Протрузии дисков шейного отдела противопоказания

Протрузия шейного отдела позвоночника образуется, когда нарушается питание клеток межпозвонкового диска. Современный образ жизни сильно способствует этому, ведь все больше людей работают на «сидячих» профессиях, мало двигаются. А значит, слабеют мышцы, увеличивается вес тела. При этом во время долгого сидения шея испытывает наибольшую нагрузку. Как итог – начинают испытывать напряжение шейные хрящи, ухудшается их метаболизм, и они высыхают. Затем позвонки оказывают давление, и диск выпячивается – это и называется протрузией.

Вылечить протрузию шейного отдела полностью нельзя, но возможно затормозить дегенеративные изменения хрящевой ткани. Нужно не допустить развития осложнений, наиболее серьезным из которых может стать грыжа. Если проявились болезненные симптомы и лечение организовано на ранних стадиях заболевания, можно освободиться от боли, скованности и нарушений чувствительности.

Как появляется

В обычной ситуации межпозвоночные диски шейной области служат как бы пружинами при движениях спины. Но из-за различных негативных воздействий они перестают быть эластичными, и возможным последствием становится протрузия.

Межпозвонковые суставные соединения получают питательные вещества не напрямую из крови. Их «кормят» близлежащие ткани, и если кровообращение в этих тканях нарушено, то ухудшаются обменные процессы и в межпозвонковых дисках. Первым делом пульпозное ядро хряща обезвоживается и высыхает, а затем те же процессы происходят в фиброзной оболочке, которое стабилизирует эластичные ткани.

Развивается дегенеративный процесс когда фиброзная оболочка перестает быть эластичной, высыхает и трескается.

Позвонки при этом все также нагружают теперь уже высохшие пульпозные ядра. В этот момент развития протрузии шейного отдела болевой синдром еще не возникает, из симптомов – только повышенная утомляемость. Ставшая жесткой сердцевина диска начинает давить на его оболочку. Межпозвонковый диск выпячивается, выходит за из своего физиологического положения – образуется протрузия (выпячивание) диска шейного отдела.

Пациенты с такими патологическими изменениями хребта, как остеохондроз и разнообразные искривления, имеют больше шансов стать жертвами протрузии. Ведь хрящевые ткани их шеи уже испытывают негативное воздействие от изменивших свое положение позвонков.

Поэтому одной из главных причин этой патологии является неверная осанка и растущая в связи с ней нагрузка на шейный отдел. Неудивительно, что чаще всего заболевают люди, профессия которых предполагает долгое сидение в неудобной позе, с постоянным наклоном головы. Позвонки подолгу и под неправильным углом давят на хрящи, из-за чего нарушаются метаболические процессы.

  • Читайте также: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

В связи с этим малоподвижный образ жизни – главный фактор риска. Кроме прочего, люди, которые мало двигаются, обычно набирают лишний вес, а их мышцы слабеют. В результате спинная мускулатура не выдерживает нагрузок и передает их часть на позвоночные суставные соединения шеи, что также негативно влияет на них.

Дополнительными факторами риска для возникновения протрузии становятся травматические воздействия на позвоночник, ухудшение функционирования внутренних органов, инфекционные болезни.

Протрузия шейных позвонков проявляет свои симптомы потому, что происходит зажим нервных тканей спины. Это не только становится причиной болевого синдрома в деформированном районе – может нарушиться работа органов, за которую отвечает поврежденный нерв. При протрузии шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь – это постоянные либо находящие приступами боли в шейной области. Приступы боли могут отражаться в районе плеч и ладоней.

Другие, также частые проявления – онемения ладоней, ухудшение их чувствительности, ощущение «ползающих мурашек».

Целая группа симптомов может проявиться, если выпячивание межпозвонкового диска повлияло на кровоток шейной артерии. Может скакать либо просто резко повыситься артериальное давление. У пациентов кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Могут наблюдаться предобморочные состояния. Все это происходит из-за кислородного голодания головного мозга. В других случаях больные жалуются на боли в сердце. Корень проблемы также оказывается в пережатых нервах шеи.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, обнаружив подобные симптомы, тем больше шансов избежать развития осложнений. Шейная область хребта – самая уязвимая, ведь она состоит из самых тонких позвонков, которые при этом выдерживают большую нагрузку головы и много двигаются. И если выпячивание поясничного диска размером с 4 мм может долгое время не давать о себе знать, то в шее даже 1 мм протрузии может вызывать сильные болевые и неврологические симптомы.

Рядом с поврежденной областью может начаться воспалительный процесс, что во многих случаях ведет к радикулиту шеи. А самым опасным результатом запущенной протрузии является разрыв оболочки диска и образование позвоночной грыжи. Протрузия дисков шейного отдела развивается в три этапа, и лечение нужно начать по возможности раньше:

  • На фиброзной оболочке появляются микроскопические трещины, диск меняет свою форму. Могут наблюдаться болевые приступы;
  • Диск выпячивается на 2 или 3 миллиметра, боли начинают отдавать в плечевой пояс и верхние конечности;
  • Протрузия становится все больше, и фиброзная оболочка разрывается – образуется грыжа. Боли становятся еще сильнее, нарушается чувствительность рук, сильно ухудшается подвижность шеи.

Протрузия в шейном отделе не поддается лечению полностью, но консервативное лечение может существенно снять симптоматику и повысить качество жизни пациента. Терапевтические методы призваны снять боли и отечности, вернуть чувствительность и подвижность. Освободить зажатые артерии и нервные ткани.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника осложнено тем, что область шеи постоянно находится в движении, и невозможно дать ему полный покой надолго.

Крайним методом решения проблемы становятся ортопедические воротники – они снимают напряжение с деформированного хряща. Затем назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Они избавляют больного от болевых симптомов, возвращают подвижность. А в некоторых случаях именно воспаление является причиной того, что мозг испытывает ухудшение кровообращения. Вылечивать боль могут и методы физиолечения – электрофорез, низкочастотный ток, ударно-волновая терапия, грязевые аппликации, водяной массаж, иглорефлексотерапия.

Можно ли использовать такие методы, как массаж и мануальная терапия? Прежде всего необходимо посоветоваться с врачом, а затем – узнать отзывы конкретно о работе того специалиста, которого вы решили посетить. Массажист или мануальный терапевт должен иметь квалификацию выше средней, чтобы позволить себе работать с протрузиями, тем более в районе шеи. Задавшись вопросом, как лечить протрузии шейного отдела позвоночника, присмотритесь к массажу банками.

Чтобы растянуть позвоночник и освободить межпозвонковые диски, назначаются занятия лечебной физкультурой. Протрузия межпозвонковых дисков очень хорошо реагирует на плавание, которое расслабляет поврежденную область и при этом укрепляет шейные мышцы. Но занятия должны проводиться вне периода обострения и быть регулярными, иначе не принесут пользы.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Позвоночник поддерживает тело человека в вертикальном положении, позволяет совершать ему наклоны, повороты, прыжки, а так же ходить и бегать.

О том, насколько важно беречь здоровье этого органа смолоду, знают люди, которым врачи ставят диагноз – протрузия или грыжа межпозвонковых дисков .

Сложно передать, что испытывают больные, глядя на здоровых, энергичных счастливчиков, которые и не знают о таких патологиях.

Но можно изменить ситуацию к лучшему и значительно облегчить свое состояние, если знать, что нельзя делать при протрузии поясничного отдела и других участков позвоночника.

Патологии дисков шейного и поясничного отделов диагностируются у большинства людей старше 30 лет.

Заболевания стремительно «молодеют» — это связано и с ухудшением экологических условий, и с современными условиями жизни, когда большую часть времени люди находятся в офисах у компьютеров, неправильно питаются, страдают вредными привычками.

К сожалению, многие больные обращаются с жалобами к врачу слишком поздно, когда заболевание достигло запущенной формы.

Боли в шее

Симптомами шейной протрузии, когда происходят дегенеративные изменения дисков в этой области, являются:

  • Ощущение жгучей боли между лопатками и в области шеи.
  • Частые головные боли.
  • Чувство сдавливания головы.
  • «Мушки» перед глазами, головокружение, нарушение координации движений.
  • Иррадиация боли может происходить под лопатки, в плечо, в руки.

Людям, страдающим этой патологией, хорошо знаком признак, когда шея «застывает» в одном положении, и ею невозможно повернуть ни вправо, ни влево, пока не будет поставлен внутримышечно обезболивающий укол или острый приступ не пройдет самостоятельно.

Боли в пояснице

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела осложняется тем, что может обездвижить человека полностью на несколько дней, вынуждая находиться его в положении лежа.

Острое воспаление нервных корешков и седалищного нерва в этой области называется – любмаго . Приступ сопровождается следующими признаками:

  • Резкие простреливающие боли в пораженной области, отдающие в бедро и голень.
  • Человек не может изменить положение тела, в котором его застал приступ – на протяжении нескольких часов.
  • Амплитуда движений сильно уменьшается, невозможно наклониться, поднять прямую ногу над уровнем пола.
  • В поясничной области ощущается сильная тяжесть, в ногах могут чувствоваться «мурашки», пальцы немеют.
  • После того, как миновала острая стадия, еще на протяжении нескольких дней ощущаются ноющие, тянущие боли.

Симптомы неизбежно возвращаются в усиленной форме, если не предпринимать никаких мер по лечению. Сдавливание и разрушение межпозвонковых дисков продолжается, и это неизбежно ведет к тяжелым осложнениям.

Противопоказания

Учитывая вышеперечисленные признаки, больным противопоказано следующее:

  1. Употребление газированных напитков (происходит постепенное вымывание кальция, которого в ослабленном организме больного и так недостаточно).
  2. Присутствие в ежедневном меню соленых продуктов, способствующих образованию отложений в суставах.
  3. Нельзя оставаться долгое время в одном и том же положении. В позе сидя и стоя позвоночник испытывает большие нагрузки. Желательно как можно больше двигаться, но при этом нельзя совершать резких движений и рывков.
  4. Нельзя прыгать, быстро бегать. Самая оптимальная «разгрузка» для позвоночника – это неспешная ходьба .
  5. Заставлять себя держать спину прямо для больного человека – равносильно пытке. Лучше использовать лечебные корсеты для поддержания больного отдела в правильном положении, при этом приучать позвоночник к подобным «новшествам» нужно постепенно, увеличивая время применения корсета каждый день на 10-15 минут. За несколько недель мышцы окрепнут, и больному нетрудно будет держать спину ровно.
  6. Нельзя переедать. Если больной страдает ожирением, на позвоночник оказывается дополнительная нагрузка в несколько десятков килограммов. Стройный человек, несущий мешок кирпичей за плечами, испытывает те же ощущения, что и имеющий излишки жировой массы пациент, страдающей, помимо прочего, протрузией межпозвонковых дисков.
  7. Нужно раз и навсегда оставить вредные привычки. Помимо вредных веществ, попадающих в организм с алкоголем и сигаретами, одурманивание мозга ведет к потаканию другим пристрастиям, например, обжорству. У человека в состоянии алкогольного опьянения меняется болевой порог, и он может травмировать больной отдел позвоночника, не ощущая при этом сильной боли. На следующий день она обязательно проявит себя.
  8. Во время острого приступа любые движения запрещены. Требуется иммобилизация больного отдела , пока болевой синдром не исчезнет. При шейной патологии это – положение полулежа, когда голова и плечи находятся на одном уровне на возвышении, а при поясничной боли – с валиками под коленями (их нужно слегка согнуть) и шеей. В обоих случаях больной лежит на спине.

Говоря о том, что нельзя делать при протрузии, желательно не принуждать себя насильно работать по дому, поднимать предметы с пола, идти в магазин за покупками и другое.

При остром приступе требуется полный покой, а в период восстановления все движения должны быть аккуратными, плавными и с небольшой амплитудой.

Резкий рывок конечностью или сильный поворот корпуса могут спровоцировать новый приступ, и тогда все усилия врачей будут сведены на нет.

Подборка полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Полезные материалы от моих коллег:

Дополнительные полезные материалы в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Протрузия поясницы встречается довольно часто, так как именно этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Если своевременно не заняться лечением этого патологического состояния, то в дальнейшем простое выпячивание может превратиться в межпозвонковую грыжу, которую лечить намного сложнее. В терапии протрузии используют в основном медикаментозное лечение, физические упражнения, массаж, физиотерапию и мануальную терапию.

Симптомы, характерные для протрузии поясницы

Симптоматика заболевания связана в основном с защемлением нервных отростков, поэтому практически все пункты будут общими для многих болезней позвоночника:

  1. Люмбалгия разной интенсивности, которая усиливается при дополнительных нагрузках.
  2. «Прострелы» заставляющие больного застыть в одной позе.
  3. Хронические ночные боли в области поясницы.
  4. Ослабление мышц ног.
  5. Онемение, покалывание или ощущение бегающих мурашек в конечностях.
  6. Проблемы с органами малого таза.
  7. Ограничение амплитуды движения в области поясницы.

Заболевание подтверждается путем проведения диагностических исследований, при этом рентген не всегда показывает наличие проблемы, так как выпячивание может располагаться ближе к спинномозговому каналу. В таких случаях более точный результат получают на УЗИ, МРТ или компьютерном томографе. (См. также: комплекс упражнений при протрузии поясничного отдела позвоночника).

Факторы риска, приводящие к образованию протрузии поясничного отдела

Существующие причины возникновения заболевания можно условно разделить на те, на которые невозможно повлиять и те, которые можно исключить. К первому случаю относят генетическую предрасположенность к заболеваниям спины и врожденные пороки ОДА. Остальные причины возникновения болезни пациент может устранить:

  1. Избыточный вес. Поясница и так испытывает большую нагрузку, а лишняя масса тела дает регулярный дополнительный вес.
  2. Недостаточное употребление витаминов и минералов. Не всегда ежедневное питание содержит полноценный комплекс, поэтому специалисты рекомендуют осенью и весной принимать витамины в таблетированной форме.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Это касается профессиональных спортсменов и людей с тяжелой физической работой. Исключить этот фактор помогает ношение специального поддерживающего бандажа.
  4. Незалеченные травмы. Любой, даже незначительный, ушиб позвоночника может со временем нарушить перераспределение нагрузки. Каждая травма должна сопровождаться профессиональной помощью.
  5. Длительные нагрузки статического характера. Это касается людей с сидячей работой. Избежать возникновения неприятных последствий можно, если периодически делать простую разминку (наклоны, повороты, ходьба и пр.).
  6. Заболевания позвоночника. Если своевременно не лечить болезни, то они начинают прогрессировать.
  7. Вредные привычки и пр.

Не каждый из факторов приводит к болезни, но одновременно несколько из них могут вызвать протрузию поясничных дисков.

Медикаментозное лечение и противопоказания к нему

Лечить стадию обострения начинают с НПВС, которые не только снимают воспаление, но и обезболивают и устраняют отечность. При сильных болях их назначают внутримышечно, при этому у такого способа введение есть главное преимущество – попадание лекарственного вещества непосредственно в кровоток, что избавляет ЖКТ от нежелательного раздражения слизистых. При этом НПВС запрещено принимать при:

  • Беременности или кормлении.
  • Бронхиальной астме.
  • Тромбоцитопении.
  • Индивидуальной непереносимости.
  • Язвах ЖКТ.
  • Психических нарушениях.
  • Эпилептических приступах.

Некоторые из групп НПВС запрещено использовать для лечения больных в чьем анамнезе есть повышение АД и сердечная недостаточность на любой стадии.

Если обезболивающего эффекта НПВС недостаточно, то врачи дополнительно назначают анальгетики, направленные на купирование болевого импульса. Эта фармацевтическая группа имеет свой ряд противопоказаний:

  • Гипотиреоз.
  • Боль неясной этиологии.
  • Состояние алкогольного опьянения.
  • Проблемы с выделительной системой.
  • Применение агонистов.
  • Проблемы с дыханием.
  • Беременность и пр.

Часто протрузия сопровождается «прострелами» с фиксацией тела в одном положении. Подобный спазм мышечного корсета устраняется применением миорелаксантов. При внутримышечном введении их эффект длиться 12 часов, но таблетированные формы работают по накопительной системе и начинают действовать только после нескольких недель приема. Мирелаксанты не применяются при:

  • Миастении.
  • Язве желудка.
  • Проблемах с почками.
  • Индивидуальной непереносимости.

Восстановление хрящевой ткани производят путем назначения хондропротекторов. Их изготавливают из костей и крови различных видов рыб и животных. Есть инъекционные формы, которые обладают минимальным числом побочных эффектов, но они крайне редко используются в лечении заболеваний позвоночника. Таблетированные формы нужно принимать длительными курсами, и они имеют несколько противопоказаний:

  • Воспалительные процессы в ЖКТ.
  • Беременность.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам.

Учитывая возможные противопоказания, врач должен внимательно подбирать курс лечения и учитывать не только сопутствующие заболевания, но и аллергический анамнез пациента. (См. также: медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника).

Какие ограничения существуют при занятиях ЛФК для больных протрузией поясницы

Любые физически упражнения подбираются индивидуально, с учетом результатов диагностики и лабораторных исследований, общего состояния больного, стадии заболевания и пр. В некоторых случаях категорически запрещены любые физические нагрузки:

  1. Стадия обострения. В таком случае врач назначает постельный режим и полный покой для проблемной области.
  2. Частые «прострелы». Даже одно неправильное движение может привести к «заклиниванию» спины в одном положении на длительный промежуток времени (от двух минут до нескольких часов). ЛФК запрещена до момента устранения фактора возникновения «прострела».
  3. При пробных занятиях в организме пациента не должно быть обезболивающих компонентов. При анестезии невозможно правильно оценить ощущения и есть вероятность сделать движение, которое усугубит состояние.
  4. Нет точного диагноза. Часто за протрузией скрываются и другие заболевания ОДА, поэтому перед гимнастикой нужно точно поставить диагноз.

Помимо этого при ЛФК нужно соблюдать и другие правила:

  • Тренировки должны носить регулярный характер. Упражнения выполняются ежедневно.
  • Одежда для занятий должна быть просторной и прикрывать поясницу. Обувь лучше подобрать ортопедическую.
  • Нельзя выполнять скручивающие, толчковые и резкие движения.
  • Во время тренировок запрещено пить воду. Можно сделать небольшой перерыв.

Общие противопоказания при протрузии поясницы

Практически все противопоказания при протрузии поясничного отдела позвоночника связаны с движением и нагрузкой. Любой чрезмерный вес может стать толчковым фактором для образования грыжи, что существенно затруднит больному жизнь. Следует исключить и другие негативные факторы:

  1. Чрезмерное употребление сладкого, острого и соленого.
  2. Прием большого количества спиртного.
  3. Газированные напитки. Они вымывают кальций.
  4. Длительно сидение в одной позе.
  5. Подъем любого веса с прямой спиной и на вытянутых руках.
  6. Проживание в местности с сильно загрязненной экологией (промышленные зоны) и пр.

Сразу устранить все факторы не получится, поэтому многие советуют исключать один пункт каждую неделю. Например, сначала ограничить себя в употреблении сладкого, после этого постепенно уменьшать количество соли, отказаться от газированных напитков и т.д. Уже через несколько недель больной почувствует улучшение и сможет быстро перестроиться на правильный ритм жизни.

Протрузия поясничного отдела может свидетельствовать и о других заболевания позвоночника, поэтому своевременное обследование и назначение грамотного лечения поможет избежать неприятных осложнений. Если стадия заболевания находится в запущенной форме или консервативное лечение не дало заметных результатов, то специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, после которого потребуется много времени на восстановление. Реабилитационный период будет включать медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, массаж, мануальную терапию и пр.

Источники: http://pozvonochnik.guru/gryzha/protruziya-diskov-shejnogo-otdela.html, http://osteohondrosy.net/simptomy-i-protivopokazaniya-pri-protruzii-poyasnichnogo-i-shejjnogo-otdelov.html, http://mypozvonok.ru/poyasnichnyj-otdel-pozvonochnika/poyasnichnaya-protruziya/protivopokazaniya-pri-protruzii-v-poyasnice.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *