при левостороннем грудопоясничном сколиозе больше направлены на тренировку равновесия и балансировку. В то время как упражнения при правостороннем грудопоясничном сколиозе укрепляют мышцы спины и предупреждают дальнейшее развитие патологии.
  • Массаж. Процедуре подвергаются спина, грудная клетка, поясница, плечевой пояс и живот. Расслабление, которое приносит массаж, способствует облегчению состояния больного, но не излечению заболевания.
  • Занятия в бассейне. Процедуры укрепляют скелетную мускулатуру, но в некоторых случаях имеют противопоказания.
  • Физиопроцедуры. К ним относят электростимуляцию мышц и электрофорез.

На 2 стадии сколиоза пациенту рекомендуется:

  • носить ортопедический корсет;
  • вытягивать и распрямлять позвоночник при помощи кроватей с наклоном;
  • санаторно-курортное лечение.

При 3 стадии заболевания консервативное лечение приносит результат до достижения ребенком 14 лет. В более старшем возрасте происходит окончательное формирование позвоночника, и форма кости уже не поддается изменениям, — лечение должно быть комплексным с применением лекарств. Цель медикаментозных процедур сводится к уменьшению проявлений сколиоза и приостановке его прогрессирования.

При лечении 3 и 4 степени развития болезни применяются такие же методы, как и при 1 и 2 стадии, но в некоторых случаях терапия заболевания требует хирургического вмешательства.

Профилактика болезни

Чтобы избежать грудопоясничного сколиоза необходимо:

  • постоянно соблюдать правильную осанку;
  • стараться как можно меньше находиться в позе, способствующей появлению сколиоза (например, лежать на одном боку во время просмотра телевизора);
  • заниматься йогой или спортом, особенно полезно плавание;
  • спать на жесткой поверхности;
  • ввести в рацион пищу, содержащую необходимые организму компоненты (кальций).

С самого рождения родители должны внимательно следить за здоровьем спины и осанкой детей, ведь их несформировавшийся позвоночник наиболее подвержен грудопоясничному сколиозу.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.

Источники: http://pozvonochnik.guru/skolioz/lechenie-skolioza-2-stepeni.html, http://spina.guru/bolezni/grudopoyasnichnyy-skolioz, http://pozvonok03.ru/zabolevaniya/grudopojasnichnyj-skolioz.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *