Сильные боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Патологии позвоночника распространены среди мужчин и женщин всех возрастов. Источником заболевания является низкая физическая активность и постоянная сидячая работа. Боль при поясничном остеохондрозе — один из главных симптомов. Синдром приносит дискомфорт и затрудняет движения.

Болевой синдром при остеохондрозе

Причины появления болей

Боль в пояснице при остеохондрозе вызывают:

  • Постоянные физические нагрузки. Синдром появляется у людей, чья работа связана с постоянным физическим трудом.
  • Лишний вес. Он создает дополнительное давление на позвоночник и мышечный корсет, поврежденные ткани его не выдерживают.
  • Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок также провоцирует проявление синдрома. Боль обретает тупой и ноющий характер. Последствием этого является нарушение питания тканей и недостаток крови и кислорода.
  • Сколиоз. Искривление осанки создает дополнительную нагрузку на позвоночник и деформирует диски, что ускоряет их разрушение.
  • Травмы. Неправильные поднятия тяжестей или упражнения без подготовки вызывают разрывы и ушибы мышечных тканей.
  • Генетическая предрасположенность. Аномальное развитее костей и мышц, а также недостаток в них минеральных веществ провоцирует их быстрое изнашивание.
  • Возраст. С течением времени позвонки и диски разрушаются, позвоночный столб не справляется с нагрузкой.

Стадии болевого синдрома

На 1 стадии боль при остеохондрозе поясничного отдела проявляется только во время резких движений и физических нагрузок. Неприятные ощущения локализуются в спине и отдают вниз к ягодицам. Синдром сопровождается легким жжением и покалыванием. Симптомы свидетельствуют про начало дегенеративных процессов в позвоночном столбе.

При 2 стадии синдром приобретает резкий характер, который усиливается при ходьбе. Боль отдает в ягодицы, бедра и пах. Причиной этого является защемление корешкового нерва и разрушения фиброобразоного кольца. Синдром вызывает рефлекторное выгибание в противоположную сторону.

Синдром во время 3 стадии приобретает постоянный характер. Неприятные ощущения чувствуются постоянно, вне зависимости от действий больного. Также появляются грыжи и атрофируются хрящевые ткани. Пациенту трудно передвигаться.

Последняя стадия характеризуется ослаблением приступов. Причиной этого является реакция организма, которая стимулирует создание костных наростов. Это приводит к утрате подвижности.

Обострения

Острые боли при большой нагрузке

Острые ощущения вызывают такие факторы:

  • переохлаждение;
  • плохой сон;
  • экология;
  • нарушенный режим питания;
  • стрессы;
  • поднятие большого веса;
  • длительное нахождение в одной позе.

Проявления острого приступа характерн во время большой физической нагрузки на позвоночный столб. Проявляется синдром Люмбаго, который вынуждает больных находится в одной позе. Совершаемые движения вызывают новые приступы.

Острая стадия болезни вызывает приступы при незначительных движениях и даже вздохах. Защемление позвонкового нерва распространяет синдром в бедра, голени, колени, а также в плечевой пояс. Длительность приступа может составлять десятки дней. Больной ощущает, как резкие болевые вспышки, так и постоянные ноющие ощущения.

Боли в животе

Проявление неприятных ощущений внизу живота при патологии в пояснице — распространенное явление. Синдром имеет тупой и ноющий характер, но при резких движениях становится режущим.

Для болей в животе при патологиях поясницы характерна:

  • тошнота и изжога;
  • чувство тяжести внизу грудной клетки;
  • проявление диареи или запоров;
  • сильная концентрация газов в желудке

Неприятные ощущения в животе путают с другими болезнями, но у проявления позвоночной патологии есть особенности. Для синдрома характерно ощущение напряжения мышц при пальпации и повышенная температура в области поясницы.

Боли в нижних конечностях

Проявление болевого синдрома в ногах при поясничном остеохондрозе характерно для поздних стадий болезни. Это связано с защемлений корешкового нерва, который распространяет неприятные ощущения по телу.

Для болей в ногах при проблемах с позвоночником характерен:

  • хруст при движениях;
  • усиление синдрома после длительной ходьбы или нагрузки на столб;
  • покраснения кожи на ногах;
  • покалывание и жжение в районе ступней;
  • затруднение подвижности.

Болезнь вызывает онемение ног. Синдром имеет постоянный характер, но при резких движениях проявляются сильные приступы.

Лечение назначается после обследования

Чтобы снять боль при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо:

  • устранить мышечное перенапряжение;
  • восстановить кровообращение в области поясницы;
  • наладить метаболизм;
  • укрепить мышечный корсет;
  • устранить очаги воспалений и защемление нервов.

В зависимости от того, какие боли при поясничном остеохондрозе тревожат больного, назначают комплекс лечения.

Одним из методов снятия болевого синдрома является физиотерапия. Она направлена на купирование синдрома путем снятия спазмов и нормализации кровообращения и обмена веществ.

Неприятные ощущения в пояснице при остеохондрозе снимают такими процедурами:

  • лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • дерсонвализация;
  • амплипульс;
  • магнитно-резонансная терапия.

Препараты для снятия боли

Снять неприятные чувства на короткий промежуток времени позволяют обезболивающие средства. Они купируют болевой синдром, но не влияют на его источник.

Для устранения болевого корешкового синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на устранение очагов воспаления и восстановление тканей, что снимает защемление нервов и купирует боль.

При острых стадиях избавиться от ощущений возможно с помощью местной блокады. В пораженный отдел поясницы вводят новокаин, который устраняет неприятные ощущения. Его также используют для локализации места поражения.

Облегчить неприятные чувства призваны миорелаксанты. Они влияют на мышечные ткани, расслабляя их и снимая спазмы.

Такие хондпротекторы, как Хондроитин сульфат и Румалон восстанавливают метаболизм и нормализуют питание хрящевых тканей, что замедляет дегенеративные процессы и купирует болевой синдром.

Мануальные методы

Чтобы облегчить синдром, больному назначают массажи. Их действие направлено на снятие перенапряжения воздействием на верхний слой мышечных тканей и кожный покров.

Виды мануальной терапии при остеохондрозе:

  • классический массаж;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • рефлекторный;
  • вакуумный.

Результатом процедуры является приток крови к пораженной области поясницы. Это стимулирует регенерацию и предотвращает осложнения.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений позволяет снять боль и усилить мышечный корсет, что предотвращает осложнения и рецидивы. При поясничном остеохондрозе упражнения направлены на укрепление нижней группы мышц.

Лечение физическими методами начинают только при отсутствии резких неприятных ощущений. На поздних стадиях лечебная физкультура вызывает осложнения, травмируя мышцы.

При поясничном остеохондрозе выполняют такие упражнения:

  • сгибание ног;
  • подтягивание на турнике;
  • повороты и наклоны корпуса;
  • вращения тазом;
  • сокращение мышц пресса;
  • вращение стоп;
  • прогибы спины на стуле;

Положительный результат дает использование валика. Его изготавливают самостоятельно из полотенца или покупают специальный. Также лечебным эффектом обладают упражнения с гимнастической палкой.

Первый раз эта резкая боль приходит неожиданно. Острым сверлом пронзает поясницу, переходя на сустав. В следующие встречи отдает в ноги и появляется в ягодицах. Это называют прострелом. Потом вы поймете, что она связана с резким движением, или подъемом тяжести. А она уже становится привычной неприятностью и перерастает в серьезную проблему – остеохондроз поясницы.

Теперь так живешь в ожидании «выстрела». С каждым приступом боли усиливаются. Покалывает в животе. Приступ сопровождает усталость, боязнь резких движений. Работать невозможно. Стыдно признаться, но не обойтись без больничного листа.

Приходится признать, что приступы болей в пояснице — не случайность. Пора обращаться за помощью и лечением лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Где, когда и как болит?

Острые боли в пояснице делятся на несколько вариантов локализации — шейные, грудные и тазобедренные (поясничные). Нам «повезло» у нас самые распространенные – поясничные.

Доктор объясняет, если изменения в позвоночнике появились, то боль в пояснице теперь неизбежна. Ведь здесь собран целый пучок нервных корешков. Из-за их повреждения возникает классический корешковый синдром. Нарушается свобода движений, появляется скованность, зажатость.

Когда боль при остеохондрозе приходит неожиданно и скоро заканчивается — это называется люмбаго. При нем приступ острой боли в пояснице ожидаем даже из-за неловкого движения. Потом она немеет. Или наоборот – появляется жжение. На лице — холодный пот. Если сначала это несколько минут, потом больше часа.

Когда же боль в пояснице сразу не проходит, а приступ длится больше суток это уже другой вид заболевания- люмбалгия. Она может преследовать неделями и называется подострой, или хронической. Начинается после переохлаждения, сквозняка, или сильной нагрузки.

Теперь болит лишь в одном боку поясницы. Сильнее при наклонах и поворотах. Длится месяцами и перемещаясь в ягодицу, или в ногу. Появляются боли в животе.

Обычно люмбалгия наступает после долгой, однообразной работе при нагрузке на поясницу. Или длительной фиксации в одной позе. Приходят болезненные изменения в мышцах и сосудах, выявляемые путем разных видов исследования поясничного отдела позвоночника. Они вызывают там нарушение кровоснабжения. Когда обнаруживается деформация пятого и первого нервного корешка, это называется радикулитом.

Если нарушена чувствительность в поясничном отделе при остеохондрозе позвоночника, пора подозревать признаки поражения спинного мозга. Или может появиться грыжа меж позвонкового диска.

Поскольку причина остеохондроза до конца не изучена, у нее еще могут обнаружить и другие причины. Но, чтобы назначить самый правильный вариант лечение, нужна детальная и точная проработка диагноза.

Определяемся с диагнозом?

Приходя к врачу при регулярных болях в пояснице, мы надеемся, на эффективное лечение остеохондроза. Но жалобы пациента – еще не диагноз. Бывают же боли в пояснице у женщин совсем по другим причинам, когда позвоночник вообще не причем. Здесь требуется достоверная информация и исследование с разных сторон всего позвоночника. Ведь у каждого случая при болях в пояснице могут быть свои виды деформации позвоночника. Их нужно исследовать и найти свой способ излечения.
Оно невозможно без лабораторных и инструментальных изучений особенностей именно этого случая, его уникальных особенностей. Опытному ортопеду хватает рентгеновского снимка поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Часто этим он и ограничиваются из-за доступности и относительной дешевизны этого способы исследования.

Для подробного изучения особенностей остеохондроза используют лучевые методы диагностики. Например, рентгеновский снимок. Плюс компьютерная и магниторезонансная томография.

Опытному ортопеду хватает рентгенографии с добавлением контрастного выявления изменений в проблемном отделе позвоночника. Часто этим и ограничиваются из-за доступности и дешевизны метода.
Другим распространенным методом называют аксиальную компьютерную томографию – АКТ. Но самую точную информацию получают при магниторезонансной томографии. Сегодня уже доказаны ее особенные свойства по сравнению с привычным «рентгеном», или АКТ. А это:

  • исследование всего позвоночника сразу;
  • возможность исследовать объект в любой плоскости;
  • обнаружить и оценить малые образования на кости и на мягких тканях;
  • этот процесс безопасен, нет опасного излучения

Как остеохондроз лечат и предупреждают?

Причины разрушительных изменений в процессе остеохондроза поясничного отдела позвоночника до конца не изучены. С ним берутся бороться невропатологи, и мануальные терапевты, гомеопаты и рефлекс терапевты, хирурги, и ортопеды.
Но полного исцеления никто из них не добился. Цель оказания помощи пока только – избавление от острой боли и повышение работоспособности. Практикуется три вида лечения: лекарственное, без медикаментов и хирургическое. Сначала — постельный режим без наклонов и болезненных поз. Расположение на твердой постели (доски под матрас).

Боль снимается анальгетиками, борьбой с воспалением и мышечным спазмом. Плюс физиотерапия, мази с анальгетиками и компрессы с новокаином. Новокаиновая блокада.

После улучшения — щадящий режим на 8 недель. Иногда специальный пояс для поясницы. Но ненадолго, чтобы не ослаблять мышцы. Если без этого не улучшить состояния больного, назначают хирургическую операцию для удаления грыжи повреждающей спинной мозг. Удаляют разрушенный диск и устанавливают новое соединения позвонков.

Поскольку точные причины болей при остеохондрозе поясничного отдела неизвестны, считается, что предотвратить его невозможно. Можно лишь снизить риск обострения. Укрепить мышцы спины. Избегать переохлаждения, ношения тяжестей. Спать на ровном и жестком ложе. Пользоваться ортопедическими подушками и матрасами. С началом постоянных болей в поясничном отделе, обращаться к врачу.

Без своевременного лечения остеохондроза, могут быть не только частые больничные, но и инвалидность при разрастании грыжи межпозвоночного диска.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника может осложниться:

  • воспалением седалищного нерва;
  • грыжей
  • спондилезом;
  • стенозом позвоночного канала с компрессией;
  • нарушением деятельности спинного мозга;
  • сдавливанием и расстройством малого таза;
  • хромотой,
  • парезами нижних конечностей.

Предупредить последствия осложнений реально лишь при своевременной диагностике и правильном, комплексном лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Содержание:

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, связанный с изменением структуры межпозвонкового диска. По мере прогрессирования болезни в нее захватываются тела близлежащих позвонков, суставы и связки, другие органы и системы. Боль в пояснице при остеохондрозе снижает качество жизни пациента: мешает нормально двигаться и становится препятствием для выполнения простых бытовых дел.

Причины возникновения поясничной боли

Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:

  • неправильная осанка;
  • избыточная масса тела;
  • дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • интенсивные физические нагрузки «на износ»;
  • ношение тяжестей;
  • травмы;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
  • частые переохлаждения;
  • ношение неудобной обуви;
  • неправильное питание, особенности режима дня;
  • неблагоприятная наследственность и т.д.

Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.

Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.

Механизм появления поясничной боли

Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани. По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.

Волокнистая часть диска становится ломкой и тонкой, что приводит к расширению пульпозного ядра. Оно разрастается в направлении, где фиброзное кольцо оказывает минимальное сопротивление, – к спинномозговому каналу. Нервные окончания в этой области оказываются сдавленными, появляются отеки. Это провоцирует возникновение боли и нарушение функций органов, к которым шли импульсы от передавленных участков спинного мозга.

Из-за разрушения межпозвоночного диска позвонковое вещество испытывает повышенное давление со стороны окружающих тканей. Это воспринимается им как команда к делению костных клеток. Так появляются остеофиты – костные образования, нарушающие нормальное кровообращение и функции и без того страдающих внутренних органов.

Как развивается боль с прогрессом болезни?

На начальных стадиях развития поясничного остеохондроза боли возникают редко и имеют минимальную интенсивность. Пациенты склонны игнорировать тревожные сигналы организма, списывать их на усталость, переохлаждение, общую слабость. Напрасно: своевременное обращение к врачу способно решить проблему на 100%.

По мере развития недуга боли приобретают тянущий и ноющий характер, усиливаются после физических и психологических нагрузок. На следующей стадии они делаются жгучими и «простреливающими».

Движения пациента делаются скованными, возникают сложности при наклонах, поднятии тяжестей. Кратковременные мышечные спазмы и «прострелы», связанные с защемлением нервных окончаний, полностью обездвиживают человека на несколько минут.

Усилению боли способствуют бытовые факторы:

  • долгое стояние на месте;
  • чихание, кашель;
  • длительное сидение;
  • наклоны и скручивания туловища;
  • голосовые нагрузки;
  • резкие движения и т.д.

Пациенту приносит облегчение неспешная ходьба, лежачая поза, уменьшающая нагрузку на позвоночные диски.

Боль иррадирует в ноги, крестец, ягодицы, живот. Появляется онеменение нижних конечностей, бледность кожных покровов, нарушения чувствительности. Возможны спазмы коленного и тазобедренного суставов, ослабление рефлексов стопы. Тяжелое последствие запущенного остеохондроза – инвалидность, делающая человека неработоспособным.

Стадии развития остеохондроза и характер боли

Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:

Изменение структуры ядра, окружающего межпозвоночный диск. Основной симптом недуга – боль в пояснице тупого или острого характера, которая локализуется вокруг пораженного позвонка. Поскольку импульсы от нервных окончаний распространяются по всему спинному мозгу, возникают неприятные ощущения в других частях тела: животе, ягодицах, ногах.

Патологический процесс в позвоночнике ведет к нарушению кровообращения, что отрицательно влияет на различные системы организма. Связки и сухожилия недополучают кислорода и уплотняются в местах крепления к костям. На первой стадии неприятные ощущения возникают в пояснично-крестцовом отделе или в ногах. Реже нарушаются функции мочеполовой системы

На этом этапе нарушается целостность фиброзного кольца. Позвонки делаются подвижными, что приводит к постоянному напряжению мышц. К тупой или острой боли добавляется чувство усталости, охватывающее поясничный отдел. Дискомфорт распространяется на всю спину и уменьшается в положении лежа.

Разрыв фиброзного кольца и образование дисковой грыжи. Пациент испытывает повышенную чувствительность в области позвонка, охваченного патологическим процессом. Возможно жжение и покалывание. Им на смену приходит онеменение. Нарушаются двигательные функции нижних конечностей, теряется мышечная масса, возможен паралич.

В зависимости от локализации поврежденного позвонка человек испытывает разные симптомы. Возможны сложности при сгибании-разгибании большого пальца, боль в пятке и икроножной мышце при ходьбе.

Для самодиагностики поясничного остеохондроза используется экспресс-тест. Нужно прилечь на ровную поверхность и поднять ногу вверх, не сгибая в колене. Если в позвоночнике развивается патологический процесс, спину и ногу прожжет острая боль. Она стихает, если согнуть коленный сустав.

Третья стадия остеохондроза опасна сдавливанием спинномозговых нервов, приводящим к параличу нижних конечностей и утрате способности ходить.

Болезнь распространяется на другие позвонки, суставы и связки. Хрящевая ткань замещается рубцовой, амплитуда движений пациента сокращается. Точки боли, передаваемой нервными импульсами, постоянно меняются. Патологический процесс затрагивает мочеполовую систему.

Диагностика поясничного остеохондроза

Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:

  • нарушение чувствительности ног;
  • снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
  • дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).

Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.

В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:

  1. Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
  2. Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.

Для получения дополнительных сведений о состоянии позвоночника и стадии патологического процесса используются инструментальные исследования. Обычно пациентам назначают рентгенографию, МРТ или КТ.

Методы лечения поясничного остеохондроза

Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.

Различают следующие методы терапии заболевания:

Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.

Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С. Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.

Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.

Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.

Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.

Домашнее лечение остеохондроза

Точки локализации остеохондроза не должны подвергаться значительным нагрузкам. Избегайте длительных статических поз и анатомически неправильных положений тела. Если ваша деятельность предполагает длительное нахождение за компьютером, совершайте регулярные перерывы: пройдитесь, выполните легкую разминку для позвоночника. Позаботьтесь о правильной организации рабочего места, пространства для отдыха и сна.

В домашних условиях можно выполнять лечебную гимнастику, которая снижает интенсивность боли, возвращает позвоночнику былую подвижность и улучшает общее самочувствие. Необходимая частота -3-4 раза в неделю. Комплекс упражнений необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.

Чтобы снять умеренную боль при остеохондрозе поясничного отдела в домашних условиях, нужно лечь на твердую и ровную поверхность, подложить под голову и поясницу валики высотой в 10-15 см (для этих целей подойдет свернутое в трубочку полотенце). Ноги следует согнуть в коленном суставе. Сохраняйте такое положение 15-30 минут, и вы ощутите явное улучшение.

Для устранения сильных болей нужно укутать поясничный отдел одеялом или платком. Для этих целей рекомендуется пояс из собачьей шерсти. К пораженному участку через одежду следует приложить грелку или бутылку с горячей водой. Если неприятные ощущения иррадируют в ногу, нужно лечь на спину и подложить под поясницу и колено валики из скрученных полотенец.

Чтобы быстро справиться с болью в спине, используйте самомассаж, пластырь для улучшения кровообращения и согревания. Следует принять анальгетик (хорошо помогают ректальные свечи) или использовать наружные средства (нестероидные противовоспалительные мази).

Если избавиться от сильного дискомфорта в домашних условиях не удается, следует вызвать скорую помощь. Врач поставит укол сильного анальгетика, а при наличии показаний сделает новокаиновую блокаду, полностью устраняющую неприятные ощущения.

Источники: http://sustavkin.ru/osteohondroz/poyasnichno-kresttsovyiy/boli-pri-poyasnichnom.html, http://inspina.ru/bolezni/boli-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/, http://bolitsustav.com/osteohondroz/boli-pri-poyasnichnom-osteohondroze.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *