Ручной массаж при грыже позвоночника

На приеме у врача невролога частый вопрос пациента звучит так: «А можно мне делать массаж при грыже позвоночника?». Ответ на него разный. Почему — мы сейчас и разберёмся.

Что такое грыжа позвоночника

Правильнее говорить «межпозвонковая грыжа» или «грыжа межпозвоночного диска». На рисунке видно, что между двумя соседними позвонками располагается межпозвонковый диск, который имеет пульпозное ядро желеобразной, студенистой структуры, заключенное в эластичное фиброзное кольцо. Со сторон позвонков оно покрыто волокнистым хрящом, через который получает кровоснабжение и все питательные вещества из сосудов тела позвонка.

Этот диск выполняет роль амортизатора, чтобы суставные поверхности не соприкасались между собой при беге человека, прыжках, при разнообразных движениях тела. Но основная его заслуга – он позволяет выдерживать вертикальное положение позвоночнику и при этом позвонки не давят друг на друга.

Естественное движение позвонков и диска

Во время любого движения тела позвонки меняют угол наклона по отношению их поверхностей друг к другу. Например, при наклоне вперед передние поверхности верхнего и нижнего позвонка сближаются (наклоняются друг к другу). А задние расходятся, и пространство между ними расширяется.

Диск в это время из более узкого места перемешается в более широкое, но не выходит за пределы поверхностей позвонков и не оказывает никакого воздействия на нервы, которые отходят от спинного мозга и проходят вблизи диска.

Пусковые механизмы патологии

В процессе жизнедеятельности в организме начинают запускаться механизмы с нарушением процессов обмена во всех тканях:

  • жидкие среды теряют влагу;
  • стенки сосудов становятся более плотными;
  • повышается вязкость крови;
  • нарушается кровоснабжение.

Все это приводит к дегенеративным изменениям хрящевой поверхности диска. Сам диск теряет влагу, эластичность, уплощается («усыхает»).

Механизм возникновения межпозвоночной грыжи

И при определенных ситуациях, связанных с физической нагрузкой или неловким резким движением тела, паравертебральные мышцы (они расположены вдоль всего позвоночника) резко сжимаются (спазм мышцы).

В определенном месте они не могут удержать позвоночник в безопасной позиции. Происходит «выталкивание диска» за пределы межпозвонковой поверхности. При повторных таких «выталкиваниях» диск начинает давить на нервный корешок, в первую очередь на чувствительные волокна. Человек воспринимает это как боль.

Читайте также
Гимнастика Поля Брэгга для позвоночника: комплекс упражнений для поддержания здоровья тела
Известный американский диетолог Поль Брегг на собственном опыте доказал, что состояние организма напрямую зависит от.

В ответ на боль происходит рефлекторное сжатие паравертебральных мышц (организм предотвращает дальнейшее движение, чтобы диск не выходил еще дальше). Человек «застывает» в этой неестественной позе.

Если паравертебральные мышцы развиты хорошо и в полной мере выполняют свою функцию, они плавно приходят в свое расслабленное состояние. Позвонки принимают свое положение, и диск встает на место.

Но если мышцы не подготовлены к физическим нагрузкам, резкие движения часто повторяются, слишком большая выталкивающая сила оказывается на диск, он может «не успеть» вернуться в свое первоначальное положение между позвонками. Происходит его ущемление – болевой синдром сохраняется дольше.

Мышца долго после спазма не может расслабиться, и давление на нервный корешок продолжается. А значит длительность болевого синдрома и присоединяющихся сосудистых нарушений в самом нервном корешке, и нарушение проведения по нему нервного импульса сохраняется.

Протрузия и грыжа — не одно и то же

На рисунке ниже показано, что если при выпячивании диска целостность фиброзного кольца сохраняется, то это обозначается как «протрузия диска». А если кольцо разрывается, то студенистое ядро из диска непосредственно раздражает нервный корешок и носит название «грыжа диска».

Исход такой ситуации зависит от того как быстро диск вернется в должное свое положение, между позвонками. Для этого паравертебральные мышцы должны расслабиться. Мы сейчас не рассматриваем других отягощающих ситуаций, которые мешают встать диску на место – спондилез, анатомическое повреждение межпозвонковых суставов, метастазы. Хуже расслаблению поддаются мышцы шейного отдела позвоночника.

Методы лечения

Для расслабления мышцы в той или иной ситуации применяют:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рефлексотерапию;
  • массаж в разных методах исполнения.

Теперь кажется что тем, кто сомневается можно ли делать массаж при грыже позвоночника, можно утвердительно сказать: «Да, можно.» Но оказывается не все так просто.

Читайте также
Как делать комплекс упражнений «Крокодил» при болях в спине
Боли в спине, как симптоматические, так и сопровождающие патологические процессы в позвоночнике, нарушают привычный.

Противопоказания к массажу при грыже позвоночника

Грыжа диска может иметь разные размеры, значит давление на нервные окончания разное. Чем грыжа больше, тем больше степень давления. Это вызывает нарушение нервной проводимости – слабость в стопе, нарушение чувствительности по ноге, встает вопрос об оперативном лечении, а не о массаже.

Нарушение мочеиспускания или задержка мочи, онемение в области гениталий, промежности, нарушение движений в ногах из-за слабости в них – показание для срочной операции.

В период выраженного болевого синдрома, помимо спазма мышц происходит и неспецифическое воспаление, характеризующееся местным отеком. Если в это время делать обычный классический массаж, может усилиться отек тканей и как следствие усиление боли. Но хорошо в этот период проводить рефлексогенный массаж при помощи игольчатого молоточка у врача рефлексотерапевта.

Существует ряд общих противопоказаний, которые должны учитываться и при необходимости проведения массажа при грыже диска:

  • заболевания кожи в месте проведения массажа (дерматит, экзема, гнойнички, большое количество родинок или единичные большие);
  • травматическое повреждение кожи (операция, порез, ожог);
  • любые новообразования и не только на коже, но и внутренних органов;
  • острое соматическое заболевание (ОРВИ, ангина, сепсис, пневмония, туберулез, миокардит) с повышением температуры тела;
  • общее ослабленное состояние пациента на фоне хронических заболеваний внутренних органов с явлениями сердечной, легочной, почечной или печеночной недостаточностью.

Виды массажа

Если противопоказания отсутствуют, пациенту в комплексной терапии может быть назначен один из видов массажа.

Классический

Подразумевает проведение и чередование элементов:

  • поглаживание,
  • спиралевидное растирание,
  • пунктирование,
  • разминание,
  • похлопывание.

Механизм действия – улучшение кровоснабжения и лимфообращения в поверхностных слоях мышц спины. Длительность сеанса 15-20 мин, на курс необходимо 10 -15 процедур.

Сила воздействия зависит от степени напряжения паравертебральных мышц. Чем выше в них спазм, тем мягче должна быть техника проведения массажа, чтобы не усилить болевой синдром.

В приведенном видеоматериале вы можете посмотреть цель, порядок, технику и скорость выполнения приемов массажа.

Шведский массаж

Подобен классическому. Но прилагается больше силы при выполнении и направлен на разминание более глубоких слоев тканей спины, для растягивания пучков мышц спины. Проводится он в стадии ремиссии, когда нет болей в спине.

Массаж может проводиться в двух вариациях:

  1. Пальцы массажиста находят болевые точки, их называют «тригерные», по ходу мышц вдоль позвоночника. Это особенно болезненные участки – миофасциальные узелки. При прощупывании их воспринимаются как «горошины» или тяжи. Техника массажа заключается в их постепенном разминании точек, чтобы они стали меньше в размерах и менее чувствительными. Проводиться такой массаж может самостоятельно или совмещаться с классическим.
  2. По обе стороны позвоночника, с точки зрения китайской медицины, расположен канал мочевого пузыря. На этом канале находятся аккупунктурные точки. Воздействие на них надавливанием пальца или специальной палочкой, по или против часовой стрелки, приносит облегчение. Проводится такой массаж врачом-рефлексотерапевтом.

Массаж «гуаша»

Также относится к методу рефлексотерапии. С помощью скребка (гребешка) изготовленного из рога буйвола, камня или другого природного материала, проводятся надавливающие движения по ходу энергетических каналов, в частности задне-срединного канала или канала мочевого пузыря.

После такого массажа часто на теле остаются темные пятна, похожие на синяки (они исчезают через 1-3 дня без дополнительного воздействия на них мазей). Их называют пятна-ши, они не являются осложнением процедуры, а указывают на застой энергии в этих каналах.

В результате такого массажа снимаются энергетические блоки, восстанавливается ход биологической энергии и купируется не только болевой синдром, но и происходит общее оздоровление человека. Проводить такой массаж можно через день, до 5 процедур.

В мышцы спины втирается теплый растопленный мёд, затем проводятся похлопывания, чтобы мед в виде нитей тянулся за руками. Помимо расслабления мышц от хлопка, мед проникает внутрь, согревает мышцу и эффект расслабления усиливается.

Обычно проводят через день с классическим массажем до 5-6 раз.

Вакуумный (баночный) массаж

Разминание мышц спины с помощью специальных вакуумных банок. Они могут иметь магнитный наконечник, за счет этого под банкой создается вакуум и магнитное поле. А могут использоваться обычные стеклянные банки.

Вакуум под ними создается после нагревания воздуха внутри. При их воздействии напряжение мышцы снимается быстрее. Банку во время массажа можно перемещать, не отрывая от тела.

Такая методика чаще используется на грудном и поясничном отделе спины. Использовать в области шеи, преимущественно у пожилых людей со склонностью к головокружению, без смещения банки.

Гидромассаж

Очень приятная процедура. Эффект получаем от общего расслабляющего действия воды на организм. Струйки воды, которые бьют по телу с определенной силой давления, улучшают кровоснабжение в месте воздействия.

Снимается местное напряжение мышц, улучшается эмоциональный фон, снимается психологическое напряжение. Тем самым улучшается качество сна.

Самомассаж можно проводить с помощью различных роликовых, игольчатых или вибро-массажеров.

Делать массаж при грыжах позвоночника можно после тщательного обследования у врача невролога или вертебролога. Период начала массажа определяется степенью болевого синдрома во время обострения остеохондроза (только на его фоне формируются грыжи диска).

Профилактические курсы любого вида массажа можно проводить 2-3 раза в год, что убережет вас от обострений и о существовании грыжи диска, вы забудете. Помните, что массаж и мануальная терапия – очень разные процедуры. Заменять массаж «дергающими» движениями нельзя.

Заболевания позвоночника вызывают множество неприятных симптомов, часть из которых на первый взгляд кажется не связанной с опорно-двигательным аппаратом. Избавиться от этих симптомов и деструктивных процессов в позвонках позволяют разные методики физиотерапии и лекарственные вещества, подобранные доктором. Можно делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника, но следует знать, какие именно методики считаются эффективными.

Можно ли вылечить болезнь массажем?

Многие пациенты с грыжей поясничного отдела считают, что мануальный терапевт – единственный специалист, который реально помогает при лечении заболевания. Массажисты, прошедшие курсы без образования в узконаправленной сфере медицины, могут поддержать это мнение. Но дистрофические изменения в дисках, вызвавшие разрушение тканей и изменение эластичности хряща, не поддаются исправлению мануальными техниками.

Однако массаж при грыже позвоночника избавляет от некоторых симптомов и улучшает состояние пациентов за счет вытяжения столба:

  • при растяжении формируется отрицательное давление;
  • под его действием внутренняя часть межпозвоночного пространства вытягивается;
  • нервные корешки освобождаются от давления;
  • как следствие, проходят боли и другие неприятные ощущения уже после первого посещения доктора.

Показания к процедурам

Специалисты назначают массаж при поясничной грыже, если болезнь находится на начальной стадии и сопровождается некоторыми симптомами:

  • нагрузки на поясничную зону, связанные с работой и тренировками, — показан расслабляющий массаж;
  • возникает онемение различных частей конечностей;
  • ощущаются спазмы мышц, сопровождаемые болями в области поясницы;
  • часто появляется ощущение усталости спины.

Показан массаж при поясничной грыже, если симптомы появляются в виде скручивающей боли, ломоты в ногах и руках.

Противопоказания

Можно делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника, только если патологическое состояние не находится в стадии обострения. Существуют дополнительные ограничения на проведение процедуры: заболевания ЦНС, туберкулез костей, остеомиелит, болезни крови, почечная или печеночная недостаточность, психические отклонения.

Эффективные виды воздействия

Существует несколько эффективных методик массажа при грыжах позвоночника, каждая из которых подбирается специалистом после постановки диагноза. Можно делать расслабляющую терапию в домашних условиях, но в идеале необходимо записываться к специалисту.

Иглорефлексотерапия

Очень полезная и эффективная методика, если грыжа сопровождается остеохондрозом. Иголки отлично снимают симптомы – болезненность, скованность и жжение. Однако для достижения положительных результатов нужно не менее 10 сеансов, которые повторяют 1-2 раза в год.

На некоторых пациентов терапия не оказывает влияния из-за особого расположения биологических точек, их «отзывчивости». Акупунктурное воздействие до сих пор остается загадкой для ученых.

Массаж триггерных точек

Эта методика основана на болезненных участках тела, которые обнаруживаются при пальпации. Их легко найти в мягких тканях. Техника выполнения сводится к растиранию, поглаживанию вдоль позвоночного столба. После нескольких процедур происходит деактивация болезненных участков, восстанавливается кровообращение.

Классические методики

Традиционный массаж при позвоночной грыже расслабляет мышцы, нормализует кровоток и активность лимфы, выполняют его медленно. В набор процедур классической техники входят: вибрирующие постукивания, глубокие поглаживания широких мышц, разминание и растирание. Можно проводить при поражении остеофитами.

Медовая методика

Натуральный мед используется при процедурах разминания позвоночного столба и поясницы с целью выведения вредных веществ из верхних слоев мягких тканей. Для этого используют оттягивающие, похлопывающие движения. К окончанию сеанса мёд часто становится серым – это признак эффективности проведенного массажа при грыже позвоночника.

Сегментарный массаж

Методику назначают при наличии выраженных болей. Основана она на локальном действии на поясницу при грыже, расположенной в этой области. При выполнении не используют мази, масла и кремы. Применяют несколько движений:

  • «сверление» и «пила» — глубоко действуют на спазмированные ткани;
  • поглаживание по разным осям, надавливание;
  • вибрация и растягивание.

Часто эту технологию называют шведским массажем.

Баночная методика

Эта техника используется для борьбы с отечностью. Она улучшает обмен веществ за счет устранения очагов патологии организмом. Банки помогают создать условия, в которых эти очаги ликвидируются.

Вакуумная методика

Вакуумный массаж при грыже позвоночника делают с помощью аппарата. Крепятся специальные присоски, которые создают вакуум между кожей и насадкой. Через него активируется лимфоток, расщепляются жиры, нормализуются процессы регенерации.

Тайская методика

Настоящий тайский массаж можно делать при грыже позвоночника, если она осложнена остеохондрозом в поясничной области. В технологию выполнения входит несколько действий: разогрев, расслабление, точечное влияние. Метод нацелен на устранение рецидивов и болезненных ощущений.

Мануальная терапия

Один из самых эффективных, но противоречивых методов воздействия при грыже поясничного отдела позвоночника. У мануальной терапии больше всего противопоказаний, так как воздействие идет не просто на мягкие ткани, но на само выпавшее ядро. В некоторых случаях его можно поставить на место.

При мануальной терапии происходит комплексное влияние на все суставные системы и мышцы спины. Однако нужно внимательно выбирать специалиста – желательно мужчину с достаточной силой для проведения массажа и медицинским образованием. Неправильное выполнение мануальной терапии приводит к параличу и ускорению дегенеративных процессов.

Гидромассаж

Водный массаж спины при грыже поясничного отдела используется как вспомогательная методика. Он мягко воздействует на ткани: снижается напряжение, уменьшаются боли, снижается нагрузка, улучшается кровообращение, восстанавливается питательный процесс, клетки тканей получают необходимые вещества.

Общие правила выполнения процедур

Чтобы массаж при грыже позвоночника был полезным, его нужно делать по правилам:

  • Отказ от самостоятельного лечения. Проводить методики нельзя, если нет соответствующего образования.
  • Запрет на процедуры при обострении болезни. Если воздействовать на воспаление в период его пикового усиления, то можно повредить структуру тканей.
  • Запрет на силовое действие. При грыже поясничного отдела нельзя применять методики, рассчитанные на силовые движения.
  • Вправление ближайших позвонков. У 2/3 пациентов грыжа сопровождается нарушением положения остальных позвонков. Терапевт должен щадящими действиями поставить их на место.
  • Запрет на болезненные ощущения. Если перед сеансом или во время него возникает боль, делать массаж при грыже позвоночника запрещено.

Грыжа позвоночника — хроническое неизлечимое заболевание, при котором происходит выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. Такая патология крайне редко появляется при отсутствии других нарушений, и в 80% случаев следует за таким дегенеративно-дистрофическим заболеванием, как остеохондроз. Лечение при грыжах позвоночника комплексное, и помимо стандартных медицинских мероприятий, включает дополнительные процедуры, среди которых и лечебный массаж.

Массирующие движения активируют приток крови к патологическому очагу, вместе с тем происходит расслабление мышц, уходит скованность и боль.

Учитывая, что патологии позвоночника сказываются на деятельности внутренних органов, и любое повреждение может стать причиной паралича, следует понять, можно ли делать массаж при межпозвоночной грыже, какие есть противопоказания и правила проведения.

Лечение позвоночных грыж никогда не ограничивается каким-либо одним методом, ведь при этой патологии происходит ряд дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов. Массаж при позвоночной грыже, как и все другие методики имеет противопоказания, потому перед началом курса массажист назначить ряд исследований для исключения тяжелых состояний.

Делать массаж спины при выпячивании диска лучше в специализированных клиниках, где работают профессионалы, а вот в домашних условиях это станет хорошей профилактикой заболеваний позвоночного столба на этапе остеохондроза, когда еще не нарушена целостность диска.

Массаж при грыже диска

Лечение грыжи позвоночника может проводиться и без массажа, но в комплексе с мануальной терапией, физиотерапией, вытяжением позвоночного столба он станет действенным вариантом увеличения пространства между позвонками, что за относительно короткий срок и без вреда избавит от неврологической симптоматики. При грыже межпозвонкового диска поясничного отдела вертебрологи рекомендуют гидромассаж в комплексе с регулярным выполнением упражнений под водой.

Массаж спины при грыже позвоночника не рассматривается как самостоятельный вариант лечения, а назначается лишь в комплексе с другими лечебными методиками. Это может быть мануальная терапия, иглорефлексотерапия, грязевые ванны, вытяжение.

Для профилактики грыжи на этапе протрузии рекомендован медовый массаж.

Мед способствует выведению токсических веществ, которые скапливаются в паталогическом очаге. Тайский массаж назначается до и после операции с целью общей релаксации. Он полезен и для улучшения работы нервной системы, снятия напряжения, ускорения выведения шлаков из организма. Общий тайский массаж положительно влияет на состояние кожи, способствуя разглаживанию рубцов, что будет полезно в поздний период реабилитации после удаления грыжи диска.

Перед выбором тактики лечения пациент проходит исследования позвоночника.

Чаще назначается рентген и магнитно-резонансная томография. На снимках МРТ можно в малейших деталях рассмотреть патологический очаг: поврежденный диск, нервные волокна, сосуды, спинномозговые корешки. На рентген снимках специалист может лишь увидеть локализацию грыжи и оценить состояние близлежащих тканей.

Только оценив результаты рентгенологической и лабораторной диагностики, лечащий врач сможет порекомендовать отдельные техники, и расскажет, как часто можно делать массаж спины в период лечения межпозвоночных грыж. Чтобы предупредить повреждение спинного мозга, важно исключить наличие в позвоночном канале секвестров. Секвестрация также хорошо определяется на снимках МРТ и КТ. Массаж при позвоночной грыже должен быть мягким, не травмировать мягкие ткани и не включать резких импульсных движений.

Лечебный массаж при грыже позвоночника ни в коем случае не проводится в период обострения заболевания. Когда тревожат выраженный болевой синдром и воспаление, есть все шансы усугубить состояние больного массажными движениями.

Виды массажа при грыже

При неосложненной грыже без показаний к хирургическому лечению назначается классический массаж больного отдела. Его также могут порекомендовать в качестве подготовительного этапа перед проведением других процедур: вправление позвонка, вытяжение позвоночника, мануальная терапия.

При патологии диска показаны следующие техники:

  • тайская;
  • точечная;
  • баночная;
  • сегментарно-рефлекторная.

Классический рекомендован с целью активизации кровотока и лимфотока. Массажные движения помогают восстановить нормальное кровообращение в поврежденном отделе спины за счет стимуляции рецепторов. Таким образом, классическая техника уменьшает выраженность болевого синдрома, восстанавливает нормальное питание тканей и устраняет отечность.

Делать такой массаж при межпозвоночной грыже противопоказано в острый период заболевания и при обострении.

Гидромассаж хорошо подходит как вспомогательная терапия при грыже в поясничном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Направленная струя воды позволяет добиться одновременно нескольких эффектов: снизить боль, убрать отек тканей, восстановить питание диска, снять напряжение мышц, нормализовать лимфоток.

Вакуумный массаж показан для лучшего выведения токсических веществ из организма через кожу через потовые и сальные железы. Такая техника рекомендована при нарушении местного кровотока и с целью улучшения питания больных тканей.

Медовый массаж рекомендован курсами по 5-10 сеансов при любой патологии позвоночного столба.

Мед способствует устранению отека тканей, улучшает состояние кожи, очищает поры. Такая техника может стать дополнительным мероприятием в период восстановления организма после операции.

Общие правила выполнения:

  • курс лечебного массажа начинается с комплексного обследования организма;
  • острый болевой синдром и патологии внутренних органов будет противопоказаниями;
  • запрещены любые силовые манипуляции и резкие движения;
  • при появлении дискомфорта сеанс должен прерваться до улучшения самочувствия;
  • во время сеанса не применяются массажные масла и различные присыпки;
  • нельзя делать массаж больного отдела спины самостоятельно.

Противопоказания

Делать массаж при патологии межпозвоночного диска допустимо не всегда. Абсолютным противопоказанием будет защемление и воспаление нервного корешка, что проявляется сильнейшей болью. Относительным ограничением будет стойкий болевой синдром, но если массировать спину с определенной интенсивностью, этот симптом можно устранить.

Когда нельзя делать массаж при грыже межпозвонкового диска:

  • гематомы, раны на коже;
  • ранний период после операции на позвоночнике;
  • инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • воспалительные патологии кожи и внутренних органов;
  • недавно перенесенный инсульт;
  • злокачественные новообразования в области спины.

Игнорирование противопоказаний может стать причиной смещения позвонка, компрессионного перелома, осложнения грыжи, возникновения секвестров. Все эти состояния представляют угрозу для жизни, потому выбор техники массажа при грыже решение ответственное и требует опыта врача.

Источники: http://inet-health.ru/massazh-spasenie-ot-gryzhi-pozvonochnika/, http://nevrology.net/metody-lecheniya/massazh/mozhno-li-delay-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/massazh-gryzhe-pozvonochnika.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *