Препараты для лечение грыж поясничного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

Направления лечения

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

  • этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
  • симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
  • патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Часто используемые препараты

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
  3. Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
  4. Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
  5. Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
  6. Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
  7. Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
  8. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
  9. Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Этиотропное лечение

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

  1. Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
  2. Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
  3. Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
  2. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
  3. Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

  • лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
  • применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
  • физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
  • электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
  • эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Патогенетическая терапия

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

  • глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
  • миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
  • используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
  • ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

Одним из самых распространенных заболеваний современности является грыжа поясничного отдела. Патология опорно-двигательного аппарата диагностируется у мужчин 30-50 лет, но периодически развивается у женщин и молодых людей. Болезнь требует своевременной диагностики и терапии, потому что существует высокий риск возникновения тяжелых осложнений. Последняя стадия патологии (секвестрация) приводит к параличу и атрофии мышц конечностей. Лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника подразумевает консервативные и/или хирургические методики.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Терапевтическая схема включает в себя купирование болевых ощущений, устранение спазмов позвоночной мускулатуры, ишемии спинного мозга, его корешков. Вдобавок к этому, лечение поясничной грыжи должно сопровождаться формированием прочного мышечного корсета, балансировкой суставов между позвоночными отростками и удалением их подвывихов. Чтобы выбрать правильную и эффективную тактику терапии, патологию делят на три этапа развития.

При острой начальной стадии болезни назначаются только консервативные методики. Среди них прием медикаментов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ношение корсета и так далее. Подострый и восстановительный периоды более опасны для здоровья человека, так как грыжа начинает увеличиваться. В таком случае проводится хирургическая операция. Есть несколько ее видов, которые выбираются конкретно для каждого пациента.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Для лечения грыжи применяют ряд медикаментов разного действия. Таблетки, капсулы, мази помогают избавиться от боли и восстановить нормальную работу участка, пораженного патологией. В большинстве случаев препараты назначают для купирования острой формы заболевания. Зачастую используют такие лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они необходимы для снижения болевых ощущений, устранения воспалительного процесса. Эффективность НПВС базируется на уменьшении уровня гистамина, что устраняет отеки и замедляет развитие патологии. Часто назначают Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Лорноксикам.

Когда нестероидные препараты малоэффективны или совсем не оказывают положительной динамики, врач выписывает гормональные (стероидные) медикаменты. Они отлично убирают воспалительный процесс, сокращая функции макрофагов и лейкоцитов. Самые известные лекарства данной группы: Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.

Иногда назначают лечение диуретиками (мочегонными средствами). Они нужны для борьбы с отеками при грыже поясничного отдела. Чтобы не развились водно-солевой дисбаланс и гипотония, диуретики прописывают редко, короткими курсами. Применяют Фуросемид, Клопамид, Метолазон, Этакриновую кислоту.

Обезболивающий результат дают миорелаксанты, которые хорошо расслабляют мышцы, улучшают кровообращение и нормализуют нормальное питание пораженных тканей. Эффективные средства: Диазепам, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин.

Трициклические антидепрессанты назначают для успокоительного, расслабляющего эффекта. Как правило, пациент принимает Амитриптилин, Мелипрамин, Анафранил, Ново-Триптин.

Чтобы улучшить питание пораженных тканей и циркуляцию крови, используют Пентоксифиллин, Вазонит, Агапурин.

Для восстановления функциональности и структуры дисков между позвонками поясничного отдела применяют хондропротекторы. Хрящевая ткань восстанавливается за счет таких препаратов, как Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум, Афлутоп.

Альфа-липоевая кислота помогает регенерировать мембранам клеток нервной системы, способствует улучшению кровотока.Применяют например, Берлитион, Тиолипон.

Также прописывают витамины группы В (для нормализации проводимости нервов, восстановления сдавленных нервных волокон). Часто применяют Нейромультивит, Мильгамму, Нейровитан, Нейробион. Кальций, витамин Д увеличивают обменные процессы в костных тканях, оптимизируют нервно-мышечную сократимость и проводимость.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника больного постоянно тревожит боль, а справиться с ней помогают местные лекарства и таблетки.

Разрушение диска в области поясницы — это хронический процесс с периодами ремиссии и обострения, потому на протяжении всей жизни нужно заниматься поддерживающим лечением, дабы не приблизить тяжелое состояние, которое станет показанием к операции.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает препараты этиотропной и симптоматической направленности. Ключевая цель терапии — приостановить разрушение межпозвонкового диска, а это уже поможет убрать проявления патологии.

Лечение грыжи позвоночника

Для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела назначаются лекарства, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, массаж, диета, бандаж и многие другие мероприятия. Избавиться от этого заболевания одним методом невозможно, грыжа поясничного отдела является необратимым процессом, и врачам под силу лишь приостановить патологию и улучшить состояние больного.

Комплексное лечение на начальной стадии грыжи поясничного отдела позвоночника :

  • нормализация режима отдыха и физической работы;
  • изменение привычек, связанных с гиподинамией и неправильной осанкой;
  • восстановление подвижности в больном отделе спины при помощи ЛФК;
  • устранение симптоматического комплекса лекарствами и упражнениями;
  • соблюдение диеты, нормализация витаминного баланса;
  • регулярное ношение бандажа во время физической работы и при обострении.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника побираются в зависимости от тяжести течения болезни и особенностей общего состояния больного.

Некоторым пациентам врач может назначить легкие обезболивающие лекарства для однократного приема в момент появления боли, другим же выписывает сильнодействующие анальгетики, когда болевой синдром мешает самообслуживанию.

Медикаментозная терапия

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника медикаментами включает:

  1. НПВС — таблетки, уколы и местные средства для обезболивания, снятия воспалительного процесса, ликвидации отека и жара. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют ферменты, которые участвуют в образовании воспалительного очага. Чаще средства назначаются в виде мази или геля, ведь их длительное пероральное употребление сказывается на состоянии органов ЖКТ, что может привести к язвенному заболеванию и эрозийным процессам. Лечащий врач может назначить Диклофенак в виде мази и таблеток.
  2. Хондропротекторы — гомеопатические средства медленного действия, которые способствуют регенерации хрящевой ткани. Такие препараты принимать не обязательно, они не дают гарантии улучшения состояния диска, и многие врачи не считают нужным включать их в медикаментозный курс лечения. Выпускаются они в форме таблеток и мазей. Хондропротекторы при грыже нужно принимать и наносить на больной отдел не менее двух месяцев, дабы отметить положительную динамику.
  3. Глюкокортикоиды — стероидные противовоспалительные средства, назначаются коротким курсом. Препараты этой группы вызывают привыкание, потому их прием показан чаще в условиях стационара, амбулаторное лечение включает аналоги глюкокортикоидов. Они обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, представители — Дексаметазон и Дипроспан.
  4. Миорелаксанты — предупреждают сдавливание нервных корешков за счет расслабления мышц. Такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи эффективны в случае болей на фоне мышечного спазма. Чаще назначается препарат Мидокалм.
  5. Симптоматические препараты — успокоительные, антидепрессанты, для защиты слизистой желудка.
  6. Местные средства — мази, гели, кремы, компрессы для локального обезболивания, стимуляции оттока крови с больного участка и профилактики отеков.

Этиотропные препараты

Лекарства от межпозвоночной грыжи должны воздействовать непосредственно на причины патологии, а одна из них — нарушение питания диска и позвонка. Без движения в поясничном отделе происходит застой, что приводит к отекам и сбою местного кровообращения. Проявляется это ноющей болью и постепенно ведет к дальнейшему разрушению ослабленных тканей. Чтобы повлиять на этот процесс, медикаментозное лечение грыжи включает сосудорасширяющие, противоотечные и гормональные средства.

Действенные препараты при грыже диска в поясничном отделе:

  • Карипазим — применяется при грыже в виде мази, сочетается с электрофорезом, но сам по себе не эффективен, потому всегда показан в комплексе с таблетками;
  • Дексаметазон — показан при болевом синдроме и воспалении, что происходит в период обострения, после нагрузки на спину или вследствие травмы, но длительное его применение чревато проблемами с хрящевой тканью;
  • Актовегин — восстанавливает дефицит глюкозы и кислорода в клетках, способствует регенерации поврежденных структур.

Каждый препарат при несоблюдении режима дозировки и частоты приема становится опасным.

Большинство средств от грыжи можно приобрести в аптеке без рецепта врача, но это не исключает необходимости обследования. Чтобы в дальнейшем не пришлось устранять последствия самолечения, рекомендуется строго следовать назначению врача. Препараты для лечения грыжи негативно влияют на хрящевую ткань, провоцируют хрупкость и ухудшение эластичности, а многие миорелаксанты снижают давление, и все особенности их действия важно учитывать перед началом лечения.

Хондропротекторы

Хондропротекторные препараты различают по основным действующим компонентам и форме выпуска. Они более подходят для лечения патологии суставов, но их прямое влияние на хрящевую ткань позволяет добиться положительной динамики восстановления структур, окружающих больной позвонок.

Лечить поясничный отдел только хондропротектами не эффективно, потому препараты на основе глюкозамина и хондроксида рассматриваются как дополнительные средства.

Препарат Алфлутоп при грыже в поясничном отделе стимулирует рост хрящевой ткани за счет содержания хрящей и костного мозга животных, а лекарства на основе хондроитинсерной кислоты одновременно убирают болевые ощущения и препятствуют разрушению хрящей.

Применяя хондропротекторную мазь при грыже поясничного отдела позвоночника желаемого результата также можно добиться, но как показывают отзывы врачей и пациентов, это наименее действенная форма лекарства.

Какие хондропротекторы назначают при грыже поясничного отдела:

  • на основе хондроитинсульфата — Артрон, Хондролон, Мукосат;
  • на основе хрящевой ткани животных — Румалон;
  • на основе глюкозамина — Дона, Артрон Флекс;
  • комбинированные — Артрон комплекс, Терафлекс;
  • хондропротекторы с НПВС — Артродар.

Нестероидные противовоспалительные средства

При грыже поясничного отдела НПВС назначаются в форме мази, геля, таблеток, и ценятся они за счет анальгезирующего и противовоспалительного действия. Препараты этой группы помогают при боли слабой степени выраженности, и когда тревожат сопутствующие симптомы в виде мигрени и ломоты в мышцах. Они оказывают также иммуносупрессивный и жаропонижающий эффект.

Противовоспалительные средства при грыже поясничного отдела:

  • ацетилсалициловая кислота (Аспро, Аспирин) — в небольших дозах (до 330 мг) приводит к торможению агрегации тромбоцитов, большая доза (от 4 г) оказывает противовоспалительное действие, средняя доза (от 1,5 до 2 г) приводит к легкому обезболиванию и убирает жар;
  • препарат Дифлунизал — оказывает сильное обезболивающее действие, показан при выраженном болевом синдроме;
  • Фенилбутазон — назначается для внутримышечного введения и перорального приема коротким курсом, может вызвать тяжелые осложнения со стороны кровеносной системы.

Симптоматические лекарства

Чтобы обеспечить нормальную переносимость терапии, назначают следующие средства:

  • биогенные стимуляторы — ферментные средства, пентоксифиллин, экстракт алоэ, вещества, повышающие сопротивляемость организма, что важно в период активного лечения грыжи различными медикаментами;
  • витаминные комплексы — витамины группы В, Е и D необходимы для снижения болевого синдрома, угнетения чувствительных рецепторов, ускорения регенерации на клеточном уровне;
  • антидепрессанты — помогут при возникшей бессоннице на фоне хронической боли и неврологической симптоматики.

Список лекарств для устранения отдельных симптомов при грыже в поясничном отделе:

  • Ибупрофен — при слабой болезненности в больном отделе позвоночника устранит ощущение сдавливания и скованности по причине мышечного спазма, принимать препарат нужно однократно, дабы исключить побочные реакции со стороны ЖКТ, рекомендуемая суточная доза не должна превышать 400 мг;
  • Диклофенак — этот препарат и его аналоги (Диклоберл, Аллаворан, Диклак) назначаются чаще других НПВС при патологии диска в поясничном отделе, они обезболивают и снимают воспалительный процесс;
  • Теноксикам — НПВС, назначается в форме ректальных суппозиториев, таблеток, лечение также проводится мазями на его основе и аналогами — Теноктил, Тобилит, средство назначается для однократного приема в дозе до 0,04 г;
  • Кетопрофен — еще один эффективный противовоспалительный препарат в комплексном лечении межпозвонковой грыжи поясничного отдела, назначается до 3 раз в сутки;
  • Напроксен — назначается направленно на устранение болевого синдрома в пояснице, показан в малой дозе до 2 раз в день, превышение допустимой концентрации вещества может привести к внутреннему кровотечению и нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта.

Мази при грыже в поясничном отделе

На начальной стадии грыжи обезболивание и расслабление мышц спины проводится местными средствами в виде мазей, гелей, компрессов на основе противовоспалительных веществ. Чаще после диагностики грыжи врачи назначают комбинированные средства, которые оказывают одновременно анальгезирующее, противовоспалительное, рассасывающее и раздражающее действие.

НПВС в виде мазей показаны при хронической боли, корешковом и позвоночном синдроме. Наиболее известные представители этой группы — гели Найз и Фастум, мази Вольтарен и Кетонал.

При грыже в поясничном отделе эффективно применять следующие местные средства:

  • гомеопатические мази — Траумель С, Цель Т, препараты на растительной основе в комбинации с минеральными компонентами, оказывают иммуностимулирующее и противоотечное действие, стимулируют кровоток в области нанесения;
  • бальзамы Дикуля, Софья, мазь Окопника — показаны в сочетании с массажем спины, они состоят из растительных компонентов, но самостоятельное их применение не эффективно;
  • раздражающие средства — Капсикам, Апизатрон, лекарства способствуют ускорению кровообращения, помогают при мышечной боли, симптомах, возникающих после перенапряжения спины;
  • хондропротекторные мази — Хондроксид, Атроцин, средства помогают восстановить водно-солевой баланс, ускоряют регенеративные процессы.

Из средств народной медицины врачи могут порекомендовать местно-раздражающие — Випросал, Випарин, Випратокс, которые содержат змеиный или пчелиный яд. Эти вещества разрешены не всем, они имеют большое число противопоказаний, включая период беременности и наличие тяжелых патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Согревающие и охлаждающие средства действенны в качестве быстрой помощи при острой боли и после травмы позвоночника.

Некоторые средства нельзя сочетать, как и применять одновременно несколько препаратов на основе одного активного компонента. Выбор каждого лекарства нужно оговаривать с лечащим врачом, тогда длительное лечение станет менее пагубным для здоровья.

Источники: http://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/preparaty-dlya-lecheniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi-poyasnichnogo-otdela.html, http://vrachmedik.ru/2041-gryzha-v-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika-lechenie.html, http://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/medikamentoznoe-lechenie-gryzhi-pozvonochnika.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *